Nurofen Plus
Nurofen Plus: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
- 12. Za porušenie funkcie pečene
- 13. Použitie u starších ľudí
- 14. Liekové interakcie
- 15. Analógy
- 16. Podmienky skladovania
- 17. Podmienky výdaja z lekární
- 18. Recenzie
- 19. Cena v lekárňach
Latinský názov: Nurofen Plus
ATX kód: M01AE51
Účinná látka: Ibuprofén + hemihydrát kodeín fosfátu
Výrobca: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. (Spojene kralovstvo)
Popis a aktualizácia fotografií: 22.10.2018
Ceny v lekárňach: od 646 rubľov.
Kúpiť
Nurofen Plus je kombinovaný nesteroidný protizápalový liek (NSAID).
Uvoľnenie formy a zloženia
Dávková forma - filmom obalené tablety: bikonvexné, kapsulovité, biele, s vyrazeným „N +“na jednej strane (v blistri: 2, 4 alebo 6 ks., V kartónovej škatuli 1 alebo 2 blistre; 12 ks, v. kartónová škatuľa 1, 2 alebo 4 blistre).
Účinné látky v Nurofene Plus (1 tableta):
- ibuprofén - 200 mg;
- hemihydrát kodeín fosfátu - 12,8 mg, čo zodpovedá 10 mg kodeínu.
Ďalšie komponenty v Nurofene Plus:
- pomocné látky: hypromelóza, mikrokryštalická celulóza, predželatínovaný škrob, karboxymetylškrob sodný;
- zloženie škrupiny: opaspray M-1-7111B [hypromelóza, oxid titaničitý, čistená voda a denaturovaný alkohol (odstránený počas výroby)], hypromelóza, mastenec.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Nurofen Plus má antipyretické, analgetické, protizápalové a antitusické účinky. Terapeutický účinok lieku určujú účinné látky - ibuprofén a kodeín. Ich rozdiel v mechanizme a mieste pôsobenia umožňuje v kombinácii dosiahnuť výraznejšie zníženie citlivosti na bolesť.
Ibuprofén je derivát kyseliny propiónovej zo skupiny NSAID. Jeho mechanizmus účinku je spôsobený spomalením syntézy prostaglandínov - mediátorov bolesti, hypertermickej reakcie a zápalu. Inhibícia syntézy prostaglandínov nastáva na pozadí nerozlišujúceho blokovania COX-1 a COX-2 (cyklooxygenáza-1 a cyklooxygenáza-2). To spôsobuje rýchlo cielený analgetický, antipyretický a protizápalový účinok, reverzibilne inhibuje agregáciu krvných doštičiek.
Kodeín je analgetikum, ktoré pôsobí na opioidné receptory centrálneho nervového systému (CNS) a má antitusický účinok.
Farmakokinetika
Vysoká absorpcia ibuprofénu umožňuje dosiahnuť maximálnu koncentráciu v krvnej plazme dospelého pacienta 0,75 hodiny po užití na prázdny žalúdok a po 1 - 2 hodinách, keď sa užíva s jedlom.
Väzba na proteíny krvnej plazmy je 90%. Pomaly preniká do kĺbovej dutiny, zostáva v synoviálnom tkanive a vytvára v ňom vyššie koncentrácie ako v plazme.
Po absorpcii dochádza k pomalej transformácii približne 60% farmakologicky neaktívnej R-formy na aktívnu S-formu. Metabolizuje sa v pečeni.
Polčas (T 1/2) je 2 hodiny. Vylučuje sa obličkami (nie viac ako 1% nezmenené) a v malej miere žlčou.
Po perorálnom podaní sa kodeín rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu (GIT). Maximálna koncentrácia v krvnej plazme sa dosiahne po 1 hodine.
Väzba kodeínu na bielkoviny krvnej plazmy je 30%.
V pečeni sa metabolizuje na aktívne metabolity.
Vylučuje sa obličkami (nezmenené - 5 - 15%, vo forme morfínu a jeho metabolitov - 10%), ako aj žlčou.
T 1/2 kodeín - 3-4 hodiny.
Indikácie pre použitie
Použitie Nurofenu Plus je indikované na krátkodobú symptomatickú liečbu syndrómu miernej a stredne silnej bolesti po neúčinnej monoterapii NSAID:
- migréna;
- bolesť hlavy;
- bolesť zubov;
- reumatická bolesť;
- bolesti chrbta;
- neuralgia;
- algodismenorea;
- myalgia.
