Nové možnosti liečby genitálnych bradavíc
Dodnes spoľahlivo nepoznáme presný počet ľudí infikovaných ľudským papilomavírusom. Napriek tomu vieme, že u každej siedmej sa táto choroba prejavuje vo forme genitálnych bradavíc, ktorých riziko je najvyššie u tých, ktorí sú sexuálne aktívni.
Sexuálne prenosný ľudský papilomavírus je nebezpečný nielen ako príčina genitálnych bradavíc, ale aj ako jeden z faktorov vývoja onkologických ochorení, ako je rakovina krčka maternice a nádory penisu. Genitálne bradavice teda nie sú len kozmetickým defektom, ale aj markerom infekcie nebezpečným vírusom, ktorého niektoré kmene môžu spôsobiť vývoj zhubných novotvarov.
Dnes existujú rôzne typy liečby genitálnych bradavíc. Tieto metódy možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín - deštruktívne a konzervatívne metódy. Z deštruktívnych techník je možné okrem chirurgickej liečby vybrať postupy zamerané na ničenie genitálnych bradavíc pomocou fyzikálnych alebo chemických faktorov. V rámci konzervatívnych metód terapie sa široko používajú lieky, ktorých účelom je stimulovať metódy prirodzenej nešpecifickej obrany tela.
Aj keď vám deštruktívne metódy umožňujú rýchlo sa zbaviť genitálnych bradavíc, ich použitie si môže vyžadovať použitie špecializovaného, nákladného a niekedy mimoriadne zložitého ovládacieho zariadenia, ktoré si vyžaduje zapojenie vyškoleného vysoko kvalifikovaného personálu a použitie rôznych anestetických metód. Použitie deštruktívnych metód je sprevádzané vývojom bolesti u pacienta, a to ako počas zákroku, tak aj v ranom pooperačnom období.
A pri použití koncentrovaných roztokov kyselín sa môžu bez dodržania príslušných bezpečnostných opatrení dostať na nedotknutú pokožku, sliznice, oči.
Je dôležité zdôrazniť, že odstránenie genitálnych bradavíc je iba elimináciou viditeľného príznaku a neznamená elimináciu ľudského papilomavírusu z tela. Preto po aplikácii deštruktívnych metód liečby vždy existuje riziko recidívy choroby.
Ako prevencia recidívy genitálnych bradavíc v pooperačnom období alebo po lokálnej aplikácii agresívnych chemických zlúčenín je potrebné predpísať lieky, ktoré stimulujú vlastné ochranné faktory tela zamerané na potlačenie aktivity HPV.
Takéto lieky sú základom konzervatívnej etiopatogenetickej liečby genitálnych bradavíc a v niektorých prípadoch sú jedinou účinnou liečbou.
Fungovanie väzieb imunity je založené na systéme rozpoznávania patogénov, ktorý sa v zjednodušenej podobe dá označiť ako „priateľ alebo nepriateľ“. Na identifikáciu cudzích látok na povrchu membrány imunokompetentných buniek a na intracelulárnych štruktúrach existujú špecifické proteínové štruktúry, ktoré fungujú ako receptory. Úlohou Toll-podobných receptorov, objavenej v roku 1996, bolo rozpoznanie molekulárneho modelu patogénu, prenos signálu do bunky a v dôsledku toho aktivácia mechanizmov nešpecifickej imunitnej obrany tela.
Za tento objav v roku 2011 dostali francúzsky imunológ Jules Offman spolu s americkým lekárom Bruce Boettlerom a kanadským cytológom Ralphom Maine Steimanom Nobelovu cenu za medicínu.
V roku 1997 boli vytvorené prípravky založené na účinnej látke imikvimod alebo imikvimod, ktoré interagujú s Toll-podobnými receptormi na povrchu bunky a tým stimulujú nešpecifickú imunitnú odpoveď tela.
V súčasnosti sa lieky tejto skupiny široko používajú na liečbu genitálnych bradavíc, ako aj v onkológii na liečbu rakoviny kože bazálnych a dlaždicových buniek.
Okrem vysokej účinnosti, ktorá sa preukázala v mnohých (viac ako 2 500) klinických štúdiách, medzi výhody imichimodu patrí pohodlie a bezpečnosť jeho použitia, ktoré pacientovi umožňuje jeho samostatné použitie, doma, bez straty času a peňazí za ďalšie návštevy lekára.
Po dlhú dobu bolo užívanie týchto liekov obmedzené ich pomerne vysokými nákladmi, avšak v roku 2015 sa v Ruskej federácii začal vyrábať liek na báze imichimodu, čo umožnilo znížiť jeho náklady a tým zvýšiť jeho dostupnosť.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
