Insuman Rapid GT

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Insuman Rapid GT: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. V prípade poruchy funkcie obličiek
11. Za porušenie funkcie pečene
12. Použitie u starších ľudí
13. Liekové interakcie
14. Analógy
15. Podmienky skladovania
16. Podmienky výdaja z lekární
17. Recenzie
18. Cena v lekárňach

Latinský názov: Insuman Rapid GT

ATX kód: A10AB01

Účinná látka: ľudský inzulín (ľudský inzulín)

Výrobca: Sanofi-Aventis Vostok (Rusko), Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Nemecko)

Popis a foto aktualizované: 29.11.2018

Ceny v lekárňach: od 1156 rubľov.

Kúpiť

Insuman Rapid GT je krátkodobo pôsobiaci ľudský inzulín.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávková forma - injekčný roztok: bezfarebný, priehľadný (po 5 ml v injekčných liekovkách z bezfarebného skla, v kartónovej škatuli 5 fliaš; po 3 ml v bezfarebných sklenených náplniach, 5 náplní v obale z blistra, v kartónovej škatuli po 1 balení; po 3 ml. v náplniach z bezfarebného skla, namontovaných v jednorazových perách SoloStar, v kartónovej škatuli s 5 injekčnými perami; každá škatuľa obsahuje aj návod na použitie Insuman Rapid GT).

Zloženie 1 ml roztoku:

účinná látka: rozpustný inzulín (vyrobený ľudskou metódou) - 100 IU (medzinárodné jednotky), čo zodpovedá 3,571 mg;
pomocné zložky: voda na injekciu, glycerol 85%, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, m-krezol (m-krezol), ako aj kyselina chlorovodíková a hydroxid sodný (na úpravu pH).

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Účinnou látkou hypoglykemického liečiva Insuman Rapid GT je rozpustný inzulín, ktorý sa získava genetickým inžinierstvom pomocou kmeňa K12 E. coli, je svojou štruktúrou identický s ľudským inzulínom.

Liek znižuje koncentráciu glukózy v krvi, znižuje katabolické účinky a podporuje rozvoj anabolických účinkov. Zvyšuje transport glukózy a draslíka do buniek, lipogenézu v pečeni a tukovom tkanive, tvorbu glykogénu vo svaloch a pečeni. Inhibuje lipolýzu, glykogenolýzu a glukoneogenézu. Zlepšuje využitie pyruvátu. Zvyšuje syntézu bielkovín a tok aminokyselín do buniek.

Insuman Rapid GT je inzulínový prípravok s rýchlym nástupom a krátkym trvaním účinku. Hypoglykemický účinok po subkutánnom (subkutánnom) podaní sa rozvinie do 30 minút, maximum dosiahne po 1–4 hodinách a trvá 7–9 hodín.

Farmakokinetika

Informácie o farmakokinetike Insumanu Rapid HT neposkytuje výrobca.

Indikácie pre použitie

terapia diabetes mellitus vyžadujúca použitie inzulínu;
liečba ketoacidózy a diabetickej kómy;
dosiahnutie metabolickej kompenzácie u pacientov s diabetes mellitus počas chirurgických zákrokov (pred a počas chirurgického zákroku, ako aj v pooperačnom období).

Kontraindikácie

Užívanie Insumanu Rapid GT je kontraindikované u pacientov s hypoglykémiou a precitlivenosťou na ktorúkoľvek zložku lieku (aktívnu alebo pomocnú).

V nasledujúcich prípadoch sa má liek používať opatrne (je potrebné pozorné sledovanie stavu pacienta, môže byť potrebná úprava dávky inzulínu):

porucha funkcie obličiek / pečene;
proliferatívna retinopatia, najmä u pacientov, ktorí neboli liečení fotokoagulačnou (laserovou terapiou);
pridružené choroby;
závažná stenóza koronárnych / mozgových tepien;
starší vek.