Kontraindikácie
- neúplná alebo úplná kombinácia neznášanlivosti na kyselinu acetylsalicylovú alebo iné NSAID, bronchiálna astma, opakujúca sa polypóza nosa a vedľajších nosových dutín (vrátane anamnézy);
- obdobie exacerbácie erozívnych a ulceratívnych patológií gastrointestinálneho traktu vrátane ulceróznej kolitídy, žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov, Crohnovej choroby, peptického vredu (vrátane prípadov, ak sú uvedené v anamnéze);
- akútne obdobie vredového krvácania u pacientov s dvoma alebo viacerými potvrdenými epizódami peptického vredového ochorenia alebo vredového krvácania (vrátane anamnézy);
- indikácia v anamnéze krvácania alebo perforácie gastrointestinálneho vredu spôsobeného predchádzajúcim užívaním NSAID;
- paralytická črevná obštrukcia;
- respiračné zlyhanie;
- dekompenzované srdcové zlyhanie;
- závažný priebeh arteriálnej hypertenzie;
- obdobie po štepení bypassu koronárnych artérií;
- zvýšený intrakraniálny tlak;
- traumatické poranenie mozgu (vrátane anamnézy);
- intrakraniálne krvácanie;
- nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
- hemofília a iné poruchy zrážania krvi;
- hemoragická diatéza;
- stav hypokoagulácie;
- závažné zlyhanie pečene a aktívna fáza inej dysfunkcie pečene;
- zlyhanie obličiek vysokej závažnosti [klírens kreatinínu (CC) menej ako 30 ml / min];
- potvrdená hyperkaliémia;
- chronická zápcha;
- vysoká úroveň metabolizmu izoenzýmu CYP2D6 kodeínu;
- obdobie súčasného podávania inhibítorov monoaminooxidázy (MAO) a do 14 dní po ich zrušení;
- obdobie tehotenstva;
- dojčenie;
- vek do 12 rokov;
- obdobie po adenoidektómii a tonzilektómii u detí;
- precitlivenosť na zložky lieku.
Pri predpisovaní Nurofenu Plus v kombinácii s inými NSAID, liekmi, ktoré môžu zvyšovať riziko ulcerácie alebo krvácania (vrátane perorálnych glukokortikosteroidov, antikoagulancií, selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu, antiagregačných liekov), je potrebná opatrnosť, ak je indikovaná anamnéza jednej epizódy peptického vredového ochorenia. krvácanie zo žalúdočného alebo gastrointestinálneho vredu, pacienti s gastritídou, ulceróznou kolitídou, enteritídou, infekciou Helicobacter pylori, kolitídou, bronchiálnou astmou alebo alergickými ochoreniami v anamnéze alebo v akútnom štádiu, systémovým lupus erythematosus alebo zmiešaným ochorením spojivového tkaniva (Sharpov syndróm), ischemickou chorobou srdca, zlyhanie srdca a / alebo arteriálna hypertenzia, cerebrovaskulárne patológie, ochorenie periférnych artérií,hyperlipidémia, zlyhanie pečene, cirhóza pečene s portálnou hypertenziou, zlyhanie obličiek s CC 30-60 ml / min (vrátane stavov s dehydratáciou), nefrotický syndróm, ochorenia krvi neznámej etiológie (anémia, leukopénia), hyperbilirubinémia, závažné somatické ochorenia, ak sú uvedené v anamnéza drogovej závislosti na kodeíne, vyčerpanie, fajčenie, časté požívanie alkoholu, starší pacienti, pred okamžitým chirurgickým zákrokom a počas prvých 24 hodín po ňom, ak je indikovaná hypotyreóza, arteriálna hypotenzia, cholelitiáza, adrenokortikálna insuficiencia, myasthenia gravis. štrk alebo kŕče.zlyhanie obličiek s CC 30-60 ml / min (vrátane stavov s dehydratáciou), nefrotický syndróm, ochorenia krvi neznámej etiológie (anémia, leukopénia), hyperbilirubinémia, závažné somatické ochorenia, s anamnézou drogovej závislosti na kodeíne, vyčerpania, fajčenia, časté požívanie alkoholu u starších pacientov pred okamžitým chirurgickým zákrokom a počas prvých 24 hodín po ňom s anamnézou hypotyreózy, arteriálnej hypotenzie, cholelitiázy, adrenokortikálnej insuficiencie, myasthenia gravis alebo kŕčov.zlyhanie obličiek s CC 30-60 ml / min (vrátane stavov s dehydratáciou), nefrotický syndróm, ochorenia krvi neznámej etiológie (anémia, leukopénia), hyperbilirubinémia, závažné somatické ochorenia, s anamnézou drogovej závislosti na kodeíne, vyčerpanie, fajčenie, časté požívanie alkoholu u starších pacientov pred okamžitým chirurgickým zákrokom a počas prvých 24 hodín po ňom s anamnézou hypotyreózy, arteriálnej hypotenzie, cholelitiázy, adrenokortikálnej insuficiencie, myasthenia gravis alebo kŕčov.fajčenie, časté požívanie alkoholu, u starších pacientov pred okamžitým chirurgickým zákrokom a počas prvých 24 hodín po ňom, s anamnézou hypotyreózy, arteriálnej hypotenzie, cholelitiázy, adrenokortikálnej insuficiencie, myasthenia gravis alebo kŕčov.fajčenie, častá konzumácia alkoholu, u starších pacientov pred okamžitým chirurgickým zákrokom a počas prvých 24 hodín po ňom, s anamnézou hypotyreózy, arteriálnej hypotenzie, cholelitiázy, adrenokortikálnej insuficiencie, myasthenia gravis alebo kŕčov.
