Flamax Forte

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Flamax forte: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Za porušenie funkcie pečene
13. Použitie u starších ľudí
14. Liekové interakcie
15. Analógy
16. Podmienky skladovania
17. Podmienky výdaja z lekární
18. Recenzie
19. Cena v lekárňach

Latinský názov: Flamax forte

ATX kód: M01AE03

Účinná látka: ketoprofén (ketoprofén)

Výrobca: Replekpharm A. O. (Macedónska republika), Sotex PharmFirma (Rusko)

Popis a foto aktualizované: 20.11.2018

Ceny v lekárňach: od 129 rubľov.

Kúpiť

Flamax forte je nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID).

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávková forma Flamax forte - filmom obalené tablety: modré, bikonvexné, okrúhle (v blistroch po 10 ks, v papierovej škatuľke 2 blistre).

Zloženie 1 tablety:

účinná látka: ketoprofén - 0,1 g;
pomocné zložky: brilantná modrá, oxid titaničitý, mastenec, makrogol 6000, hypromelóza, koloidný oxid kremičitý, laurylsulfát sodný, stearan horečnatý, mikrokryštalická celulóza, povidón, sodná soľ kroskarmelózy, ryžový škrob, monohydrát laktózy.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Flamax forte má antiagregačné, antipyretické, analgetické a protizápalové vlastnosti a vykazuje antibradykinínovú aktivitu. Liečivo inhibuje aktivitu cyklooxygenázy-1 (COX-1) a COX-2, ktoré regulujú syntézu prostaglandínov, stabilizuje lyzozomálne membrány.

Tablety majú analgetický účinok, ktorý je spôsobený centrálnym aj periférnym mechanizmom.

Farmakokinetika

Farmakokinetické vlastnosti ketoprofénu:

absorpcia: rýchlo sa vstrebáva; biologická dostupnosť je 90%; S _maximom (maximálna koncentrácia v krvnej plazme) sa dosiahne po ½ - 2 hodinách po podaní v dôsledku nízkeho Vd (distribučný objem); absolútna biologická dostupnosť sa pohybuje v rozmedzí 64–80%; príjem potravy nemá žiadny vplyv na jeho vstrebávanie; rovnovážna koncentrácia (Css) v plazme sa dosiahne po 1 dni od začiatku pravidelného príjmu; S _max v synoviálnej tekutine - 30% koncentrácie v sére, po 4-6 hodinách sa zvyšuje; dobre preniká do spojivových tkanív a synoviálnej tekutiny; preniká cez hematoencefalickú bariéru;
distribúcia: Vd - 0,1–0,2 l na 1 kg; takmer 99% absorbovaného ketoprofénu sa viaže na bielkoviny (hlavne albumín);
metabolizmus: glukuronidáciou sa takmer úplne metabolizuje v pečeni; má účinok prvého prechodu pečeňou;
vylučovanie: vylučuje sa hlavne obličkami a črevami (1–8%); T _1/2 (polčas) sa pohybuje od 1,6 do 1,9 hodiny; T _1/2 u starších pacientov sa zvyšuje na 3-5 hodín, u pacientov so zlyhaním obličiek - približne 3,5 hodiny; nehromadí sa.

Indikácie pre použitie

Podľa pokynov sa Flamax forte používa na liečbu zápalových a degeneratívnych patológií pohybového aparátu:

bolestivý syndróm;
bolesť zubov a hlavy;
syndróm poúrazovej a pooperačnej bolesti sprevádzaný zápalom;
onkologické choroby;
algodismenorea;
artritída: reumatoidná, psoriatická, dna;
ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylitída);
artróza;
radikulitída, tendinitída, burzitída;
otitis;
adnexitída;
myalgia, neuralgia, artralgia, ossalgia.

Kontraindikácie

Absolútne:

hemofília a iné poruchy zrážania krvi;
nedostatočnosť obehového systému;
závažné zlyhanie pečene / obličiek;
cerebrovaskulárne, gastrointestinálne a iné krvácanie (alebo podozrenie na ne);
anamnéza bronchiálnej astmy, ktorej vývojom bolo použitie ketoprofénu, iného NSAID, vrátane kyseliny acetylsalicylovej;
peptický vred;
divertikulitída, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída;
opakujúci sa peptický vred žalúdka a dvanástnika;
vek do 15 rokov;
tehotenstvo;
obdobie laktácie;
individuálna intolerancia k zložkám obsiahnutým v lieku.

Relatívne (choroby / stavy, pri ktorých vymenovaní Flamax Forte vyžaduje opatrnosť): zlyhanie pečene a obličiek, alkoholická cirhóza pečene, alkoholizmus, fajčenie tabaku, chronické zlyhanie srdca, srdcové choroby, dehydratácia, opuchy, patológie krvi (vrátane leukopénie), diabetes mellitus, anamnéza gastrointestinálnych vredov, bronchiálna astma, anémia, arteriálna hypertenzia, hyperbilirubinémia, sepsa, stomatitída, dospievanie od 15 do 18 rokov, vysoký vek.

Pokyny na použitie Flamaxu forte: spôsob a dávkovanie

Tablety Flamax forte sa užívajú perorálne spolu s jedlom.

Dávka pre dospelých je 1 ks. 2-3x denne každých 8 hodín. Maximálna dávka sú 3 ks. o deň.