Insuman Rapid GT, návod na použitie: spôsob a dávkovanie

Pre dávkovanie inzulínu neexistujú prísne regulované pravidlá. Liečivo, cieľová koncentrácia glukózy v krvi, dávkovací režim (dávka a čas podávania) určuje a upravuje ošetrujúci lekár pre každého pacienta s prihliadnutím na jeho stravu, životný štýl a úroveň fyzickej aktivity.

Priemerná denná dávka je 0,5 - 1 IU / kg, zatiaľ čo 40 - 60% z celkovej požadovanej dennej dávky inzulínu predstavuje podiel ľudského inzulínu s predĺženým účinkom.

Insuman Rapid GT sa podáva hlboko subkutánne 15–20 minút pred jedlom, pričom sa striedajú miesta vpichu v rovnakej anatomickej oblasti podania. Zmena miesta vpichu (napríklad z brucha na stehno) je možná iba po konzultácii s lekárom, pretože existuje riziko zníženia absorpcie inzulínu a následného hypoglykemického účinku.

Ak je to potrebné, je dovolené podať injekciu Insuman Rapid HT intravenózne (IV), avšak v takom prípade sa ošetrenie vykonáva v nemocnici alebo na inom mieste, avšak za predpokladu poskytnutia podobných podmienok liečby a monitorovania.

Bezprostredne pred nasadením / zavedením je potrebné roztok preskúmať - musí byť absolútne priehľadný a bezfarebný bez viditeľných cudzích inklúzií. Ak má liek iný vzhľad, nemôže sa použiť.

Insuman Rapid GT je zakázané používať v rôznych inzulínových pumpách (vrátane implantovaných), ktoré obsahujú silikónové trubice.

Liek sa nesmie miešať so zvieracími inzulínmi, inzulínmi inej koncentrácie, analógmi inzulínu a inými liekmi.

Insuman Rapid GT je dovolené miešať so všetkými ľudskými inzulínovými prípravkami vyrobenými rovnakou spoločnosťou (Sanofi-Aventis).

Na podanie lieku používajte iba jednorazové plastové injekčné striekačky príslušnej koncentrácie - pri použití 5 ml injekčných liekoviek OptiPen Pro1 alebo KlikSTAR perá - pri použití 3 ml náplní.

Každý pacient by mal dostať jasné pokyny o frekvencii testovania glukózy v krvi a odporúčania týkajúce sa dávkovacieho režimu pre Insuman Rapid HT v prípade akýchkoľvek zmien životného štýlu alebo stravovania.

Pri ťažkej hyperglykémii a ketoacidóze je použitie inzulínu nepostrádateľnou súčasťou komplexnej terapie, ktorá obsahuje aj opatrenia na ochranu pacienta pred možnými závažnými komplikáciami v dôsledku intenzívneho poklesu hladiny glukózy v krvi. Liečebný režim vyžaduje starostlivé sledovanie na jednotke intenzívnej starostlivosti, ktoré zahŕňa sledovanie životných funkcií tela, stanovenie metabolického stavu, elektrolytovej rovnováhy a acidobázickej rovnováhy.

Oprava dávkovacieho režimu

Zmena dávky Insumanu Rapid GT môže byť potrebná v nasledujúcich prípadoch:

zlepšená metabolická kontrola (zvýšená citlivosť na inzulín, kvôli ktorej klesá potreba tela v tele);
zmeny v telesnej hmotnosti alebo životnom štýle pacienta vrátane úrovne fyzickej aktivity, stravovania atď.;
ďalšie okolnosti, pod vplyvom ktorých sa môže zvýšiť predispozícia k rozvoju hypo- alebo hyperglykémie;
starší vek;
zlyhanie obličiek.

Prechod na Insuman Rapid HT z iného typu inzulínu

Úprava dávky Insumanu Rapid HT môže byť potrebná v nasledujúcich prípadoch: prechod z inzulínu živočíšneho pôvodu, prechod z iného typu ľudského inzulínu, prechod z inzulínu s rôznou dobou pôsobenia.

Pri prechode pacienta na Insuman Rapid HT s inzulínom živočíšneho pôvodu môže byť potrebné znížiť dávku lieku, najmä u pacientov, ktorí majú sklon k vzniku hypoglykémie; predtým vyžadovali vysoké dávky inzulínu kvôli prítomnosti protilátok proti nemu; sa predtým uskutočňovali pri dosť nízkych koncentráciách glukózy v krvi.