Návod na použitie Nurofenu Plus: metóda a dávkovanie
Tablety sa užívajú perorálne a zapíjajú sa dostatočným množstvom vody.
Pretože Nurofen Plus je určený len na symptomatickú krátkodobú liečbu, priebeh jeho užívania by mal byť čo najmenší s použitím minimálnej účinnej dávky.
Odporúčané dávkovanie: 1 ks. 3-4 krát denne s intervalom medzi dávkami najmenej 4 hodiny. Pre dospelých pacientov, aby sa urýchlilo dosiahnutie terapeutického účinku, môžete si vziať 2 ks. 3x denne. Denná dávka lieku pre dospelých by nemala presiahnuť 6 ks., Pre deti a dospievajúcich vo veku 12-18 rokov - 5 ks.
Trvanie liečby nie je dlhšie ako 3 dni.
Pri absencii klinického účinku (pretrvávanie príznakov ochorenia alebo ich zosilnenie) po 2 - 3 dňoch liečby je potrebné ukončiť užívanie tabliet a vyhľadať lekára.
Vedľajšie účinky
- zo strany imunitného systému: zriedka - reakcie z precitlivenosti (nešpecifické reakcie alergickej a anafylaktickej povahy), alergická nádcha, eozinofília, bronchiálna astma (vrátane jej exacerbácie), dýchavičnosť, bronchospazmus, dyspnoe, svrbenie, žihľavka, Quinckeho edém, purpura alebo exfoliatívum dermatózy (vrátane Stevens-Johnsonovho syndrómu, toxickej epidermálnej nekrolýzy alebo Lyellovho syndrómu, multiformného erytému); veľmi zriedkavo - závažná forma reakcie z precitlivenosti vrátane dýchavičnosti, opuchu tváre, jazyka a hrtana, arteriálnej hypotenzie (Quinckeho edém, anafylaxia, ťažký anafylaktický šok), tachykardie;
- z hematopoetického systému: veľmi zriedkavo - anémia, hemolytická anémia, aplastická anémia, leukopénia, trombocytopénia, agranulocytóza, pancytopénia;
- z nervového systému: zriedka - bolesť hlavy; veľmi zriedka - aseptická meningitída; frekvencia nie je známa - slabosť, kŕče, závraty, dyskinéza, zvýšený intrakraniálny tlak;
- na strane psychiky: frekvencia nie je známa - depresívna nálada, depresia centrálneho nervového systému, zmätenosť, halucinácie, drogová závislosť, nočné mory, agitácia;
- na strane kardiovaskulárneho systému: frekvencia neznáma - periférny edém, srdcové zlyhanie, na pozadí dlhodobej liečby - zvýšené riziko trombotických komplikácií (vrátane infarktu myokardu a mozgovej príhody), arteriálna hypertenzia, bradykardia;
- z gastrointestinálneho traktu: zriedka - dyspepsia, bolesti brucha, nevoľnosť; zriedka - zvracanie, hnačka alebo zápcha, plynatosť; veľmi zriedkavo - meléna, perforácia alebo gastrointestinálne krvácanie, peptický vred, krvavé vracanie (vrátane smrteľných, častejšie u starších pacientov), zápal žalúdka, ulcerózna stomatitída; neznáma frekvencia - sucho v ústach, exacerbácia kolitídy, exacerbácia Crohnovej choroby;
- na strane hepatobiliárneho systému: veľmi zriedka - dysfunkcie pečene (často pri dlhodobom používaní), zvýšená aktivita pečeňových transamináz, hepatitída, žltačka; neznáma frekvencia - biliárna kolika;
- na strane orgánu sluchu a rovnováhy: frekvencia nie je známa - vestibulárny závrat;
- na strane orgánu videnia: frekvencia nie je známa - diplopia, rozmazané videnie;
- z močového systému: veľmi zriedkavo - hematúria, proteinúria, cystitída, akútne zlyhanie obličiek, intersticiálna nefritída, nefrotický syndróm, nefritický syndróm, papilárna nekróza; neznáma frekvencia - dyzúria, obličková kolika;
- z dýchacieho systému: frekvencia nie je známa - respiračná depresia, dýchavičnosť, bronchospazmus, bronchiálna astma, potlačenie kašľa;
