Epocrin - Návod Na Použitie, Indikácie, Dávky

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Epokrinný

Inštrukcie na používanie:

1. Farmakologický účinok
2. Uvoľnite formulár
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Návod na použitie
6. Vedľajšie účinky
7. Podmienky skladovania

Ceny v lekárňach online:

od 7432 rub.

Kúpiť

Epocrin je liek skupiny glykoproteínov.

Farmakologický účinok epokrínu

Epokrin je rekombinantný erytropoetín, ktorého účinkom je stimulácia erytropoézy.

Je schopný aktivovať mitózu a dozrievanie erytrocytov z progenitorových buniek. Rekombinantný epoetín typu alfa sa syntetizuje v bunkách cicavcov, ktoré obsahujú gén, ktorý môže kódovať ľudský erytropoetín.

Zloženie cicavčieho epoetínu, ako aj jeho imunologické a biologické vlastnosti sú podobné ako v prípade ľudského erytropoetínu.

Zavedením epoetínu alfa do ľudského tela sa zvyšuje hladina hematokritu a hemoglobínu, zlepšuje sa prekrvenie tkanív a práca srdca.

Najvyššia účinnosť lieku je zaznamenaná u tých typov anémií, ktoré sú spôsobené chronickým zlyhaním obličiek.

V ojedinelých prípadoch môže dlhodobé užívanie epoetínu pri liečbe anémií viesť k tvorbe neutralizujúcich protilátok proti ľudskému erytropoetínu a niekedy sa vyvinie čiastočná aplázia červených krviniek.

Uvoľnite formulár

Podľa pokynov pre Epokrin sa liek vyrába vo forme injekčného roztoku, ktorý môže mať iný obsah účinnej látky: 1 000, 4 000, 2 000 alebo 10 000 IU. Roztok je bezfarebná tekutina balená v ampulkách, z ktorých 10 kusov je obsiahnutých v jednom balení.

Indikácie pre použitie epokrinného oleja

Epokrin sa odporúča používať v nasledujúcich prípadoch:

s anémiou u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek (vrátane hemodialýzy);
ako profylaxia a na liečbu anémie po predĺženej protirakovinovej liečbe;
na prevenciu a liečbu anémie spôsobenej používaním zidovudínu u pacientov infikovaných HIV;
ako profylaxia a pri liečbe anémie u pacientov s diagnostikovaným myelómom s nehodgkinskými lymfómami je stupeň malignity definovaný ako „nízky“s reumatoidnou artritídou a chronickou lymfocytovou leukémiou;
na prevenciu a liečbu anémie u predčasne narodených detí narodených s telesnou hmotnosťou nižšou ako 1 500 g;
aby sa znížil objem krvi transfúzovanej pri akútnych stratách krvi a chirurgických zákrokoch.

Kontraindikácie

Epokrin má množstvo kontraindikácií, pokyny pre Epokrin odporúčajú, aby ste sa s nimi oboznámili pred začatím liečby. Epokrin by sa nemal používať v nasledujúcich prípadoch:

s čiastočnou apláziou červených krviniek, ak už bola liečba erytropoetínom vykonaná;
s nekontrolovanou arteriálnou hypertenziou;
ak je nemožné vykonať adekvátnu antikoagulačnú liečbu;
počas obdobia do jedného mesiaca po infarkte myokardu;
s nestabilnou angínou pectoris;
so zvýšeným rizikom tromboembolizmu a hlbokej žilovej trombózy;
s porfýriou;
s precitlivenosťou na ktorúkoľvek zo zložiek Epokrínu.

Epocrin sa predpisuje opatrne nasledujúcim skupinám pacientov:

pacienti s rôznymi malígnymi novotvarmi;
pacienti s trombózou (vrátane anamnézy);
pacienti s kosáčikovitou anémiou;
pacienti s epilepsiou;
pacienti s chronickým zlyhaním pečene;
pacienti so stredne ťažkou anémiou bez nedostatku železa.