Môže byť potrebné znížiť dávku lieku okamžite po zmene typu inzulínu a po niekoľkých týždňoch. Okamžite po výmene predchádzajúceho inzulínu za Insuman Rapid HT a v prvých týždňoch jeho používania sa odporúča pacientovi starostlivo sledovať stav a koncentráciu glukózy v krvi. Pacienti, ktorí dostávali vysoké dávky inzulínu kvôli prítomnosti protilátok, by si mali liek vymeniť v nemocničnom prostredí, pretože existuje možnosť zabezpečiť dôkladnejší lekársky dohľad.

Aplikácia Insuman Rapid GT do injekčných liekoviek

Odstráňte plastový uzáver z novej fľaše.
Nasajte vzduch do injekčnej striekačky v objeme rovnajúcom sa požadovanej dávke inzulínu a vstreknite ho do injekčnej liekovky (nie do roztoku).
Bez vybratia injekčnej striekačky otočte fľašu dnom hore a nastavte predpísanú dávku inzulínu.
Odstráňte vzduchové bubliny zo striekačky.
Vezmite záhyb kože v mieste vpichu, vpichnite ihlu pod kožu a pomaly vpichnite inzulín.
Odstráňte ihlu a na niekoľko sekúnd stlačte miesto vpichu vatovým tampónom.
Zaznamenajte si dátum prvej sady inzulínu z injekčnej liekovky na štítok injekčnej liekovky.

Aplikácia Insuman Rapid GT v kazetách

Inzulín v náplniach je určený na použitie s injekčnými perami OptiPen Pro1 a KlikSTAR. Pred vložením by sa náplne mali uchovávať pri izbovej teplote 1–2 hodiny, pretože injekcie ochladeného prípravku sú bolestivé. Pred injekciou musia byť z náplne odstránené vzduchové bubliny.

Náplne nie sú určené na miešanie s inými typmi inzulínu a nie sú určené na opätovné použitie.

V prípade poruchy pera injekčnej striekačky je možné požadovanú dávku liečiva z náplne podať pomocou bežnej jednorazovej injekčnej striekačky určenej pre danú koncentráciu inzulínu.

Po nainštalovaní sa náplň môže používať 4 týždne.

Vždy po nainštalovaní novej náplne pred injekciou prvej dávky by sa mala skontrolovať správna funkcia pera injekčnej striekačky.

Aplikácia Insuman Rapid GT do injekčného pera SoloStar

Roztok Insuman Rapid GT v pere SoloStar sa môže podávať iba subkutánne.

Pred prvým použitím sa musí pero injekčnej striekačky uchovávať 1-2 hodiny pri izbovej teplote. Pred každým použitím by ste mali skontrolovať náplň vo vnútri pera injekčnej striekačky, aby ste sa ubezpečili, že stav roztoku je správny.

Použité perá musia byť zničené, pretože nie sú určené na opakované použitie.

Aby sa zabránilo infekcii, každé pero by mal používať iba jeden pacient.

Informácie o používaní injekčného pera SoloStar:

používajte ihly, ktoré sú kompatibilné so SoloStar;
vždy použite novú ihlu a vykonajte skúšku bezpečnosti;
prijať osobitné preventívne opatrenia, aby sa zabránilo nehodám pri použití ihly a možnosti prenosu infekcie;
nepoužívajte injekčné pero, ak existuje poškodenie alebo pochybnosti o jeho správnom fungovaní;
vždy majte náhradné pero pre prípad straty alebo poškodenia hlavného;
chráňte pero pred nečistotami a prachom (zvonka utierajte čistou vlhkou handričkou, neoplachujte ich, nemastite ich ani neponárajte do tekutín, aby sa nepoškodili).

