Accupro
Akcupro: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
- 12. Za porušenie funkcie pečene
- 13. Použitie u starších ľudí
- 14. Liekové interakcie
- 15. Analógy
- 16. Podmienky skladovania
- 17. Podmienky výdaja z lekární
- 18. Recenzie
- 19. Cena v lekárňach
Latinský názov: Accupro
ATX kód: C09AA06
Účinná látka: quinapril (chinapril)
Výrobca: Pfizer Manufacturing Deutschland, GmbH (Nemecko)
Popis a aktualizácia fotografií: 26.08.2019
Ceny v lekárňach: od 502 rubľov.
Kúpiť
Accupro je antihypertenzívum na liečbu hypertenzie a chronického srdcového zlyhania.
Uvoľnenie formy a zloženia
Dávková forma - filmom obalené tablety, dávkovanie:
- 5 mg: oválne, bikonvexné, biele, s ryhou a číslom „5“na oboch stranách (10 ks. V blistroch, v papierovej škatuľke 3 blistre);
- 10 mg: trojuholníkový, bikonvexný, biely, s číslom "10" na jednej strane, s čiarou na oboch stranách (10 ks. V blistroch, 3 blistre v kartónovej škatuli);
- 20 mg: okrúhle, bikonvexné, biele, s číslom "20" na jednej strane, s čiarou na oboch stranách (10 ks. V blistroch, 3 blistre v kartónovej škatuli);
- 40 mg: oválne, bikonvexné, červenohnedé, s vyrytým „PD 535“na jednej strane a číslom „40“na druhej strane (6 ks. V blistroch, v papierovej škatuľke 5 blistrov).
Každé balenie obsahuje aj návod na použitie Accupra.
Zloženie 1 tablety:
- účinná látka: chinapril (vo forme hydrochloridu) - 5, 10, 20 alebo 40 mg;
- pomocné zložky: želatína, krospovidón, monohydrát laktózy, stearan horečnatý, uhličitan horečnatý;
- zloženie filmovej škrupiny: tablety 5, 10 a 20 mg - biely opadry OY-S-7331 (hyprolóza, hypromelóza, makrogol 400, oxid titaničitý) a bylinný vosk; 40 mg tablety - hnedý opadry Y-5-9020G (hyprolóza, hypromelóza, makrogol 400, oxid titaničitý, červené farbivo na báze oxidu železitého) a bylinný vosk.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Liečivo v lieku Akcupro je chinapril, inhibítor angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE), antihypertenzívum.
ACE urýchľuje premenu angiotenzínu I na angiotenzín II, ktorý má vazokonstrikčný účinok a zvyšuje vaskulárny tonus, a to aj vďaka stimulácii kôry nadobličiek na produkciu aldosterónu. Chinapril kompetitívne inhibuje aktivitu tohto enzýmu, znižuje produkciu aldosterónu a vazopresorickú aktivitu. Elimináciou negatívneho účinku angiotenzínu II na sekréciu renínu mechanizmom spätnej väzby sa zvyšuje aktivita renínu v plazme. Zníženie krvného tlaku (TK) je sprevádzané znížením celkového periférneho vaskulárneho odporu (OPSS) a odporu prietoku krvi. Rýchlosti filtračnej frakcie a glomerulárnej filtrácie sú súčasne nevýznamné alebo úplne chýbajú.
Liek zvyšuje toleranciu záťaže. Pri dlhodobom užívaní zlepšuje prekrvenie ischemického myokardu, podporuje spätný vývoj hypertrofie myokardu u pacientov s arteriálnou hypertenziou.
Accupro tiež znižuje agregáciu krvných doštičiek, zvyšuje prietok krvi obličkami a koronami.
Po jednej dávke lieku sa hypotenzný účinok rozvinie do 1 hodiny a maximum sa dosiahne za 2–4 hodiny. Trvanie účinku Akcupra je až 24 hodín a závisí od veľkosti užitej dávky. Klinicky výrazný účinok sa prejaví v priebehu niekoľkých týždňov liečby.
Farmakokinetika
Po perorálnom podaní dosiahne maximálna koncentrácia (C max) v plazme chinaprilu do jednej hodiny, jeho metabolitu chinaprilát - do dvoch hodín. Súčasný príjem potravy neovplyvňuje stupeň absorpcie lieku, ale môže predĺžiť čas potrebný na dosiahnutie C max (tučné jedlá môžu znížiť absorpciu látky). Vzhľadom na vylučovanie chinaprilu a jeho metabolitov obličkami je stupeň absorpcie Akcupra asi 60%.
