Aldactone
Inštrukcie na používanie:
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Indikácie pre použitie
- 3. Kontraindikácie
- 4. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 5. Vedľajšie účinky
- 6. Špeciálne pokyny
- 7. Liekové interakcie
- 8. Analógy
- 9. Podmienky skladovania
- 10. Podmienky výdaja z lekární
Aldacton je draslík šetriace diuretikum.
Uvoľnenie formy a zloženia
- Filmom obalené tablety (10 ks. V blistroch, 2 blistre v kartónovej škatuli);
- Injekčný roztok (5 alebo 10 ml v ampulkách, 5 ampuliek v blistroch, 2 blistre v papierovej škatuli).
Liečivo je spironolaktón:
- 1 tableta - 25 alebo 100 mg;
- 1 ml roztoku - 20 mg.
Indikácie pre použitie
- Arteriálna hypertenzia;
- Primárny a idiopatický hyperaldosteronizmus (liečba a diagnostika);
- Adenómy nadobličiek produkujúcich aldosterón (ako súčasť kombinovanej liečby);
- Hypokaliémia (liečba a prevencia použitím saluretík);
- Edém pri nefrotickom syndróme, cirhóza pečene (najmä v prípade súčasnej hypokaliémie a hyperaldosteronizmu), chronické srdcové zlyhanie, nefropatia tehotných žien;
- Edém v II a III trimestri tehotenstva;
- Malígna hypertenzia (ako adjuvans);
- Predmenštruačný syndróm;
- Syndróm polycystických vaječníkov.
Kontraindikácie
Absolútne:
- Anúria;
- Hyperkaliémia;
- Hyponatrémia;
- Hyperkalcémia;
- Addisonova choroba;
- Akútne a chronické (s výrazným poklesom funkcie obličiek) zlyhanie obličiek;
- Zlyhanie pečene;
- Diabetes mellitus u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek alebo pri podozrení na ne;
- Diabetická nefropatia;
- Metabolická acidóza;
- Zväčšenie pŕs alebo menštruačné nepravidelnosti;
- I trimester tehotenstva;
- Precitlivenosť na liek.
Relatívny:
- AV blok;
- Dekompenzovaná cirhóza pečene;
- Chirurgické zákroky;
- Starší vek;
- Používanie lokálnych a celkových anestetík;
- Súbežné užívanie liekov, ktoré môžu spôsobiť gynekomastiu.
Spôsob podávania a dávkovanie
Lekár nastavuje dávku lieku individuálne, v závislosti od hormonálneho stavu a závažnosti porušenia metabolizmu voda-elektrolyt.
Vo forme roztoku sa Aldacton podáva intravenózne v množstve 100 - 200 mg (1 - 2 ampulky) denne počas 3 - 5 dní. Maximálna denná dávka je 800 mg.
Vo forme tabliet sa liek má užívať perorálne. Odporúčané dávky pre dospelých:
- Primárny hyperaldosteronizmus: počas prípravy na operáciu - 100 - 400 mg denne; v prípade odmietnutia operácie je pacientovi vybraná minimálna účinná dávka;
- Edém (obličkového, pečeňového a srdcového pôvodu): začiatočná denná dávka je 100 mg v niekoľkých dávkach, po 5 dňoch sa v závislosti od dosiahnutého klinického účinku a koncentrácie draslíka v krvnej plazme dávka zvýši na 200 mg alebo sa zníži na 25 mg. Dĺžka liečby je 14-21 dní. V prípade potreby sa kurzy opakujú v intervaloch 10 - 14 dní;
- Hypokaliémia vyvolaná diuretikami: 25 - 100 mg denne;
- Arteriálna hypertenzia: počiatočná denná dávka je 50 - 100 mg v niekoľkých dávkach, po 2 týždňoch sa v závislosti od účinku môže dávka znížiť alebo zvýšiť.
Pre deti je Aldactone predpísaný v dennej dávke vypočítanej s prihliadnutím na hmotnosť - 3,3 mg / kg.
Vedľajšie účinky
- Zo strany centrálneho nervového systému: závraty, letargia, ospalosť, bolesti hlavy, letargia, ataxia;
- Z tráviaceho systému: hnačka alebo zápcha, bolesti brucha, nevoľnosť, zápal žalúdka, zvracanie, ulcerácia a krvácanie do gastrointestinálneho traktu, črevná kolika;
- Z hematopoetického systému: trombocytopénia, megaloblastóza, agranulocytóza;
- Z hľadiska metabolizmu: hyperurikémia, hyperkreatininémia, zvýšená koncentrácia močoviny, poruchy metabolizmu vody a solí a acidobázickej rovnováhy (metabolická hypochloremická acidóza, alkalóza);
- Z endokrinného systému: u žien - hirzutizmus, bolestivosť mliečnych žliaz, zhrubnutie hlasu, amenorea, dysmenorea, metrorágia v klimakterickom období, karcinóm prsníka; u mužov s dlhodobým užívaním - erektilná dysfunkcia, gynekomastia;
- Alergické reakcie: svrbenie, žihľavka, lieková horúčka, makulopapulárne a erytematózne vyrážky;
- Ostatné: svalové kŕče, znížená potencia.
špeciálne pokyny
Počas liečby by ste mali pravidelne zisťovať obsah močoviny a elektrolytov v krvi.
Súčasne s Aldactonom by sa nemali predpisovať lieky obsahujúce draslík a iné diuretiká, ktoré spôsobujú retenciu draslíka v tele. Odporúča sa zdržať sa používania karbenoxolónu, pretože spôsobuje zadržiavanie sodíka.
Ak je to potrebné, kombinované použitie spironolaktónu s antihypertenzívami alebo inými diuretikami by malo znížiť ich dávku. To isté platí pre súčasné užívanie digoxínu.
Liekové interakcie
- Antihypertenzívne lieky: antihypertenzný účinok spironolaktónu je zosilnený;
- Draselné prípravky, iné draslík šetriace diuretiká, náhrady kuchynskej soli, doplnky výživy obsahujúce draslík, ako aj losartan, kandesartan a eprosartan: zvyšuje sa riziko hyperkaliémie;
- Kyselina mefenamová, indometacín: vylučovanie kanrenónu (aktívneho metabolitu spironolaktónu) obličkami je inhibované;
- Salicyláty: diuretický účinok Aldactonu klesá;
- Digoxín: je možné znížiť alebo zvýšiť jeho účinky;
- Perorálne antikoagulanciá: jeho hypoprotrombinemický účinok klesá;
- Uhličitan lítny: môže sa zvýšiť koncentrácia lítia v krvnej plazme;
- Cholestyramín: existuje riziko vzniku hypochloremickej alkalózy;
- Triptorelín, gonadorelín, buserelín: ich účinok sa zvyšuje;
- Noradrenalín: citlivosť ciev na jeho pôsobenie sa môže znížiť;
- Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín: Zvyšuje pravdepodobnosť vzniku hyperkaliémie, najmä pri súčasnej obličkovej dysfunkcii.
Analógy
Analógy Aldactone sú: Veroshpiron, Veroshpilactone, Vero-Spironolactone, Spironolactone.
Podmienky skladovania
Skladujte v suchu (tablety), chránené pred svetlom a mimo dosahu detí pri teplote: tablety - do 30 ° C, roztok - do 25 ° C.
Čas použiteľnosti je 5 rokov.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