- dermatologické reakcie: zriedka - kožná vyrážka; veľmi zriedka - závažné formy kožných reakcií; neznáma frekvencia - návaly horúčavy;
- zo strany metabolizmu a výživy: frekvencia neznáma - znížená chuť do jedla;
- z muskuloskeletálneho systému: neznáma frekvencia - stuhnutosť svalov;
- celkové poruchy: veľmi zriedkavo - únava, nadmerné potenie, opuchy (vrátane periférnych), podráždenosť, úzkosť, hypotermia;
- laboratórne ukazovatele: zníženie hladiny hematokritu alebo hemoglobínu v krvi, zvýšenie obdobia krvácania, zníženie koncentrácie glukózy v krvnej plazme, zníženie klírensu kreatinínu, zvýšenie plazmatickej koncentrácie kreatinínu, zvýšenie aktivity pečeňových transamináz.
Tieto vedľajšie reakcie sa môžu vyskytnúť pri krátkodobom užívaní ibuprofénu (v dávke až 1 200 mg alebo 6 tabliet denne). Pri liečbe chronických ochorení a dlhodobom užívaní lieku sa môžu vyvinúť ďalšie nežiaduce reakcie.
Ak sa objavia príznaky vedľajších účinkov, je potrebné okamžité vysadenie lieku a návšteva lekára.
Predávkovanie
Pretože Nurofen Plus má kombinované zloženie, koncentrácia a prah toxicity každej aktívnej zložky sú odlišné, preto sa predpokladá, že v prípade predávkovania sa toxický účinok kodeínu prejaví skôr ako ibuprofén. V prípade predávkovania je polčas ibuprofénu 1,5–3 hodiny.
Smrť u dospelých môže nastať pri užívaní kodeínu v dávke viac ako 500 mg.
U detí sú príznaky predávkovania závislé od dávky a môžu sa vyskytnúť po užití lieku v dávke vyššej ako 400 mg na 1 kg hmotnosti.
Príznaky: zvyčajne - epigastrická bolesť, nevoľnosť, vracanie; menej často - hnačky, bolesti hlavy, tinnitus, gastrointestinálne krvácanie. Možné zmeny krvného tlaku, rozvoj tachykardie, metabolická acidóza, zlyhanie obličiek, zvýšenie protrombínového času, s bronchiálnou astmou - exacerbácia ochorenia. Zo strany centrálneho nervového systému (v závažnejších prípadoch) - môže sa vyskytnúť ospalosť, záchvaty, agitovanosť, dezorientácia a kóma. Zvýšenie prejavu účinkov z centrálneho nervového systému môže spôsobiť súčasné užívanie alkoholu alebo iných sedatív. Liečba: symptomatická terapia, zabezpečenie priechodnosti dýchacích ciest, súčasné sledovanie elektrokardiografie a vitálnych funkcií (až do úplného obnovenia normálneho stavu pacienta). Výplach žalúdka alebo požitie aktívneho uhlia sa odporúča do prvej hodiny po požití potenciálne toxickej dávky kodeínu: u dospelých - viac ako 350 mg na 1 kg hmotnosti, u detí - viac ako 5 mg na 1 kg. Ak už došlo k absorpcii ibuprofénu, pacientovi by mal byť predpísaný alkalický nápoj, nútená diuréza. Na zmiernenie častých alebo dlhotrvajúcich záchvatov sa má intravenózne podať diazepam alebo lorazepam, majú sa predpísať bronchiálna astma - bronchodilatanciá. Na obnovenie pľúcnej ventilácie je indikované použitie naloxónu, špecifického antagonistu opioidov.nútená diuréza. Na zmiernenie častých alebo dlhotrvajúcich záchvatov sa má intravenózne podať diazepam alebo lorazepam, majú sa predpísať bronchiálna astma - bronchodilatanciá. Na obnovenie pľúcnej ventilácie je indikované použitie naloxónu, špecifického antagonistu opioidov.nútená diuréza. Na zmiernenie častých alebo dlhotrvajúcich záchvatov sa má intravenózne podať diazepam alebo lorazepam, majú sa predpísať bronchiálna astma - bronchodilatanciá. Na obnovenie pľúcnej ventilácie je indikované použitie naloxónu, špecifického antagonistu opioidov.