Chinapril sa rýchlo metabolizuje štiepením esterovej skupiny pôsobením pečeňových enzýmov na chinaprilát (hlavným metabolitom je kyselina chinapril dibázová), látka, ktorá je silným ACE inhibítorom. Približne 38% prijatej dávky liečiva cirkuluje v krvnej plazme vo forme chinaprilátu.
Asi 97% chinaprilu alebo chinaprilátu cirkuluje v krvnej plazme vo forme viazanej na bielkoviny.
Liek nepreniká hematoencefalickou bariérou.
Vylučuje sa: obličkami v moči - 61% (z toho vo forme chinaprilu a chinaprilátu - 56%), cez črevá - 37%.
Polčas (T ½) z plazmy: chinapril - 1–2 hodiny, chinaprilát - 3 hodiny.
Farmakokinetické parametre lieku v osobitných klinických prípadoch:
- zlyhanie obličiek: T ½ sa zvyšuje úmerne so znížením klírensu kreatinínu;
- alkoholická cirhóza: koncentrácia klesá (v dôsledku zhoršenej deesterifikácie chinaprilu);
- starší vek (nad 65 rokov): vylučovanie klesá, čo je zvyčajne spojené s vekom podmieneným poškodením funkcie obličiek, významné rozdiely v bezpečnosti a účinnosti chinaprilátu sa však nelíšia od rozdielov u mladších pacientov.
Indikácie pre použitie
Accupro sa používa na:
- Arteriálna hypertenzia vo forme monoterapie alebo súčasne s tiazidovými diuretikami a betablokátormi;
- Chronické srdcové zlyhanie súčasne s diuretikami a srdcovými glykozidmi.
Accupro má hypotenzívny účinok. Liek je účinný pri miernej až stredne ťažkej arteriálnej hypertenzii. Znižuje krvný tlak v sede aj v stoji. Začína konať do hodiny po požití, čo minimálne ovplyvňuje srdcovú frekvenciu.
Kontraindikácie
- intolerancia laktózy, nedostatok laktázy, syndróm malabsorpcie glukózy-galaktózy;
- obdobie tehotenstva a laktácie;
- vek do 18 rokov;
- súčasné užívanie aliskirenu, liekov obsahujúcich aliskiren, antagonistov receptora angiotenzínu II alebo iných liekov, ktoré inhibujú RAAS u pacientov s diabetes mellitus, vrátane diabetickej nefropatie, u pacientov s poškodením funkcie obličiek (rýchlosť glomerulárnej filtrácie <60 ml / min / 1, 73 m 2), s chronickým srdcovým zlyhaním a arteriálnou hypertenziou, hyperkaliémiou (> 5 mmol / l);
- dedičný a / alebo idiopatický angioedém;
- anamnestické údaje o vývoji angioedému spojeného s ACE inhibítormi;
- precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku v zložení tabliet.
Tablety Accupro sa majú používať opatrne v nasledujúcich prípadoch: hyperkaliémia, mitrálna / aortálna stenóza, hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia, ischemická choroba srdca, koronárna nedostatočnosť, závažné zlyhanie srdca u pacientov s vysokým rizikom závažnej arteriálnej hypotenzie, symptomatická arteriálna hypotenzia u pacientov, ktorí už predtým užívali diuretiká a dodržiavanie diéty s obmedzeným príjmom solí, cerebrovaskulárnou insuficienciou, inhibíciou krvotvorby kostnej drene, poklesom objemu BCC (vrátane hnačky / vracania), diabetes mellitus, dysfunkciou pečene (najmä pri súčasnom podávaní diuretík), renálnou dysfunkciou, bilaterálnou stenózou renálnej artérie alebo stenóza tepny solitérnej obličky, stav po transplantácii obličky,na hemodialýze (klírens kreatinínu <10 ml / min), závažných autoimunitných systémových ochoreniach spojivového tkaniva, súčasnom užívaní draslík šetriaceho diuretika, rozsiahlych chirurgických zákrokoch a celkovej anestézii, kombinovanej liečbe inými antihypertenzívami, inhibítormi mTOR a DPP-4 enzýmov.
Akcupro, návod na použitie: metóda a dávkovanie
Pri liečbe arteriálnej hypertenzie súčasne s diuretikami je počiatočná dávka Accupra 5 mg denne. Pri monoterapii je možné začať s podávaním 10 alebo 20 mg. V závislosti od znášanlivosti lieku a terapeutického účinku sa dávka môže postupne zvyšovať na optimálnu, nepresahujúcu 80 mg denne.
