Ubistezin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Ubistezin: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. V prípade zhoršenej funkcie pečene
13. Použitie u starších ľudí
14. Liekové interakcie
15. Analógy
16. Podmienky skladovania
17. Podmienky výdaja z lekární
18. Recenzie
19. Cena v lekárňach

Latinský názov: Ubistesine

ATX kód: N01BB58

Účinná látka: artikaín + epinefrín (articaín + epinefrín)

Výrobca: 3M Deutschland GmbH (Nemecko)

Popis a aktualizácia fotografií: 26.10.2018

Ceny v lekárňach: od 2834 rubľov.

Kúpiť

Ubistezin je kombinovaný liek na lokálnu anestéziu počas menších chirurgických zákrokov, vrátane stomatológie.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávková forma Ubistezinu je injekčný roztok: číra tekutina, bezfarebná a bez zápachu (každá po 1,7 ml v náplniach uzavretých zátkami na oboch stranách; v plechovej nádobe po 50 náplniach).

Zloženie Ubistezinu (1 ml roztoku):

účinná látka: hydrochlorid artikaínu - 40 mg, hydrochlorid epinefrínu - 0,0061 (zodpovedá epinefrínu - 0,005 mg);
pomocné zložky: siričitan sodný (ekvivalent k SO ₂ - 0,31 mg), chlorid sodný, voda na injekciu.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Ubistezin je kombinovaný liek, ktorého účinok je spôsobený vlastnosťami jeho zložiek:

artikaín: lokálne anestetikum tiafénovej skupiny charakterizované rýchlym nástupom účinku (0,5–3 minúty po podaní), trvajúcim až 45 minút. V porovnaní s lidokaínom je účinok artikaínu dvakrát silnejší, navyše je menej toxický a rýchlejšie sa vylučuje z tela. Nespomaľuje hojenie rán. Schválené na použitie u detí od 4 rokov a u starších pacientov;
epinefrín: vazokonstriktor, ktorý predlžuje účinok anestetika zúžením krvných ciev a spomalením jeho absorpcie. Vazospazmus tiež vedie k tkanivovej hypoxii, potláča excitabilitu nervových zakončení, čím znižuje citlivosť na bolesť. Zároveň je množstvo epinefrínu v Ubistezine pomerne malé a nespôsobuje také poruchy z kardiovaskulárneho systému, ako je zvýšený krvný tlak (TK) a tachykardia.

Farmakokinetika

Penetračná sila artikaínu je vysoká. Spojenie s plazmatickými proteínmi je 95%. Látka prakticky nepreniká placentárnou bariérou, nevylučuje sa do materského mlieka. Polčas je 22-25 minút.

Indikácie pre použitie

Podľa pokynov je Ubistezin indikovaný na infiltráciu a kondukčnú anestéziu (najmä u pacientov so somatickými ochoreniami), napríklad na nekomplikovanú extrakciu alebo škrípanie zubov, výplne, bloky trojklanného nervu, hviezdicovitý ganglium, vonkajšie pohlavné orgány, brachiálny plexus.

Kontraindikácie

Absolútne kontraindikácie:

nedostatok aktivity cholínesterázy;
hemoragická diatéza;
závažné zlyhanie pečene;
porfýria;
hypertrichóza;
glaukóm s uzavretým uhlom;
srdcové choroby (stav po infarkte myokardu alebo štepu koronárnej artérie, nestabilná angina pectoris, ťažká, nekontrolovaná arteriálna hypertenzia alebo hypotenzia, nekontrolované ťažké srdcové zlyhanie, tachykardia, nekontrolované závažné poruchy srdcového vedenia);
zápalový proces v mieste údajnej anestézie;
bronchiálna astma so zvýšenou citlivosťou na siričitany;
kardiogénny šok;
vek do 4 rokov;
zvýšená citlivosť na zložky v zložení Ubistezin, siričitany.

Relatívne kontraindikácie:

arteriálna hypertenzia, ateroskleróza, angina pectoris, intraventrikulárny a atrioventrikulárny blok I stupňa, chronické srdcové zlyhanie;
feochromocytóm;
poruchy zrážania krvi;
epilepsia;
cukrovka;
bronchiálna astma;
zlyhanie pečene / obličiek;
starší vek;
všeobecne ťažký a oslabený stav.

Pokyny na použitie Ubistezinu: metóda a dávkovanie

V prípade nekomplikovanej extrakcie zuba sa do submukózy vstrekne 1,7 ml Ubistezinu prechodne z vestibulárnej strany (pre každý zub). V niektorých prípadoch je na dosiahnutie úplnej anestézie možné ďalšie podanie 1–1,7 ml liečiva.

Na palatálne rezy a stehy sa podáva asi 0,1 ml Ubistezinu, aby sa vytvoril palatálny depot. Pri absencii zápalu a potrebe odstránenia dolných premolárov je možné upustiť od mandibulárnej anestézie, spravidla postačuje infiltračná anestézia (1,7 ml na zub, prípadne podľa potreby až 3,4 ml). Blokáda dolných čeľustí sa vykonáva iba vtedy, ak sa nedosiahla úplná anestézia.

Na prípravu zuba na výplň alebo spracovanie pod korunkou (s výnimkou dolných molárov) sa liek užíva v dávke 0,5–1,7 ml / zub, v závislosti od hĺbky a trvania procedúry. Intrapulpálna anestézia trvá najmenej 45 minút, anestézia mäkkých tkanív - 120–240 minút.