Po predávkovaní je potrebný lekársky dohľad nad pacientom 4 hodiny a viac.
špeciálne pokyny
Aby sa minimalizovala pravdepodobnosť vedľajších účinkov, Nurofen Plus sa má užívať iba v minimálnej účinnej dávke v krátkom cykle.
Starší pacienti sú náchylní na zvýšenú frekvenciu nežiaducich reakcií spojených s užívaním NSAID, najmä na gastrointestinálne krvácanie a perforáciu, v niektorých prípadoch až na smrť.
Vedľajšie účinky závisia od dávky.
Riziko aseptickej meningitídy sa zvyšuje s používaním Nurofenu Plus u pacientov so Sharpovým syndrómom a systémovým lupus erythematosus.
Prvými príznakmi porúch krvotvorby sú: bolesť hrdla, horúčka, sliznica v ústach, silná slabosť, príznaky podobné chrípke, podliatiny a krvácanie neznámej etiológie, krvácanie z nosa, podkožné krvácanie.
Pri exacerbácii bronchiálnej astmy a alergických ochorení alebo v anamnéze ich indikácií môže užívanie lieku prispieť k výskytu bronchospazmu.
Dlhodobá liečba by mala byť sprevádzaná starostlivým sledovaním obrazu periférnej krvi, funkčného stavu obličiek a pečene.
V prípade príznakov gastropatie sa pacientovi zobrazí ezofagogastroduodenoskopia, všeobecný krvný test na stanovenie hladiny hemoglobínu a analýza výkalov na skrytú krv.
Ak je potrebné na stanovenie 17-ketosteroidov študovať moč, Nurofen Plus sa má 48 hodín pred analýzou vysadiť.
Počas obdobia liečby by ste nemali používať alkoholické nápoje a výrobky obsahujúce etanol.
Pri zlyhaní obličiek, arteriálnej hypertenzii, chronickom srdcovom zlyhaní je užívanie piluliek povolené iba podľa pokynov lekára.
Pri plánovaní počatia by ženy mali brať do úvahy, že užívanie Nurofenu Plus inhibuje aktivitu cyklooxygenázy, syntézu prostaglandínov a negatívne ovplyvňuje ovuláciu. Ženská reprodukčná funkcia sa obnoví po ukončení liečby.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Pretože užívanie liekov na zmiernenie opioidných bolestí môže mať vplyv na duševné funkcie pacienta, je potrebné pri liečbe Nurofenom Plus postupovať opatrne pri riadení zložitých mechanizmov a vykonávaní ďalších potenciálne nebezpečných činností.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Používanie Nurofenu Plus je kontraindikované počas tehotenstva a dojčenia.
Použitie v detstve
Neužívajte pilulky deťom do 12 rokov.
S poškodenou funkciou obličiek
Použitie Nurofenu Plus je kontraindikované u pacientov so závažným zlyhaním obličiek (CC menej ako 30 ml / min).
Liek sa má užívať opatrne v prípade zlyhania obličiek, vrátane dehydratácie, nefrotického syndrómu.
Pre porušenie funkcie pečene
Použitie Nurofenu Plus je kontraindikované v prípadoch závažného zlyhania pečene alebo aktívnej fázy ochorenia pečene.
Pacientom s cirhózou pečene s portálnou hypertenziou, hepatálnou insuficienciou by sa mal liek predpisovať opatrne.
Použitie u starších ľudí
Pacientom v starobe by sa mala liečba Nurofenom Plus predpisovať opatrne.