Pri liečbe chronického srdcového zlyhania sa Akcupro používa v kombinácii s diuretikami a srdcovými glykozidmi. Počiatočná dávka je zvyčajne 5 mg až dvakrát denne. Neodporúča sa meniť dávku častejšie ako raz za mesiac.
V prípade poškodenia funkcie obličiek je predpísaných 5 mg denne; u starších ľudí možno liečbu začať dávkou 10 mg.
Vedľajšie účinky
Stupeň vedľajších účinkov podľa klasifikácie Svetovej zdravotníckej organizácie: veľmi často -> 1/10, často - od> 1/100 do 1/1000 do 1/10 000 do <1/1000, veľmi zriedka - <1/10 000, vrátane jednotlivých správ.
Možné nežiaduce reakcie z rôznych orgánov a systémov tela:
- kardiovaskulárny systém: často - výrazné zníženie krvného tlaku; zriedka - príznaky vazodilatácie, zvýšený krvný tlak, palpitácie, angina pectoris, posturálna hypotenzia, tachykardia, mdloby, zlyhanie srdca, kardiogénny šok, mŕtvica, infarkt myokardu;
- nervový systém: často - parestézia, nespavosť, závraty, bolesti hlavy, únava; zriedka - ospalosť, podráždenosť, depresia, vertigo;
- dýchací systém: často - kašeľ, bolesť na hrudníku, faryngitída, dyspnoe;
- močový systém: zriedka - infekcie močových ciest, akútne zlyhanie obličiek;
- hematopoetický systém: zriedka - hemolytická anémia, trombocytopénia;
- tráviaci systém: často - bolesti brucha, hnačky, nevoľnosť, vracanie, dyspepsia; zriedka - plynatosť, suchosť sliznice úst alebo hrdla, gastrointestinálne krvácanie, angioedém čreva, pankreatitída; zriedka - hepatitída;
- muskuloskeletálny systém: často - bolesti chrbta; zriedka - artralgia;
- reprodukčný systém: zriedka - znížená potencia;
- orgán zraku: zriedka - zhoršenie zraku;
- koža a podkožné tkanivá: zriedka - zvýšené potenie, svrbenie, vyrážka, exfoliatívna dermatitída, alopécia, pemfigus, fotocitlivé reakcie;
- alergické reakcie: zriedka - anafylaktické reakcie; zriedka - angioedém;
- laboratórne parametre: veľmi zriedkavo - agranulocytóza, neutropénia (vzťah príčin a následkov týchto porúch pri použití Akcupra ešte nebol stanovený); zvýšenie koncentrácie kreatinínu a dusíka močoviny v krvnom sére (najmä pri súčasnom užívaní diuretík);
- iné: zriedka - vírusové infekcie, malátnosť, periférne alebo generalizované opuchy; zriedkavo eozinofilná pneumonitída.
Pri súčasnom použití zlatých prípravkov (aurotiomalát sodný) bol opísaný vývoj komplexu symptómov vrátane zníženia krvného tlaku, nevoľnosti, vracania a sčervenania tváre.
Predávkovanie
V prípade predávkovania dôjde k výraznému zníženiu krvného tlaku, slabosti, závratov, poškodenia zraku.
Pacient musí zaujať vodorovnú polohu. Peritoneálna dialýza a hemodialýza sú neúčinné. Liečba je zameraná na elimináciu rozvinutých príznakov. Na zvýšenie objemu cirkulujúcej krvi sa považuje za vhodné intravenózne podanie 0,9% roztoku chloridu sodného.
špeciálne pokyny
Rovnako ako iné ACE inhibítory, aj Accupro môže spôsobovať angioedém ako vedľajší účinok. V tejto súvislosti je potrebné pacientov upozorniť na potrebu okamžitého vysadenia lieku, ak sa objavia nasledujúce príznaky: opuch tváre, jazyka a / alebo hlasových záhybov, hrtanová píšťalka. Na zmiernenie príznakov môžu byť predpísané antihistaminiká. Pred zastavením edému by mal byť pacient pod prísnym lekárskym dohľadom. Angioneurotický edém s postihnutím hrtana môže viesť k smrti, preto je v prípade edému, ktorý ohrozuje rozvoj obštrukcie dýchacích ciest, nevyhnutná urgentná liečba vrátane subkutánneho podania roztoku adrenalínu / adrenalínu 1: 1000 (0,3-0,5 ml).