Aplikácia injekčného pera SoloStar:

Kontrola inzulínu: Pred prvým použitím sa odporúča skontrolovať štítok na pere, aby ste sa uistili, že je vybraný správny typ inzulínu. Injekčné pero SoloStar určené na prípravu Insuman Rapid GT, biele so žltým gombíkom a na ňom odľahčovací krúžok. Po odstránení viečka musíte skontrolovať vzhľad roztoku obsiahnutého v pere injekčnej striekačky, či nie je priehľadný, bezfarebný a či neobsahuje cudzie častice.
Upevnenie ihly: Je dôležité používať iba kompatibilné ihly. Pre každú injekciu musí byť nainštalovaná nová sterilná ihla. Po odstránení uzáveru opatrne vpichnite ihlu.
Vykonanie bezpečnostnej skúšky (pred každou injekciou je potrebné vykonať skúšku, aby ste sa uistili, že pero a ihla injekčnej striekačky fungujú a či v nich nie sú vzduchové bubliny): po odstránení vonkajšieho a vnútorného viečka odmerajte dávku 2 jednotiek, pero injekčnej striekačky umiestnite ihlou nahor a jemne klepnite prstom na náplni tak, aby všetky vzduchové bubliny smerovali k ihle, a stlačte žlté tlačidlo. Ak sa roztok objaví na hrote ihly, potom pero injekčnej striekačky s ihlou funguje správne. Ak sa liek neobjaví, má sa celý postup opakovať, kým sa na hrote ihly neobjaví inzulín.
Výber dávky: na injekčnom pere SoloStar môžete nastaviť dávku s presnosťou na 1, od minima (1 jednotka) po maximum (80 jednotiek). Ak je potrebná ešte vyššia dávka, podajú sa 2 alebo viac injekcií. V čase výberu predpísanej dávky by sa malo v dávkovacom okienku zobraziť číslo „0“.
Podávanie dávky: je potrebné vpichnúť ihlu pod kožu a úplne stlačiť žlté tlačidlo. Po dobu 10 sekúnd podržte stlačené tlačidlo a nevyťahujte ihlu, aby ste sa uistili, že je vybraná dávka inzulínu úplne podaná.
Odstránenie a zneškodnenie ihly: Po každej injekcii je potrebné ihly odstrániť a zlikvidovať. Aby ste sa vyhli riziku úrazu a zabránili infekcii, je dôležité prijať špeciálne preventívne opatrenia (napríklad nasadiť čiapku jednou rukou). Po vybratí ihly je potrebné pero injekčnej striekačky uzavrieť viečkom.

Pred prvým použitím injekčného pera SoloStar sa odporúča prečítať si návod na jeho použitie.

Vedľajšie účinky

Najbežnejším vedľajším účinkom inzulínovej terapie je hypoglykémia. Vyvíja sa najčastejšie v prípadoch, keď dávka podaného Insumanu Rapid HT prevyšuje potrebu inzulínu v tele. Pri opakovaných závažných epizódach sa môžu vyvinúť neurologické príznaky vrátane záchvatov a kómy. Závažné a dlhotrvajúce epizódy sú pre pacienta potenciálne život ohrozujúce.

Prejavom neuroglykopénie u mnohých pacientov predchádzajú príznaky reflexnej aktivácie sympatického nervového systému (v reakcii na vznik hypoglykémie), ktoré sa môžu prejaviť rýchlejším alebo výraznejším poklesom hladiny glukózy v krvi. Prudký pokles glukózy môže spôsobiť rozvoj hypokaliémie (komplikácia kardiovaskulárneho systému) a mozgového edému.

Ďalšie možné vedľajšie účinky (klasifikácia podľa frekvencie výskytu: často - od ≥ 1/100 do <1/10, zriedka - od ≥ 1/1000 do <1/100, neznáma frekvencia - nie je možné určiť frekvenciu na základe dostupných údajov):

