Syndróm suchého oka
Syndróm suchého oka je nedostatok hydratácie rohovky, v dôsledku čoho vysušuje a stráca svoju funkciu. Normálne je oko neustále hydratované, to je jedna z podmienok jeho normálneho fungovania. Pri nedostatku vlhkosti sa vyvíja takzvaný syndróm suchého oka, ktorý má množstvo charakteristických znakov, ako aj hrozivé následky.
Môže sa vyvinúť ako primárne, nezávislé ochorenie alebo to môže byť jeden z príznakov iného ochorenia, ale nech už je príčina syndrómu suchého oka akákoľvek, môže viesť k čiastočnej alebo úplnej strate zraku, a preto si vyžaduje osobitnú pozornosť.
Mechanizmus vývoja syndrómu suchého oka
K hydratácii oka dochádza v dôsledku ochranného filmu na oku, ktorý pokrýva rohovku, a vytvorenej slznej tekutiny, ktorá ju neustále navlhčuje. Ochranný film sa skladá z troch vrstiev:
- Povrchovú vrstvu tvoria lipidy, t.j. tuky, ktoré chránia film pred odparovaním vlhkosti.
- Stredná vrstva - pozostáva zo slznej tekutiny, ktorej úlohou je výživa, ochrana rohovky a určitá vizuálna funkcia, pretože prítomnosť tejto vrstvy mení lom svetla
- Sliznica alebo mucínová vrstva - pevne priľne k rohovke, chráni ju a slúži ako základ pre ďalšie dve vrstvy ochranného filmu.
Zdravé oko navyše neustále obsahuje malé množstvo slznej tekutiny, ktorá ho pri žmurkaní umyje. Slzná tekutina má zložité zloženie, produkuje ju celá skupina žliaz, 2 ml denne v pokojnom emočnom stave, pretože, ako viete, v prípade emocionálnych otrasov sa produkcia slznej tekutiny dramaticky zvyšuje. Okrem systému na výrobu slznej tekutiny existuje aj systém na odtok prebytočnej vlhkosti z oka. Pomocou slzného kanála odtekajú prebytočné slzy do nosnej dutiny, čo je pri plači veľmi nápadné - vždy má výtok z nosa. Odtokový systém tiež umožňuje obnovenie slznej tekutiny a vykonávanie funkcie výživy rohovky.
Príčiny syndrómu suchého oka
Zlyhanie v ktorejkoľvek fáze tvorby alebo odtoku slznej tekutiny môže viesť k syndrómu suchého oka. Môže to byť porušenie tvorby sĺz, zlá kvalita tvarovaného filmu (napríklad stenčená lipidová vrstva, ktorá vedie k jeho vysušeniu), nerovnomerné rozloženie ochranného filmu na rohovku.
Syndróm suchého oka môže byť spôsobený rôznymi stavmi a chorobami.
Najbežnejšie príčiny syndrómu suchého oka sú:
- nedostatok vitamínov, najmä porušenie metabolizmu vitamínov rozpustných v tukoch (A);
- choroby žliaz s vnútornou sekréciou, t.j. endokrinné choroby;
- systémové ochorenia, pri ktorých je ovplyvnené spojivové tkanivo;
- hormonálne narušenie, napríklad počas nástupu menopauzy;
- nesprávne nasadené kontaktné šošovky;
- niektoré lieky vč. antihypertenzíva;
- porušenie režimu práce s počítačom. V tomto prípade má syndróm suchého oka niekoľko synoným: syndróm očnej kancelárie, syndróm počítačového videnia atď.
- zlá situácia v životnom prostredí.
Vek môže tiež pôsobiť, ak nie ako príčina syndrómu suchého oka, tak ako faktor prispievajúci k jeho rozvoju, pretože čím je veková skupina staršia, tým častejšie sú prípady ochorenia. Po 40. roku života je syndrómom suchého oka postihnutých asi 30% ľudí. V dôsledku nižšej stability hormonálneho zázemia a priamej závislosti produkcie slznej tekutiny od hormónov sa príznaky syndrómu suchého oka objavujú u žien častejšie ako u mužov.
Príznaky suchého oka
Medzi príznaky suchého oka patria:
- začervenanie očí, najmä po činnostiach, ktoré si vyžadujú ich namáhanie;
- pocit pálenia a bolesť v očiach;
- zvýšené trhanie, čo sa na prvý pohľad zdá paradoxné. V skutočnosti ide o kompenzačný mechanizmus spúšťaný telom, ktorý eliminuje suchosť rohovky;
- bolestivá reakcia na instiláciu kvapiek akéhokoľvek zloženia do očí, a to aj bez akýchkoľvek dráždivých látok
- zlá tolerancia voči vetru, dymu, klimatizácii.
Podľa stupňa prejavu príznakov syndrómu suchého oka sa rozlišuje niekoľko klinických foriem ochorenia: mierna, stredná, závažná a mimoriadne závažná.
