Spazmol
Spazmol: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
- 12. Za porušenie funkcie pečene
- 13. Liekové interakcie
- 14. Analógy
- 15. Podmienky skladovania
- 16. Podmienky výdaja z lekární
- 17. Recenzie
- 18. Cena v lekárňach
Latinský názov: Spasmol
ATX kód: A03AD02
Účinná látka: drotaverín (drotaverín)
Výrobca: JSC "Pharmstandard-Leksredstva" (Rusko)
Popis a aktualizácia fotografií: 7. 8. 2019
Spasmol je antispazmodikum.
Uvoľnenie formy a zloženia
- tablety: ploché valcovité, žlté alebo žlté so zelenkastým odtieňom (v kartónovej škatuli 1–3 alebo 5 obrysových balení s obsahom 10, 20 alebo 50 tabliet alebo 1 tuba s obsahom 30, 50 alebo 100 tabliet);
- injekčný roztok: priehľadný, žltý so zelenkastým odtieňom (v papierovej škatuľke / škatuľke s 10 ampulkami z tmavého skla s obsahom 2 ml alebo 1, 2, 30 alebo 40 celulárnych obalov obsahujúcich 5 ampuliek z tmavého skla s obsahom 2 ml).
Každé balenie obsahuje aj pokyny na používanie Spazmolu.
Zloženie 1 tablety:
- účinná látka: drotaverín hydrochlorid - 40 mg;
- pomocné zložky: stearát vápenatý, kyselina stearová, zemiakový škrob, povidón (nízkomolekulárny lekársky polyvinylpyrolidón), laktóza (mliečny cukor).
Zloženie 1 ml roztoku:
- účinná látka: drotaverín hydrochlorid - 20 mg;
- pomocné zložky: disiričitan sodný (disiričitan sodný), benzetóniumchlorid, bezvodý siričitan sodný, disodný edetát (disodná soľ kyseliny etyléndiamíntetraoctovej), etanol (etylalkohol 95%), voda na injekciu.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Drotaverín hydrochlorid je myotropické spazmolytikum. Znižuje tok vápenatých iónov do buniek hladkého svalstva [inhibuje fosfodiesterázu, podporuje akumuláciu intracelulárneho cyklického adenozínmonofosfátu (cAMP)]. Rozširuje cievy. Znižuje črevnú peristaltiku a tonus hladkých svalov vnútorných orgánov. Nepreniká do centrálneho nervového systému, neovplyvňuje autonómny nervový systém.
Z dôvodu priameho účinku drotaverínu na hladké svalstvo sa Spazmol môže používať ako antispazmodik u pacientov, ktorí sú kontraindikovaní pri použití M-anticholinergných antagonistov, napríklad pri glaukóme so zatvoreným uhlom alebo pri hypertrofii prostaty.
Pri parenterálnom podaní sa účinok Spazmolu prejaví v priebehu 2–4 minút a maximum sa dosiahne po 30 minútach.
Farmakokinetika
Po perorálnom podaní je drotaverín dobre a vysoko absorbovaný z gastrointestinálneho traktu. Poločas absorpcie je 12 minút. Má 100% biologickú dostupnosť. Maximálna plazmatická koncentrácia (C max) dosiahne do 2 hodín.
Po perorálnom a parenterálnom podaní je liečivo rovnomerne distribuované cez tkanivá, preniká do buniek hladkého svalstva. Plazmatické bielkoviny viažu 95 - 98% podanej dávky. Nepreniká hematoencefalickou bariérou.
Vylučuje sa hlavne obličkami, v malom množstve - žlčou. Polčas (T ½) je 2,4 hodiny.
Indikácie pre použitie
Spazmol sa používa na prevenciu a liečbu bolestivého syndrómu a funkčných stavov spôsobených spazmom hladkých svalov vnútorných orgánov. Liečivo je predpísané najmä v nasledujúcich prípadoch:
- spastická kolitída, chronická gastroduodenitída, postcholecystektomický syndróm, obličkové kamene, cholelitiáza, chronická cholecystitída, pylorospazmus, žalúdočný vred a dvanástnikový vred, kardiospazmus, obličková kolika;
- kŕč mozgových ciev a periférnych arteriálnych ciev;
- algodismenorea;
- hroziaci potrat, hroziaci predčasný pôrod, kŕč krčka maternice počas pôrodu, kŕče po pôrode;
- inštrumentálny výskum.