Pri použití ACE inhibítorov boli tiež opísané prípady vývoja angioedému čreva. Pacienti sa sťažovali na bolesti brucha, niekedy s nevoľnosťou a vracaním. Niektorí pacienti nemali predchádzajúci angioedém tváre, hladina C1-esterázy bola normálna. Diagnóza bola stanovená pomocou ultrazvukového vyšetrenia, počítačovej tomografie brušnej dutiny alebo v čase operácie. V tejto súvislosti je potrebné pri diferenciálnej diagnostike brať do úvahy pravdepodobnosť výskytu angioedému čreva u pacientov, ktorí dostávajú Accupro a majú bolesti v brušnej oblasti.
Riziko vzniku angioedému v dôsledku užívania Accupra sa zvyšuje u pacientov s anamnézou edému, ktorý nesúvisí s používaním ACE inhibítorov.
U pacientov užívajúcich Accupro počas liečby desenzibilizácie jedom blanokrídlovcov sa môžu vyvinúť život ohrozujúce anafylaktické reakcie.
Anafylaktické reakcie na liek sú možné u pacientov, ktorí podstupujú aferézu LDL (lipoproteíny s nízkou hustotou) pomocou dextránsulfátu, a u pacientov na hemodialýze, pri ktorej sa používajú membrány s vysokým prietokom (napríklad polyakrylonitril). Odporúča sa vyhnúť sa takýmto kombináciám, použiť alternatívne membrány alebo predpísať iné antihypertenzíva.
U pacientov s nekomplikovanou arteriálnou hypertenziou, ktorí dostávajú Accupro, sa zriedkavo vyskytne symptomatická arteriálna hypotenzia. Vyvíja sa, pravdepodobne v dôsledku sprievodného zníženia objemu cirkulujúcej krvi, napríklad v dôsledku hemodialýzy alebo dodržiavania diéty s obmedzenou konzumáciou kuchynskej soli. V takom prípade by mal byť pacient uvedený do vodorovnej polohy a mala by sa vykonať intravenózna infúzia 0,9% roztoku chloridu sodného. Prechodná arteriálna hypotenzia nie je kontraindikáciou pokračujúcej liečby, odporúča sa však zhodnotiť uskutočniteľnosť súčasného použitia diuretika alebo znížiť dávku Accupra. Ďalšie príčiny zníženého objemu krvi, ako sú hnačky a vracanie, môžu tiež viesť k výraznému zníženiu krvného tlaku. V takýchto prípadoch je potrebná konzultácia s lekárom.
U pacientov, ktorí už dostávajú diuretiká, môže pridanie Accupra k liečbe viesť k rozvoju symptomatickej arteriálnej hypotenzie. V tejto súvislosti sa odporúča dočasne vysadiť diuretikum 2 - 3 dni pred začiatkom podávania chinaprilu, s výnimkou pacientov s ťažko liečiteľnou alebo malígnou arteriálnou hypertenziou. Ak monoterapia inhibítorom ACE nedosiahne požadovaný antihypertenzný účinok, je potrebné v liečbe diuretikom pokračovať. V prípadoch, keď nie je možné dočasne zrušiť diuretikum, musíte predpísať Akcupro v minimálnej počiatočnej dávke.
Kvôli riziku agranulocytózy u pacientov s ochorením obličiek a / alebo s ochorením spojivového tkaniva sa má počas používania Accupra sledovať počet leukocytov v krvi.
Jedným z vedľajších účinkov chinaprilu je kašeľ, ktorý je zvyčajne neproduktívny, pretrvávajúci a odznie po vysadení lieku. Pri diferenciálnej diagnostike kašľa je potrebné vziať do úvahy jeho možné spojenie s liekom Accupro.
Pacienti majú byť upozornení, aby okamžite vyhľadali lekársku pomoc, ak sa objavia akékoľvek príznaky infekcie (napríklad horúčka alebo akútna tonzilitída), pretože tieto príznaky môžu naznačovať vývoj neutropénie.
Pri chronickom srdcovom zlyhaní a existuje riziko závažnej arteriálnej hypotenzie sa má liečba chinaprilom začať dávkou odporúčanou lekárom pod jeho dôkladným dohľadom. Počas prvých dvoch týždňov liečby a pri každom zvýšení dávky Accupra je potrebný osobitný dohľad.