Vedľajšie účinky

tráviaci systém: hepatitída, zvýšená aktivita pečeňových transamináz v krvnom sére, hemoroidné / gastrointestinálne / gingiválne krvácanie, ulcerácia a perforácia gastrointestinálnej sliznice, zmeny chuti, stomatitída, dyspepsia, bolesti brucha, NSAID-gastropatia;
nervový systém: periférna neuropatia, migréna, zábudlivosť, zmätenosť alebo strata vedomia, asténia, depresia, ospalosť, nervozita, nepokoj, nespavosť, závraty, bolesti hlavy;
zmyslové orgány: vertigo, strata sluchu, hyperémia spojoviek, bolesť očí, suchosť sliznice oka, zápal spojiviek, rozmazané videnie, hluk alebo zvonenie v ušiach;
kardiovaskulárny systém: tachykardia, zvýšený krvný tlak;
krv a krvotvorné orgány: zriedka - leukopénia, trombocytopénia, hemolytická anémia, agranulocytóza, anémia;
močový systém: hematúria, nefrotický syndróm, intersticiálna nefritída, porucha funkcie obličiek, uretritída, cystitída, edematózny syndróm;
dýchacie orgány: dýchavičnosť, krvácanie z nosa, edém hrtana, nádcha, bronchospazmus, dýchavičnosť, hemoptýza;
pokožka: fotodermatitída, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), exsudatívny erytém (vrátane Stevens-Johnsonovho syndrómu), alopécia, ekzém, kožná vyrážka;
alergické reakcie: anafylaktický šok, exfoliatívna dermatitída, angioedém, rinitída, svrbenie kože, kožná vyrážka (vrátane žihľavky, erytematózna vyrážka);
iné: vaginálne krvácanie, smäd, zášklby svalov, myalgia, zvýšené potenie.

Predávkovanie

V prípade predávkovania sa môžu vyskytnúť bolesti brucha, vracanie, nevoľnosť, ospalosť, porucha funkcie obličiek a pečene a krvácanie.

Liečba: symptomatická liečba vrátane výplachu žalúdka a / alebo príjmu aktívneho uhlia (alebo iných sorbentov).

špeciálne pokyny

Pri kombinovanej liečbe ketoprofénom s kumarínovými antikoagulanciami (vrátane warfarínu) a soľami lítia je potrebný prísny lekársky dohľad.

Počas obdobia aplikácie lieku u pacientov s anamnézou ulceróznych patológií gastrointestinálneho traktu, renálnou / hepatálnou insuficienciou, kontrolujte obraz periférnej krvi a funkčný stav pečene a obličiek.

Pri predpisovaní Flamaxu forte pacientom s poškodenou funkciou pečene a obličiek je potrebné znížiť dávku lieku a dôsledný lekársky dohľad.

Liečivo sa vysadí 48 hodín pred stanovením 17-ketosteroidov.

Liek, rovnako ako iné lieky v tejto skupine, môže maskovať príznaky infekčných chorôb.

V prípadoch vývoja porušenia zrakového orgánu sa odporúča kontaktovať očného lekára so žiadosťou o radu.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Je dôležité, aby pacienti počas užívania Flamaxu forte boli opatrní pri vedení vozidla a vedení potenciálne nebezpečných činností.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Flamax forte je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva a laktácie.

Použitie v detstve

do 15 rokov: použitie je kontraindikované;
od 15 do 18 rokov: menujte opatrne.

S poškodenou funkciou obličiek

závažné zlyhanie obličiek: použitie je kontraindikované;
zlyhanie obličiek: menujte opatrne.

Pre porušenie funkcie pečene

závažné poškodenie funkcie pečene: použitie je kontraindikované;
zlyhanie pečene: predpisujte opatrne.

Použitie u starších ľudí

Flamax forte sa predpisuje opatrne starším pacientom.

Liekové interakcie

Účinok ketoprofénu na lieky / látky pri kombinovanom použití:

urikosurické, antihypertenzíva, diuretiká: znižuje ich účinnosť;
etanol, fibrinolytiká, protidoštičkové látky, antikoagulanciá, estrogény, mineralokortikosteroidy, glukokortikosteroidy: zvyšuje ich účinok;
perorálne hypoglykemické látky, inzulín: zvyšuje ich hypoglykemický účinok;
lítiové prípravky, nifedipín, verapamil: zvyšuje ich plazmatickú koncentráciu.

Účinok liekov / látok na ketoprofén v kombinovanej liečbe:

tricyklické antidepresíva, fenylbutazón, rifampicín, barbituráty, etanol, fenytoín (induktory mikrozomálnej oxidácie v pečeni): zvyšujú produkciu jeho hydroxylovaných aktívnych metabolitov;
cholestyramín, antacidá: znižujú jeho absorpciu;
myelotoxické lieky: zvyšujú prejavy jeho hematotoxicity.

Pri súčasnom použití ketoprofénu s inými NSAID, kortikotropínom, etanolom, glukokortikosteroidmi, ulceráciou, rozvojom gastrointestinálneho krvácania je možné zvýšené riziko renálnej dysfunkcie; s valproátom sodným - porušenie agregácie krvných doštičiek; s cefotetanom, cefamandolom, cefoperazónom, protidoštičkovými látkami, trombolytikami, heparínom, perorálnymi antikoagulanciami - zvýšené riziko krvácania.