Návod na použitie Epocrine

Epokrin v liečbe anémie u pacientov s CRF sa podáva subkutánne alebo intravenózne. Zmena spôsobu podávania si vyžaduje úpravu dávky, iba ak je to potrebné (je potrebné poznamenať, že na dosiahnutie rovnakého terapeutického účinku pri subkutánnom podaní je potrebných o 20 - 30% menej liečiva ako pri intravenóznom podaní). Optimálny obsah hemoglobínu (HB) v krvi pacientov s anémiou pri chronickom zlyhaní obličiek: u dospelých - od 100 do 120 g / l, u detí - od 95 do 110 g / l.

Epokrinná liečba je rozdelená do dvoch etáp:

štádium korekcie, pri ktorom je počiatočná dávka Epokrínu na subkutánne podanie 30 IU / kg trikrát týždenne (pri intravenóznom podaní - 50 IU / kg s rovnakou frekvenciou). Táto fáza trvá, kým sa nedosiahne optimálna koncentrácia HB. Kontrola by sa mala robiť každý týždeň. V tomto prípade sú možné situácie: a) so zvýšením hematokritu z 0,5 na 1% do týždňa - dávka sa nezmení; b) hematokrit rastie o menej ako 0,5% za týždeň - zvýšte dávku o 1,5 r; c) rýchlosť rastu je za rovnaké obdobie vyššia ako 1% - znížiť dávku o 1,5 r; d) hematokrit sa nemení ani neklesá - je potrebná analýza príčin rezistencie;
fáza udržiavacej terapie. Hematokrit by sa mal udržiavať na úrovni 30 - 35%; kvôli tomu sa dávka epokrínu použitá v korekčnej fáze zníži o 1,5-krát. Potom sa udržiavacia dávka epokrínu vyberie s prihliadnutím na individuálnu dynamiku hemoglobínu a hematokritu. Stabilizácia hematologických parametrov umožňuje predpísať podávanie Epokrínu raz za 1–2 týždne.

Počiatočná a konečná dávka Epokrínu sa určuje podľa choroby, stavu a veku pacienta:

pred začatím liečby a prevencie anémie epokrinom u pacientov so solídnymi nádormi by sa mala stanoviť hladina endogénneho erytropoetínu. Ak je nižšia ako 200 IU / ml, počiatočná dávka pre intravenózne podanie by mala byť 150 IU / kg (pre subkutánne podanie - 100 IU / kg). Dávka sa môže zvýšiť na 300 IU / kg (maximum) bez odpovede;
pri liečbe a ako profylaxia anémie spojenej s používaním zidovudínu u HIV pozitívnych pacientov sa odporúča intravenózne podanie epokrínu v množstve 100 - 150 IU / kg, iba ak dávka zidovudínu nie je vyššia ako 4,2 g týždenne a hladina endogénneho erytropoetínu nepresahuje 500 IU / ml;
prevencia a liečba anémie u pacientov s reumatoidnou artritídou sa uskutočňuje Epocrinom s / c v dávke 50-75 IU / kg trikrát týždenne. Potom, ak sa obsah HB zvýši o menej ako 10 g / l, možno dávku zvýšiť na 150 - 200 IU / kg (maximum), frekvencia zostáva rovnaká;
prevencia a liečba anémie u detí s nízkou pôrodnou hmotnosťou: dávka je 200 IU / kg telesnej hmotnosti trikrát týždenne. Je potrebné začať od 6. dňa života, kým sa nedosiahne normálna hladina hematokritu a hemoglobínu, ale nie dlhšie ako 6 týždňov;
prevencia anémie pri akútnych stratách krvi a pri operáciách sa vykonáva intravenóznym alebo subkutánnym podaním Epocrínu v množstve 100 až 150 IU / kg. S normalizáciou hemolytických parametrov sa terapia zruší.