Adenozíntrifosfát Sodný

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Adenozíntrifosfát sodný: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. Liekové interakcie
12. Analógy
13. Podmienky skladovania
14. Podmienky výdaja z lekární
15. Recenzie
16. Cena v lekárňach

Latinský názov: Adenosintrifosfát sodný

ATX kód: C01EB

Účinná látka: trifosadenín (trifosadenín)

Výrobca: Ellara LLC (Rusko), FSUE NPO Microgen (Rusko)

Popis a aktualizácia fotografií: 2019-09-10

Ceny v lekárňach: od 229 rubľov.

Kúpiť

Roztok na intravenózne podanie Adenozíntrifosfát sodný

Adenozíntrifosfát sodný je liek, ktorý zlepšuje zásobovanie tkanív energiou a metabolizmus.

Uvoľnenie formy a zloženia

Liečivo je dostupné vo forme roztoku na intravenózne podanie, čo je mierne nažltlá alebo bezfarebná priehľadná tekutina [1 ml v ampulkách: 5 ampuliek v blistroch vyrobených z polyvinylchloridového (PVC) alebo polyetyléntereftalátového (PET) filmu v papierovej škatuľke 1 alebo 2. obrysové bunkové balenie, vertikutátor ampuliek a pokyny k lieku; 5 alebo 10 ampuliek vo vložke z vlnitej lepenky, v kartónovej škatuli 1 vložka z vlnitej lepenky, vertikutátor ampúl a návod na prípravu; každé balenie obsahuje aj návod na použitie sodnej soli adenozíntrifosfátu; pre nemocnice - 4, 5 alebo 10 blistrov v kartónových škatuliach spolu s rovnakým počtom pokynov alebo 50 alebo 100 blistrov v krabiciach z vlnitej lepenky spolu s rovnakým počtom pokynov;ak používate ampulky s bodom zlomu alebo krúžkom, nevkladajte nôž na ampulky].

Zloženie 1 ml roztoku na intravenózne podanie:

účinná látka: trifosadenín (disodná soľ adenozíntrifosfátu) - 10 mg;
pomocné zložky: hydrogenuhličitan sodný, propylénglykol, bezvodý uhličitan sodný, dihydrát edetanu disodného, voda na injekciu.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Adenozíntrifosfát sodný je metabolické činidlo s antiarytmickými a hypotenznými účinkami, ako aj s dilatáciou mozgových a koronárnych artérií.

Trifosadenín je prírodná vysokoenergetická zlúčenina. V tele sa tvorí pri glykolytickom odbúravaní sacharidov a v dôsledku oxidačných reakcií. Táto zlúčenina sa nachádza v mnohých tkanivách a orgánoch, ale najväčšie množstvo dvojsodnej soli adenozíntrifosfátu sa nachádza v kostrových svaloch.

Liek zlepšuje metabolizmus a dodávanie energie do tkanív. Trifosadenín sa štiepi na adenozíndifosfát a anorganický fosfát, pričom sa uvoľňuje veľké množstvo energie, ktorá sa využíva na syntézu močoviny, proteínov, kontrakciu svalov, tvorbu medziproduktov metabolizmu atď. Produkty rozkladu trifosadenínu sú zahrnuté v resyntéze ATP (adenozíntrifosfát).

Pod vplyvom adenozíntrifosforečnanu sodného sa hladké svaly uvoľňujú, klesá krvný tlak, zvyšuje sa kontraktilita srdcového svalu, zlepšuje sa prenos excitácie z blúdivého nervu na srdce a zlepšuje sa vedenie impulzov v autonómnych gangliách.

Farmakokinetika

Pri parenterálnom podaní adenozíntrifosforečnanu sodného nie je možné sledovať kinetiku účinnej látky kvôli širokej škále reakcií, ktoré prebiehajú za účasti jeho vlastného ATP. Je známe, že v mieste injekcie sodíka sa adenozíntrifosfát rýchlo rozkladá na zvyšky adenozínu a fosfátu, ktoré sa neskôr použijú na tvorbu nových molekúl ATP.

Indikácie pre použitie

Adenozíntrifosfát sodný sa používa na zmiernenie záchvatov supraventrikulárnej tachykardie (s výnimkou flutteru a / alebo fibrilácie predsiení).