alergické reakcie: zriedka - anafylaktický šok; neznáma frekvencia - bronchospazmus, angioedém, generalizované kožné reakcie, tvorba protilátok proti inzulínu. Alergické reakcie okamžitého typu na ktorúkoľvek zložku lieku Insuman Rapid HT si vyžadujú urgentné núdzové opatrenia;
zo strany metabolizmu a výživy: často - opuchy; neznáma frekvencia - retencia sodíka (tieto javy sa častejšie vyskytujú so zlepšením predtým nedostatočnej metabolickej kontroly v dôsledku intenzívnejšej inzulínovej liečby);
na strane kardiovaskulárneho systému: neznáma frekvencia - pokles krvného tlaku;
na strane kože a podkožných tkanív: neznáma frekvencia - lipodystrofia v mieste vpichu a spomalenie lokálnej absorpcie inzulínu (tomuto nežiaducemu účinku je možné zabrániť neustálou zmenou miesta vpichu v určenej oblasti vpichu);
na strane orgánu videnia: neznáma frekvencia - dočasné zhoršenie priebehu diabetickej retinopatie (v dôsledku intenzívnejšej inzulínovej terapie s prudkým zlepšením kontroly glykémie), prechodné poruchy videnia (v dôsledku dočasnej zmeny turgoru šošoviek očí a ich indexu lomu); u pacientov s proliferatívnou retinopatiou - prechodná amauróza (najmä v prípadoch, keď sa laserová terapia nevykonáva);
miestne reakcie: neznáma frekvencia - bolesť, začervenanie, opuch, žihľavka, svrbenie, zápal v mieste vpichu (zvyčajne vymiznú po niekoľkých dňoch alebo týždňoch).

Predávkovanie

Predávkovanie inzulínom vedie k hypoglykémii, niekedy závažnej, dlhotrvajúcej a dokonca život ohrozujúcej.

Pri miernych epizódach hypoglykémie je pacient pri vedomí, takže ich môže nezávisle zastaviť užívaním sacharidov. Pri stredne závažných epizódach je potrebné intramuskulárne / subkutánne podanie glukagónu alebo intravenózne podanie koncentrovaného roztoku dextrózy (dávka pre deti sa počíta v závislosti od telesnej hmotnosti). Po zvýšení hladiny glukózy v krvi môže lekár odporučiť udržovací príjem sacharidov a je tiež potrebný lekársky dohľad, pretože existuje riziko druhej epizódy. Pri závažnej a dlhotrvajúcej hypoglykémii sa po podaní glukagónu alebo dextrózy obvykle podáva menej koncentrovaný roztok dextrózy, aby sa zabránilo opakovaniu epizódy. U malých detí je potrebný obzvlášť dôkladný dohľad (vrátane kontroly glukózy), pretože im hrozí závažná hyperglykémia.

V určitých situáciách je potrebné hospitalizovať pacienta na jednotke intenzívnej starostlivosti, aby bolo možné dôslednejšie sledovať stav pacienta a sledovať účinnosť terapie.

V budúcnosti bude možno potrebné, aby pacient upravil dávku Insumanu Rapid HT, režim príjmu potravy a / alebo fyzickú aktivitu.

špeciálne pokyny

U mnohých diabetických pacientov so zvýšenou citlivosťou na inzulín živočíšneho pôvodu je prechod na ľudský inzulín zložitý kvôli krížovým imunologickým reakciám. U pacientov s precitlivenosťou na živočíšny inzulín alebo m-krezol sa tolerancia Insumanu Rapid HT hodnotí na klinike pomocou intradermálnych testov. Ak výsledky testu ukazujú okamžitú reakciu (napríklad Arthusovu reakciu), liečba týmto liekom sa môže uskutočniť iba za dôkladného klinického monitorovania.

Ak použitie Insumanu Rapid HT nezabezpečí správnu glykemickú kontrolu, ako aj v prípadoch, keď existuje tendencia k vývoju epizód hypo- alebo hyperglykémie, lekár sa rozhodne upraviť dávku lieku. Predtým však musí skontrolovať, či pacient dodržiava predpísaný liečebný režim (vrátane dodržiavania režimu dávkovania inzulínu, správneho výberu miesta vpichu a jeho implementácie) a brať do úvahy možnú prítomnosť faktorov, ktoré môžu mať vplyv na hypoglykemický účinok inzulínu.