Liekové interakcie
Pri súčasnom používaní Nurofenu Plus:
- kyselina acetylsalicylová (s výnimkou dennej dávky do 75 mg) zvyšuje riziko vedľajších účinkov (u pacientov užívajúcich kyselinu acetylsalicylovú v malých dávkach ako protidoštičkové liečivo je možný nárast vzniku akútnej koronárnej nedostatočnosti);
- iné NSAID, vrátane inhibítorov COX-2, môžu zvýšiť riziko vedľajších účinkov, preto by sa nemali používať dva alebo viac liekov zo skupiny NSAID;
- antikoagulanciá vrátane warfarínu môžu zvýšiť ich účinok;
- ACE inhibítory (enzým konvertujúci angiotenzín) a antagonisty receptora angiotenzínu II (antihypertenzíva), diuretiká znižujú ich terapeutický účinok, môžu zvyšovať nefrotoxicitu lieku;
- cyklosporín, takrolimus zvyšujú riziko nefrotoxicity;
- protidoštičkové látky, selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu zvyšujú pravdepodobnosť gastrointestinálneho krvácania;
- glukokortikosteroidy zvyšujú riziko gastrointestinálnych vredov a gastrointestinálneho krvácania;
- srdcové glykozidy môžu zvýšiť ich koncentráciu v krvnej plazme, spôsobiť zhoršenie srdcového zlyhania, zníženie rýchlosti glomerulárnej filtrácie;
- lítiové prípravky, metotrexát zvyšuje riziko zvýšenia ich koncentrácie v krvnej plazme;
- mifepriston môže znížiť jeho účinnosť, takže liek sa môže užívať iba 8 - 12 dní po užití mifepristonu;
- zidovudín môže spôsobiť zvýšenie hematotoxicity, s hemofíliou u pacientov s HIV pozitívnym stavom sa zvyšuje riziko hemartrózy a hematómov;
- chinolónové antibiotiká môžu zvyšovať riziko záchvatov;
- Inhibítory MAO (vrátane tých, ktoré sa užívajú počas predchádzajúcich dvoch týždňov) spôsobujú depresiu centrálneho nervového systému, môžu zhoršiť klinický obraz;
- myelotoxické lieky zvyšujú prejav hematotoxicity lieku;
- kofeín zvyšuje analgetický účinok;
- moklobemid zvyšuje riziko hypertenznej krízy;
- hydroxyzín (anxiolytický) môže spôsobiť zvýšenie analgetického účinku, depresiu centrálneho nervového systému, sedatívny a antihypertenzívny účinok;
- anestetiká, hypnotiká, tricyklické antidepresíva, antipsychotiká, fenotiazíny a etanol zvyšujú sedatívny účinok kodeínu;
- diuretiká, antihypertenzíva zvyšujú ich hypotenzný účinok;
- depresívna pohyblivosť a lieky proti hnačke môžu zvýšiť riziko vzniku silnej zápchy;
- Antimuskarínové lieky (atropín a niektoré antidepresíva) zvyšujú riziko ťažkej zápchy, ktorá môže spôsobiť retenciu moču a / alebo závažný paralytický ileus.
- svalové relaxanciá zvyšujú účinok depresie dýchania;
- chinidín môže potlačiť analgetický účinok kodeínu;
- mexiletín znižuje jeho antiarytmický účinok;
- metoklopramid, domperidón a cisaprid znižujú ich terapeutický účinok;
- cimetidín spôsobuje zvýšenie plazmatických koncentrácií liekov proti bolesti opioidov;
- naloxón potláča účinky liekov proti bolesti opiátov;
- naltrexón blokuje terapeutický účinok opioidov.
Podľa pokynov ovplyvňuje Nurofen Plus výsledky laboratórnych testov na stanovenie koncentrácie amylázy, lipázy, bilirubínu, alanínaminotransferázy, aspartátaminotransferázy, alkalickej fosfatázy, laktátdehydrogenázy v krvnej plazme. Liek môže skresliť výsledky vyšetrení pri zobrazovaní hepatobiliárneho systému pomocou dysofenínu.
Analógy
Analógmi Nurofen Plus sú Nurofen Plus N, Ibuprofen, Ibufen.
Podmienky skladovania
Držte mimo dosahu detí.
Skladujte pri teplote do 25 ° C, chránené pred vlhkosťou.
Čas použiteľnosti je 3 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Recenzie na Nurofen Plus
Niekoľko recenzií lieku Nurofen Plus naznačuje účinnosť lieku nielen vtedy, keď sa používa na zmiernenie silnej bolesti, ale aj na zníženie telesnej teploty.
Cena Nurofenu Plus v lekárňach
Cena Nurofenu Plus za 12 tabliet za balenie je asi 400 rubľov.
Nurofen Plus: ceny v lekárňach online
Názov lieku cena Lekáreň |
Nurofen Plus obalené tablety 12 ks. 646 r Kúpiť |
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!