Kontraindikácie

Absolútne:

ťažká arteriálna hypotenzia;
SSSU (syndróm chorého sínusu);
syndróm dlhého QT;
akútny infarkt myokardu;
dekompenzované chronické srdcové zlyhanie alebo akútne srdcové zlyhanie;
AV blok II - III stupeň (okrem pacientov s umelým kardiostimulátorom);
klinicky významná alebo závažná (srdcová frekvencia menej ako 50 úderov za minútu) bradykardia medzi záchvatmi;
CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc);
bronchiálna astma;
deti a dospievajúci do 18 rokov;
spoločné podávanie s dipyridamolom;
dojčenie;
precitlivenosť na zložky lieku.

Relatívne (roztok adenozíntrifosfátu sodného sa používa opatrne):

AV blok I stupňa;
flutter a fibrilácia predsiení;
Ischemická choroba srdca (ischemická choroba srdca);
stenóza srdcových chlopní;
bradykardia medzi útokmi;
blok vetvy zväzku;
arteriovenózny skrat zľava doprava;
mierna alebo stredná arteriálna hypotenzia;
perikarditída;
stav po transplantácii srdca (ak uplynul menej ako 1 rok);
hypovolémia;
nedostatočný krvný obeh v mozgu;
tehotenstvo.

Adenozíntrifosfát sodný, návod na použitie: spôsob a dávkovanie

Roztok adenozíntrifosfátu sodného sa podáva intravenózne rýchlo do veľkej periférnej alebo centrálnej žily. Rýchlosť podávania je 0,3 ml (3 mg) počas 2 sekúnd. Po 1-2 minútach, ak je to potrebné, znovu vstreknite 0,6 ml (6 mg) roztoku a po ďalších 1-2 minútach - 1,2 ml (12 mg). Zavedenie lieku sa vykonáva pod kontrolou krvného tlaku a EKG (elektrokardiogram).

V prípade porušenia AV vodivosti by sa malo podávanie roztoku prerušiť.

Vedľajšie účinky

Užívanie adenozíntrifosforečnanu sodného môžu sprevádzať nasledujúce vedľajšie účinky (podľa klasifikácie Svetovej zdravotníckej organizácie je frekvencia ich vývoja rozdelená takto: ≥ 10% - veľmi často; od 1% do 10% - často; od 0,1% do 1% - zriedka; od 0,01% až 0,1% - zriedka; <0,01%, vrátane jednotlivých správ - veľmi zriedkavo; keďže na základe dostupných údajov nie je možné určiť frekvenciu výskytu nežiaducich účinkov - s neznámou frekvenciou):

tráviaci systém: často - nevoľnosť; zriedka - chuť kovu v ústach; s neznámou frekvenciou - zvracanie;
dýchací systém: veľmi často - dýchavičnosť; zriedka - rýchle dýchanie; veľmi zriedka - zúženie priedušiek; s neznámou frekvenciou - zlyhanie dýchania, zastavenie dýchania / apnoe;
kardiovaskulárny systém: veľmi často - bradykardia, AV blokáda, ventrikulárna tachykardia, návaly kože tváre, zastavenie sínusového uzla, rôzne ventrikulárne a predsieňové extrasystoly, pocit nepohodlia v hrudníku; zriedka - palpitácie, sínusová tachykardia; veľmi zriedka - závažná bradykardia (ktorá sa nezastaví zavedením atropínu a vyžaduje kardiostimulátor), ventrikulárna fibrilácia, fibrilácia predsiení, polymorfná ventrikulárna tachykardia typu „pirouette“; s neznámou frekvenciou - výrazné zníženie krvného tlaku, predĺženie QT intervalu, zástava srdca / asystólia (niekedy smrteľná; možné u pacientov s ochorením koronárnych artérií);
nervový systém a zmyslové orgány: často - závraty, bolesti hlavy, fóbie; zriedka - zhoršenie zraku, pocit stláčania v hlave; veľmi zriedka - prechodné zvýšenie ICP (intrakraniálny tlak); s neznámou frekvenciou - mdloby, strata vedomia, kŕče;
koža a podkožný tuk: s neznámou frekvenciou - kožná vyrážka, žihľavka;
imunitný systém: s neznámou frekvenciou - anafylaktické reakcie (vrátane anafylaktického šoku);
ďalšie reakcie: zriedka - slabosť, hyperhidróza; veľmi zriedka - pocit mravčenia v mieste vpichu.