Bez súhlasu ošetrujúceho lekára sa nesmú užívať žiadne lieky, pretože pri súčasnom použití môžu zmeniť účinok Insumanu Rapid HT (zosilniť alebo zoslabiť).

Častým vedľajším účinkom inzulínovej terapie je hypoglykémia, ktorá sa vyvíja, keď dávka inzulínu presahuje jeho potrebu. Riziko je najvyššie na začiatku podávania inzulínu, pri prechode na iný typ / prípravu inzulínu a pri udržiavacej koncentrácii glukózy v krvi.

Liečba Insumanom Rapid HT by sa mala vykonávať s mimoriadnou opatrnosťou a pod intenzívnou kontrolou glukózy u pacientov, pre ktorých môžu byť hypoglykemické príhody obzvlášť nebezpečné. Napríklad pri ťažkej stenóze mozgových alebo koronárnych artérií môže hypoglykémia spôsobiť mozgové alebo srdcové komplikácie, pri proliferatívnej retinopatii (najmä u pacientov, ktorí nedostávajú fotokoagulačnú liečbu) na pozadí hypoglykémie sa môže vyvinúť prechodná amauróza (úplná slepota).

Faktory, ktoré zvyšujú predispozíciu na vývoj epizód hypoglykémie, si vyžadujú starostlivé sledovanie a prípadne úpravu dávky inzulínu:

vynechávanie jedál;
nedostatočný príjem potravy;
neobvyklá fyzická aktivita (zvýšená alebo predĺžená);
niektoré nekompenzované endokrinné ochorenia (napríklad hypotyreóza, nedostatočnosť kôry nadobličiek, nedostatočnosť prednej hypofýzy);
interkurentná patológia (zvracanie, hnačka);
konzumácia alkoholu;
súčasné užívanie určitých liekov;
zvýšenie citlivosti na inzulín (napríklad eliminácia stresových faktorov);
zmena oblasti vpichu inzulínu.

Niektoré klinické príznaky a príznaky môžu naznačovať vznik hypoglykémie, ako je vlhkosť a bledosť pokožky, nadmerné potenie, poruchy spánku, ospalosť, úzkosť, neobvyklé správanie, podráždenosť, zhoršená koordinácia pohybov, bolesti hlavy, tras, depresia, strach, prechodné neurologické stavy. poruchy (poruchy reči / videnia, paralytické príznaky), hlad, zvýšený krvný tlak, tachykardia, bolesť na hrudníku, poruchy srdcového rytmu, parestézia v ústach a okolo úst, ako aj neobvyklé pocity. Ak bude pokles koncentrácie glukózy pokračovať, môže pacient stratiť sebakontrolu a dokonca aj vedomie.

Každý pacient by mal byť vyškolený lekárom, aby rozpoznal príznaky, ktoré poukazujú na zvyšujúcu sa hypoglykémiu. Riziko vzniku epizód je nižšie u ľudí, ktorí pravidelne sledujú hladinu glukózy v krvi. Pacienti, ktorí si sami všimnú pokles koncentrácie glukózy, môžu tento stav napraviť konzumáciou potravín bohatých na uhľohydráty alebo cukru (odporúča sa vziať so sebou vždy 20 g glukózy). Pri závažnejších stavoch je indikované subkutánne podanie glukagónu (injekciu má podať lekár alebo ošetrovateľský personál). Po dostatočnom zlepšení stavu sa pacientovi podáva jedlo. V prípade hypoglykémie, ktorú nie je možné okamžite odstrániť, je potrebné urgentne zavolať sanitku. Ošetrujúci lekár by mal byť informovaný o vývoji epizódy, aby v prípade potreby mohol upraviť dávku Insumanu Rapid HT.