Ak je nevyhnutný chirurgický zákrok vrátane zubného, pacient by mal varovať lekára / anestéziológa, že užije ACE inhibítor.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Pacienti užívajúci Accupro musia byť opatrní pri vedení vozidla, práci so zložitými mechanizmami a vykonávaní ďalších činností vyžadujúcich zvýšenú pozornosť, najmä na začiatku liečby.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Accupro je kontraindikovaný u tehotných žien a žien, ktoré plánujú tehotenstvo. Liek je tiež zakázaný pre pacientov v reprodukčnom veku, ak nepoužívajú spoľahlivé metódy antikoncepcie.
Ak sa ACE inhibítory užívajú počas tehotenstva, zvyšujú riziko vzniku abnormalít v nervovom a kardiovaskulárnom systéme plodu. Sú opísané prípady vývoja oligohydramniónu u tehotnej ženy a predčasného pôrodu. Deti, ktorých matky dostali počas tehotenstva inhibítor ACE, môžu mať nasledujúce poruchy: spomalenie intrauterinného rastu, renálna patológia (vrátane akútneho zlyhania obličiek), arteriálna hypotenzia, hypoplázia pľúc, kontraktúry končatín, hypoplázia kostí lebky, deformácia tvárovej časti lebky., patent ductus arteriosus. Sú známe prípady intrauterinnej smrti plodu a smrti novorodenca.
Ženy by mali počas liečby používať spoľahlivé antikoncepčné metódy. Ak dôjde počas liečby k otehotneniu, Accupro sa má okamžite vysadiť.
U novorodencov vystavených chinaprilu in utero je potrebné starostlivo sledovať arteriálnu hypotenziu, hyperkaliémiu a oligúriu. S rozvojom oligúrie je indikované udržiavanie krvného tlaku a perfúzia obličiek.
Akcupro je kontraindikovaný počas laktácie.
Použitie v detstve
Accupro nie je určený na použitie v pediatrickej praxi.
S poškodenou funkciou obličiek
Polčas rozpadu liečiva sa zvyšuje so znižovaním funkcie obličiek, preto sa musí dávka Accupra upraviť.
Maximálne počiatočné dávky v závislosti od klírensu kreatinínu (CC):
- CC> 60 ml / min - 10 mg;
- CC 30-60 ml / min - 5 mg;
- CC 10-30 ml / min - 2,5 mg (½ tablety s dávkou 5 mg).
Dávka lieku by sa mala zvýšiť pri dôkladnom sledovaní funkcie obličiek, berúc do úvahy terapeutický účinok.
Vzhľadom na to, že nie sú k dispozícii dostatočné údaje o bezpečnosti užívania chinaprilu, má sa Accupro s opatrnosťou používať u pacientov na hemodialýze (CC <10 ml / min), so zhoršenou funkciou obličiek, bilaterálnou stenózou renálnej artérie alebo stenózou artérie jednej obličky, stavmi po transplantácii. obličky.
Pre porušenie funkcie pečene
U pacientov s progresívnym ochorením alebo s poškodenou funkciou pečene sa má Akcupro používať opatrne v kombinácii s diuretikami, pretože aj malé zmeny rovnováhy vody a elektrolytov môžu spôsobiť pečeňovú kómu.
Použitie u starších ľudí
Na začiatku liečby sa starším pacientom odporúča predpisovať Akcupro v dennej dávke 10 mg. V budúcnosti sa môže zvyšovať, kým sa nedosiahne požadovaný terapeutický účinok.