Predávkovanie

Predávkovanie liekom sa môže prejaviť arytmiou, zníženým krvným tlakom, závratmi a krátkodobou stratou vedomia.

V prípade podozrenia na predávkovanie sa podávanie adenozíntrifosforečnanu sodného okamžite zastaví. Ak je to potrebné, podáva sa aminofylín, teofylín alebo iné xantíny, ktoré sú kompetitívnymi antagonistami disodnej soli adenozíntrifosfátu a znižujú účinok liečiva.

špeciálne pokyny

Kvôli riziku arteriálnej hypotenzie sa trifosadenín používa s opatrnosťou u pacientov s perikarditídou, hypovolémiou, ochorením koronárnych artérií, cerebrálnou obehovou nedostatočnosťou, stenózou srdcových chlopní a ľavostranným arteriovenóznym skratom.

Zavedením adenozíntrifosfátu sodného je možné zhoršiť poruchy srdcového vodivého systému, závažné chronické srdcové zlyhanie a nedávny infarkt myokardu, preto sa liek používa s opatrnosťou u pacientov s uvedenými stavmi a poruchami.

Roztok sa má vysadiť, ak sa objaví hypotenzia, závažná bradykardia, zlyhanie dýchania, angina pectoris alebo zástava srdca / asystólia.

U pacientov s anamnézou záchvatov sa môžu vyskytnúť záchvaty pri použití adenozíntrifosfátu sodného.

Pacienti na diéte s nízkym obsahom sodíka by mali brať do úvahy, že lieková forma obsahuje sodík.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Nie sú k dispozícii žiadne údaje o účinku adenozíntrifosforečnanu sodného na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Kontrolované klinické štúdie s adenozíntrifosfátom sodným u gravidných žien sa neuskutočnili, preto je jeho použitie počas tehotenstva možné iba v prípadoch, keď je očakávaný prínos pre matku vyšší ako možné riziko pre plod.

Počas liečby sa odporúča prestať dojčiť.

Použitie v detstve

Adenozíntrifosfát sodný sa nepoužíva u detí a dospievajúcich do 18 rokov.

Liekové interakcie

Injekcie trifosadenínu nemožno kombinovať s dipyridamolom, pretože ten zvyšuje účinok liečiva (až na asystol). Liečba dipyridamolom sa preruší 24 hodín pred podaním sodnej soli adenozíntrifosfátu (alebo sa zníži dávka dipyridamolu).

Purínové a xantínové deriváty (teofylín, aminofylín, kofeín atď.) By sa nemali používať do 24 hodín pred podaním lieku (pretože sú kompetitívnymi antagonistami trifosadenínu). Výrobky obsahujúce xantíny (čokoláda, káva, čaj) sa neodporúčajú konzumovať 12 hodín pred injekciou adenozíntrifosfátu sodného.

Pri súčasnom použití s karbamazepínom je možné zvýšiť inhibičný účinok trifosadenínu na vodivosť AV, čo v konečnom dôsledku môže viesť k úplnej AV blokáde.

Neodporúča sa súčasné podávanie veľkých dávok srdcových glykozidov (zvyšuje sa riziko vedľajších účinkov z kardiovaskulárneho systému).

Analógy

Analógmi adenozíntrifosforečnanu sodného sú sodná soľ adenozíntrifosfátu sodného a sodná soľ adenozíntrifosfátu Darnitsa.

Podmienky skladovania

Držte mimo dosahu detí. Skladujte na tmavom mieste pri teplote + 2 … + 8 ° C.

Čas použiteľnosti je 1 alebo 2 roky (v závislosti od výrobcu).

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na adenozíntrifosfát sodný

Podľa recenzií je adenozíntrifosfát sodný vhodný pre komplexnú liečbu určitých kardiovaskulárnych chorôb. Liek je účinný, ale pri podávaní môže spôsobiť pocit zvierania a tlaku v hrudníku. Medzi nevýhody lieku patria pacienti s existujúcimi kontraindikáciami, ako aj s ich častou absenciou v lekárňach.

Začiatok formulára