Diagnóza syndrómu suchého oka
Diagnóza syndrómu suchého oka sa vykonáva v niekoľkých smeroch: vyšetrenie rohovky s definíciou suchých lézií, pre ktoré sa používajú špeciálne farbiace roztoky. Potom sa pomocou špeciálnych vzoriek vyšetrí tvorba slznej tekutiny a tiež jej odtok. Vykonáva sa kompletné oftalmologické vyšetrenie vrátane laboratórnej štúdie o zložení slznej tekutiny. Ak máte podozrenie, že príčinou syndrómu suchého oka môžu byť systémové alebo endokrinné ochorenia, vykonajú sa imunologické a endokrinologické vyšetrenia.
Liečba suchého oka
V závislosti od príčiny syndrómu suchého oka sa liečba môže vykonať jedným z nasledujúcich spôsobov alebo ich kombináciou:
- stimulácia produkcie slznej tekutiny;
- prekážka odtoku slznej tekutiny;
- umelá náhrada slznej tekutiny;
- znížené odparovanie slznej tekutiny.
Najefektívnejšou liečbou syndrómu stredne ťažkého až ťažkého suchého oka je inhibícia odtoku sĺz. To sa dá dosiahnuť dvoma spôsobmi - chirurgickým, pri ktorom sa vykonáva obturácia slzných žliaz, inými slovami, ich priesečníkom, v dôsledku čoho tekutina nevstupuje do nosnej dutiny, a ortopedickým - vytvorením špeciálneho obturátora, miniatúrnej „zátky“, ktorá blokuje slzný kanál. Druhá metóda je v súčasnosti výhodnejšia pri liečbe syndrómu suchého oka, pretože po prvé nespôsobuje nezvratné zmeny, po druhé súčasná generácia silikónu používaného na výrobu obturátora nespôsobuje alergické reakcie a po tretie sa nevyžaduje chirurgický zákrok. …
V niektorých prípadoch, keď nie je zistená žiadna patológia, a vysušenie rohovky je výsledkom nesprávne organizovanej práce s počítačom alebo knihami.
Je potrebné poznamenať, že aj v ľahkých prípadoch, ktoré sa zdajú zanedbateľné, je nevyhnutné liečiť syndróm suchého oka, pretože inak môže dôjsť k závažným ochoreniam spojiviek a rohovky a následne k strate zraku.
Užívanie drog ako „umelá slza“
Najjednoduchší spôsob, ako zvládnuť suché oko, je použitie liekov na náhradu sĺz. Zabraňujú vysychaniu a hoci zásadne neriešia problém, pretože neodstraňujú jeho príčinu, pomáhajú predchádzať negatívnym následkom spojeným so vysušením rohovky.
Ako príklad uvádzame tri nové prípravky na umelé slzenie.
Cationorm
Tento liek je jedinečná katiónová emulzia na zvlhčenie očného povrchu, ktorá je schopná obnoviť všetky vrstvy slzného filmu. Ak použijete drogu ráno, vaše oči budú chránené pred suchom a nepohodou po celý deň. Je dôležité, aby užívanie Cationormu zastavilo progresiu syndrómu suchého oka. Výhodou je absencia konzervačných látok a možnosť používania kontaktných šošoviek pri nosení, aj keď sú nosené neustále (viac ako 6 mesiacov za sebou, viac ako 5 dní v týždni, viac ako 10 hodín denne).
Kto je Cationorm zobrazený:
- ľudia so závažným syndrómom suchého oka spojeným s profesionálnymi činnosťami;
- ľudia, ktorí majú ráno nepohodlie a suché oči;
- ľudia dostávajúci hormonálnu substitučnú liečbu;
- ľudia s ochoreniami očí, pri ktorých sú problémy so slznou tekutinou (alergická konjunktivitída, blefaritída, glaukóm atď.).
Oftagel
Očný gél obsahujúci najvyššiu koncentráciu karboméru. Jeho výhodou je, že nie je potrebné často zakopávať oči, stačí ho nanášať raz denne v noci. Táto dávka je dostatočná na účinné zvlhčenie a vylúčenie slzenia po celý deň. Vhodné pre ľudí s pravidelnými prejavmi syndrómu suchého oka, najmä pre tých, ktorí nemajú možnosť pravidelne kvapkať očné kvapky.
Okutiars
Liek vo forme očných kvapiek obsahujúcich kyselinu hyalurónovú s ultravysokou molekulovou hmotnosťou. Účinne eliminuje prejavy syndrómu suchého oka, zmierňuje únavu a nepohodlie. Jeho výhody: napriek tomu, že neobsahuje konzervačné látky, po otvorení ho možno skladovať 6 mesiacov; kompatibilný s kontaktnými šošovkami.
Vhodné pre:
- ľudia, ktorí sa učia používať šošovky;
- ľudia, ktorí pravidelne a neskoro popoludní pociťujú únavu a nepohodlie v dôsledku zvýšeného namáhania očí (študenti, vodiči, programátori atď.);
- pacienti zotavujúci sa z oftalmologických operácií (operácia rohovky, odstránenie katarakty, LASIK, fotorefrakčná keratektómia).
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