Vynechanie injekcií inzulínu, znížená fyzická aktivita, nedodržiavanie diéty, zvýšená potreba inzulínu v dôsledku infekčných alebo iných chorôb - vo všetkých týchto prípadoch existuje riziko vzniku hyperglykémie vrátane ketoacidózy, ktorá sa môže vyvinúť v priebehu niekoľkých hodín a viac niekoľko dní. Len čo si pacient všimne prvé príznaky metabolickej acidózy (smäd, strata chuti do jedla, časté močenie, suchá pokožka, únava, rýchle a hlboké dýchanie, vysoké koncentrácie acetónu a glukózy), mal by okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Lekár by mal každého pacienta upozorniť, že príznaky naznačujúce zvýšenie hypoglykémie sa môžu za určitých podmienok meniť, byť menej výrazné alebo úplne chýbať. Tie obsahujú:

postupný vývoj hypoglykémie;
významné zlepšenie kontroly glykémie;
dlhá história diabetes mellitus;
prítomnosť autonómnej neuropatie;
súčasné užívanie určitých liekov;
starší vek.

Za takýchto okolností sa môže vyvinúť ťažká hypoglykemická príhoda (vrátane straty vedomia) skôr, ako pacient pochopí svoj stav. Malo by sa predpokladať, že u pacientov s normálnymi alebo zníženými hodnotami glykozylovaného hemoglobínu existuje riziko opakovaných, nerozpoznaných (najmä nočných) epizód hypoglykémie.

Riziko hypoglykemických epizód je výrazne nižšie v prípade dôsledného dodržiavania predpísaného dávkovacieho režimu lieku Insuman Rapid HT a diéty, správneho podávania injekcií.

Ak má pacient pridružené ochorenie, je nevyhnutná intenzívna metabolická kontrola. U mnohých ľudí je indikovaná analýza moču pre ketolátky. Vo väčšine prípadov je potrebná úprava dávky Insumanu Rapid HT, pretože sa zvyšuje potreba inzulínu. Pri cukrovke typu 1 by pacienti mali pokračovať v pravidelnom prijímaní aspoň malého množstva sacharidov, aj keď môžu jesť len malé množstvo jedla alebo zvracajú. Podávanie inzulínu sa nemá úplne zastaviť.

V prípade zmeny lekára (napríklad pri hospitalizácii v dôsledku úrazu alebo choroby na dovolenke) musí pacient hlásiť prítomnosť diabetes mellitus.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Počas obdobia inzulínovej liečby sa v dôsledku vedľajších účinkov vo forme porúch videnia, ako aj v dôsledku vývoja hyper- alebo hypoglykémie môže znížiť rýchlosť reakcií a schopnosť sústrediť sa. Za okolností, keď sú tieto funkcie dôležité (vrátane vedenia vozidiel a obsluhy zložitých strojov), môže porušenie predstavovať určité riziko. Počas liečby inzulínom je potrebné postupovať opatrne, aby sa zabránilo rozvoju hypoglykémie. Tieto odporúčania sú obzvlášť dôležité pre pacientov, u ktorých sú hypoglykemické príznaky mierne alebo chýbajú, alebo sa často vyskytujú epizódy. Schopnosť vykonávať u týchto pacientov potenciálne nebezpečné činnosti určuje lekár individuálne.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Insuman Rapid HT sa nemá vysadzovať na začiatku tehotenstva, pretože inzulín nepreniká cez placentárnu bariéru a udržiavanie adekvátnej metabolickej kontroly počas tehotenstva je nevyhnutné pre ženy s diabetes mellitus pred tehotenstvom aj pre ženy s gestačným diabetes mellitus. Potreba inzulínu zvyčajne klesá v prvom trimestri, stúpa v druhom a treťom trimestri a opäť rýchlo klesá okamžite po pôrode. Je potrebné starostlivo sledovať hladinu glukózy v krvi, inzulínová terapia by sa mala vykonávať pod špeciálnym lekárskym dohľadom.

Laktácia nie je kontraindikáciou pre použitie inzulínu, zvyčajne je však potrebné upraviť stravu a dávkovací režim Insumanu Rapid GT.

S poškodenou funkciou obličiek

U pacientov s poškodením funkcie obličiek sa má Insuman Rapid HT používať opatrne, pretože v dôsledku zníženia metabolizmu inzulínu sa môže v tele znížiť jeho potreba.