Liekové interakcie
- estrogény: hypotenzný účinok chinaprilu klesá (v dôsledku zadržiavania tekutín);
- diuretiká: zvýšený antihypertenzný účinok;
- lítiové prípravky: zvyšuje sa koncentrácia lítia v krvnom sére, čo môže viesť k rozvoju intoxikácie (kombinácia sa má používať opatrne, pri neustálom sledovaní hladiny lítia v krvnom sére; k tejto kombinácii liekov sa nemajú pridávať diuretiká, pretože zvyšujú riziko intoxikácie lítiom);
- hypoglykemické perorálne lieky, inzulín: ich účinok sa zvyšuje, existuje riziko hypoglykémie;
- lieky, ktoré zvyšujú obsah draslíka v krvnom sére (draselné prípravky, draslík šetriace diuretiká, náhrady soli s obsahom draslíka): je možné zvýšenie hladiny draslíka v krvi (pri použití týchto kombinácií je potrebné postupovať opatrne);
- prokaínamid, alopurinol, cytostatiká, imunosupresíva: môže sa vyvinúť leukopénia;
- narkotické analgetiká, antihypertenzíva, lieky na celkovú anestéziu: zvyšuje sa hypotenzný účinok chinaprilu;
- tetracyklín a ďalšie lieky, ktoré interagujú s horčíkom: absorpcia týchto liekov je znížená v dôsledku prítomnosti uhličitanu horečnatého v lieku Accupro;
- nesteroidné protizápalové lieky (vrátane selektívnych inhibítorov COX-2): antihypertenzný účinok chinaprilu je oslabený; u pacientov so zníženou funkciou obličiek, pacientov so zníženým BCC (aj v dôsledku užívania diuretík) a starších ľudí je možné vyvinúť / zhoršiť funkciu obličiek až po akútne zlyhanie obličiek (pri použití takejto kombinácie je potrebné starostlivé sledovanie funkcie obličiek);
- lieky, ktoré potláčajú funkciu kostnej drene: zvyšuje sa riziko agranulocytózy a / alebo neutropénie;
- zlaté prípravky: je možné vyvinúť komplex symptómov vrátane zníženia krvného tlaku, sčervenania tváre, nevoľnosti a zvracania;
- antagonisty receptora angiotenzínu II, aliskiren a lieky, ktoré inhibujú RAAS: môže sa vyvinúť dvojitá blokáda aktivity RAAS, ktorá sa môže prejaviť poklesom krvného tlaku, poruchou funkcie obličiek až po akútne zlyhanie obličiek a hyperkaliémiou (treba starostlivo sledovať krvný tlak, funkciu obličiek a hladinu elektrolytov v krvi);
- inhibítory enzýmov mTOR (napríklad temsirolimus), inhibítory DPP-4 (gliptíny), estramustín: existuje značné riziko vzniku angioedému (je potrebné postupovať opatrne);
- etanol: antihypertenzný účinok chinaprilu je zosilnený.
Pri súčasnom užívaní Akcupra a nasledujúcich liekov neboli zistené žiadne liekové interakcie: propranolol, cimetidín, digoxín, hydrochlorotiazid, warfarín, atorvastatín.
Analógy
Analógmi Accupra sú: Amprilan, Angiopril-25, Arentopres, Berlipril, Vasolong, Vero-Captopril, Hypernik, Gopten, Dapril, Dilaprel, Diroton, Zokardis, Invoril, Irumed, Capoten, Captopril, Quadropril, Lizamopril, Lizamopril, Lizamopril, Lizamopril Parnavel, Perindopril, Perineva, Pyramil, Pyristar, Ramepress, Ramipril, Renitek, Tritace, Fozikard, Fosinopril, Hartil, Enalapril, Enap, Enapharm.
Podmienky skladovania
Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Držte mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti je 3 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Recenzie na Akcupro
Recenzie o lieku Akcupro, ktoré lekári nechali na špecializovaných lekárskych stránkach, sú väčšinou pozitívne. Podľa výskumných údajov tento liek okrem znižovania krvného tlaku zlepšuje činnosť srdca, posilňuje steny cievneho systému a robí ich pružnejšími. V prvom rade sa chinapril odporúča pacientom s hypertenziou a známkami porúch obehu. Používa sa tiež pri srdcovom zlyhaní.
Väčšina pacientov potvrdzuje vysokú antihypertenznú účinnosť Accupra, a to ako pri monoterapii, tak aj v kombinácii s inými liekmi. Existujú však správy popisujúce závažné vedľajšie účinky (vrátane angioedému), kvôli ktorým bolo treba liečbu prerušiť. Niektorí používatelia sa tiež sťažujú na vysoké náklady na liek v porovnaní s mnohými analógmi.
Cena lieku Akcupro v lekárňach
Približné ceny lieku Akcupro (30 tabliet v balení): 10 mg - 412-635 rubľov, 20 mg - 478-569 rubľov, 40 mg - 523-683 rubľov.
Akcupro: ceny v lekárňach online
Názov lieku cena Lekáreň |
Akcupro 10 mg filmom obalené tablety 30 ks. 502 RUB Kúpiť |
Akcupro 20 mg filmom obalené tablety 30 ks. 575 RUB Kúpiť |
Tablety Akcupro p.p. 20mg 30 ks. 578 r Kúpiť |
Tablety Akcupro p.p. 10mg 30 ks. 605 RUB Kúpiť |
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!