Pri tonzilektómii sa do amygdaly vstrekuje 5–10 ml liečiva, pri perineálnom zošívaní - 5–15 ml, vodivá anestézia - 1–30 ml (v závislosti od miesta a objemu anestézie).

Vedľajšie účinky

nervový systém: bolesť hlavy; svalový tremor; mimovoľné zášklby svalov, až po generalizované záchvaty; porušenie vedomia, až do jeho straty; respiračné zlyhanie, až do jeho zastavenia;
zažívacie orgány: nevoľnosť / zvracanie, hnačka;
kardiovaskulárny systém: mierne hemodynamické poruchy (znížený krvný tlak, tachykardia, bradykardia, depresia kardiovaskulárnej aktivity);
alergické reakcie: začervenanie, svrbenie kože, konjunktivitída, rinitída, angioedém, anafylaktický šok;
lokálne reakcie: zápal alebo edém v mieste vpichu, výskyt ischemických zón v meta podaní (v prípade neúmyselného intravaskulárneho podania až po nekrózu tkaniva).

Predávkovanie

Príznaky predávkovania Ubistezinom: závraty, motorický nepokoj, tachykardia, bradykardia, porucha vedomia, znížený krvný tlak.

Podmienková terapia: zastavenie podávania lieku, uvedenie pacienta do vodorovnej polohy, zabezpečenie voľných dýchacích ciest; v tomto procese je potrebné kontrolovať srdcovú frekvenciu (HR) a krvný tlak.

Liečba zvláštnych stavov v prípade predávkovania:

respiračné zlyhanie: umelá ventilácia pľúc, kyslík;
kŕče: intravenózne (IV) podanie barbiturátov;
šok: zavedenie elektrolytov, glukokortikosteroidov;
vaskulárny kolaps: intravenózna injekcia adrenalínu - 0,1 mg;
tachykardia: intravenózne podanie selektívnych betablokátorov;
zvýšený krvný tlak: periférne vazodilatanciá.

špeciálne pokyny

Je zakázané podávať injekčne Ubistezin intravenózne, ako aj používať liek v mieste zápalu. Anestetikum obsahuje siričitany, ktoré môžu zosilniť anafylaktickú reakciu.

Po obnovení citlivosti sa odporúča prijímať jedlo.

Pri každom natiahnutí roztoku používajte iba nové a sterilné injekčné striekačky a ihly. Otvorenú náplň by ste nemali opakovane používať kvôli riziku hepatitídy. Je tiež neprijateľné používať liek z poškodenej kazety.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Z dôvodu predoperačnej úzkosti a stresu lekár rozhoduje o prijatí pacienta na vedenie vozidla a ďalších zložitých mechanizmov individuálne.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Vzhľadom na nedostatok údajov o účinnosti a bezpečnosti lieku počas tehotenstva je jeho použitie v tomto období možné iba vtedy, ak očakávaný prínos pre matku preváži možné riziko pre plod.

Ak je nevyhnutné používať Ubistezin počas laktácie, odporúča sa vynechať jedno kŕmenie po anestézii a nahradiť ho umelým. Mlieko by malo byť sušené a nemalo by sa používať.

Použitie v detstve

Odporúčania pre dávkovanie lieku u detí vo veku od 4 do 18 rokov:

telesná hmotnosť 20 - 30 kg: 0,25 - 1 ml;
telesná hmotnosť 30–45 kg: 0,5–2 ml.

Maximálna denná dávka lieku by nemala presiahnuť 7 mg artikaínu / kg telesnej hmotnosti (1 ml roztoku obsahuje 40 mg artikaínu).

Odporúčaná maximálna denná dávka v závislosti od telesnej hmotnosti dieťaťa:

20-30 kg - 3,5 ml;
30-40 kg - 5,25 ml;
40–45 kg - 7,0 ml;
45-50 kg - 7,9 ml;
50-60 kg - 8,7 ml;
60–70 kg - 10,5 ml;
70-80 kg - 12,2 ml.

U detí sa môže namiesto vodivej anestézie použiť infiltračná anestézia kvôli nižšej hustote kostí.

S poškodenou funkciou obličiek

Možno bude potrebné znížiť dávku lieku u pacientov s renálnou insuficienciou.

Ak je poškodená funkcia pečene

Môže byť potrebné, aby pacienti s poruchou funkcie pečene znížili dávku lieku.

Použitie u starších ľudí

Znížená dávka lieku sa odporúča starším pacientom s ochorením srdca a obličiek kvôli riziku jeho kumulácie.

Liekové interakcie

Užívanie Ubistezinu je kontraindikované v kombinácii s neselektívnymi betablokátormi, inhibítormi monoaminooxidázy, tricyklickými antidepresívami.

Ubistezín sa používa opatrne v kombinácii s fenotiazínom, kardioselektívnymi betablokátormi, protidoštičkovými látkami a antikoagulanciami.

Vasokonstrikčné lieky zosilňujú a predlžujú účinok Ubistezinu.

Analógy

Analógmi Ubistezinu sú Alfacaine, Brilocaine-adrenaline, Ultracaine D-S, Primacaine, Ultracaine Suprarenin, Cytocartin atď.

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu svetla, pri teplote nepresahujúcej 25 ° C. Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti je 2 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Ubistezin

Recenzie o Ubistezine pri použití v zubnom lekárstve sú väčšinou pozitívne. Liek rýchlo a spoľahlivo zmierňuje bolesť, jeho toxický účinok je menší ako v prípade iných anestetík, čo je spôsobené jeho rýchlou elimináciou.