Pre porušenie funkcie pečene

U pacientov s poškodenou funkciou pečene sa má Insuman Rapid HT používať opatrne, pretože v dôsledku zníženia metabolizmu inzulínu sa môže v tele znížiť jeho potreba.

Použitie u starších ľudí

U starších pacientov s diabetes mellitus je možné znížiť potrebu inzulínu. Lekár má začať s inzulínovou liečbou, každým zvýšením dávky a výberom udržiavacej dávky Insumanu Rapid HT opatrne, aby sa zabránilo vzniku hypoglykemických reakcií.

Liekové interakcie

Pri súčasnom užívaní nasledujúcich liekov je možné znížiť hypoglykemický účinok inzulínu: izoniazid, doxazosín, diazoxid, danazol, glukagón, fenolftaleín, kortikotropín, somatotropín, kyselina nikotínová, hormóny štítnej žľazy, diuretiká, deriváty fenytoínu, deriváty fenotiazínu, vrátane estrogénov, v perorálnych kontraceptívach), barbituráty, sympatomimetiká (napr. epinefrín, salbutamol a terbutalín).

Pri súčasnom užívaní nasledujúcich liekov je možné zvýšiť hypoglykemický účinok inzulínu a zvýšiť predispozíciu k hypoglykémii: perorálne hypoglykemické lieky, fentolamín, fenoxybenzamín, propoxyfén, trofosfamid, fenfluramín, cyklofosfamid, disopyramid, ifosfamid, guoquanetidín, tsulfonát a jeho analógy, inhibítory monoaminooxidázy, salicyláty, sulfónamidy, fibráty, tetracyklíny, inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín, anabolické steroidy a mužské pohlavné hormóny.

Sympatolytiká (guanetidín, rezerpín, klonidín, beta-blokátory) môžu oslabiť alebo úplne zastaviť príznaky reflexnej aktivácie sympatického nervového systému (v reakcii na hypoglykémiu).

Pri kombinovanom použití pentamidínu existuje riziko hypoglykémie, ktorá niekedy prechádza do hyperglykémie.

Klonidín, beta-blokátory a soli lítia môžu zmeniť hypoglykemický účinok inzulínu (oslabiť aj zosilniť).

Etanol môže zvýšiť alebo znížiť účinok inzulínu, spôsobiť hypoglykémiu alebo znížiť už aj tak nízku hladinu glukózy v krvi na nebezpečnú hladinu. U pacientov, ktorí dostávajú inzulín, je navyše znížená tolerancia na etanol. Množstvo etanolu, ktoré môžete konzumovať, určuje lekár.

Analógy

Analógy Insumanu Rapid GT sú: Actrapid NM, Actrapid NM Penfill, Apidra, Biosulin R, Vozulim-R, Insuran R, Monoinsulin CHR, Rinsulin R, Rosinsulin R, Humodar R 100, Humodar R 100 Rek, Humulin Regular.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote 2 až 8 ° C, chránené pred svetlom, mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti je 2 roky.

Otvorenú fľašu a pero so striekačkou s nainštalovanou náplňou možno uchovávať pri teplote do 25 ° C na mieste chránenom pred teplom a svetlom po dobu 4 týždňov. Neuchovávajte v chladničke, pretože injekcie studeného inzulínu sú bolestivejšie.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Insuman Rapid GT

Pozitívne ohlasy na Insuman Rapid GT zanechávajú lekári aj pacienti. Liečivo účinne znižuje zvýšenú koncentráciu glukózy v krvi, je dobre znášané a nespôsobuje nežiaduce reakcie. Medzi ďalšie výhody patrí dostupná cena (porovnateľná s analógmi) a dostupnosť pohodlných foriem uvoľňovania - náplne a injekčné perá pripravené na použitie, ktoré výrazne zjednodušujú dávkovanie inzulínu a proces jeho podávania.

Cena Insuman Rapid GT v lekárňach

Približné ceny pre Insuman Rapid GT: 5 injekčných liekoviek s obsahom 5 ml - 1059-1200 rubľov, 5 náplní po 3 ml - 1228 rubľov, 5 pier SoloStar s náplňami po 3 ml - 1115-1228 rubľov.