Kontraindikácie
Absolútne kontraindikácie pre obe dávkové formy:
- závažné zlyhanie obličiek, pečene alebo srdca;
- arteriálna hypotenzia;
- kardiogénny šok;
- atrioventrikulárny blok II - III stupeň;
- precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku.
Dodatočne pre tablety:
- intolerancia laktózy, nedostatok laktázy, syndróm malabsorpcie glukózy / galaktózy (v dôsledku prítomnosti laktózy v kompozícii);
- obdobie laktácie;
- deti do 6 rokov.
Relatívne kontraindikácie (Spazmol sa môže používať až po vyhodnotení prínosov a rizík, je potrebná opatrnosť):
- glaukóm;
- hyperplázia prostaty;
- ťažká ateroskleróza koronárnych artérií;
- tehotenstvo, najmä prvý trimester;
- obdobie laktácie (pre injekčný roztok).
Spazmol, návod na použitie: spôsob a dávkovanie
Injekcia
Spazmol sa podáva intramuskulárne alebo subkutánne.
Odporúčané dávky:
- dospelí: 40–80 mg (2–4 ml roztoku) 1–3krát denne;
- deti staršie ako 6 rokov: 20 mg (1 ml roztoku) 1-2 krát denne;
- deti do 6 rokov: 10–20 mg (0,5–1 ml roztoku) 1–2-krát denne.
Priebeh liečby je 1-2 týždne. Ak je potrebné pokračovať v liečbe, pacient sa prevedie na perorálnu formu lieku.
V niektorých prípadoch, keď je potrebné dosiahnuť najrýchlejší účinok, je povolené pomalé intravenózne podanie Spazmolu: 2 - 4 ml v 10 - 20 ml 0,9% roztoku chloridu sodného alebo 5% roztoku dextrózy.
Tabletky
Spazmol tablety sa užívajú perorálne.
Odporúčané dávky:
- dospelí: 40 - 80 mg (1 - 2 tablety) 2 - 3 krát denne. Ak je to potrebné, denná dávka sa zvyšuje, najviac však na 240 mg (6 tabliet);
- deti vo veku 6 - 12 rokov: 20 mg (½ tablety) 1 - 2 krát denne.
Lekár určuje dĺžku priebehu liečby individuálne, v závislosti od indikácie a charakteristík priebehu ochorenia / stavu.
Vedľajšie účinky
Spasmol je všeobecne dobre znášaný. V niektorých prípadoch sa vyskytujú nasledujúce vedľajšie účinky: horúčka, potenie, znížený krvný tlak, búšenie srdca, nespavosť, bolesti hlavy, závraty, nevoľnosť, zápcha. Možné sú alergické kožné reakcie.
V prípade intravenózneho podania existuje riziko vzniku arytmií, atrioventrikulárnej blokády a kolapsu, ako aj útlaku dýchacieho centra.
Pri rýchlom intravenóznom podaní môže dôjsť k nevoľnosti a zvracaniu.
Predávkovanie
V nadmerných dávkach môže drotaverín narušiť atrioventrikulárne vedenie, znížiť excitabilitu srdcového svalu, spôsobiť ochrnutie dýchacieho centra a zástavu srdca.
špeciálne pokyny
Každá tableta Spazmolu obsahuje 66 mg laktózy. Liek je kontraindikovaný u pacientov s nedostatkom laktázy, intoleranciou laktózy, syndrómom malabsorpcie glukózy / galaktózy, pretože môže spôsobiť vážne poruchy gastrointestinálneho traktu.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Ak sa užíva orálne, drotaverín všeobecne nezhoršuje schopnosť koncentrácie a rýchlosť reakcií. V prípade závratov (jeden z vedľajších účinkov) sa však odporúča zdržať sa vykonávania potenciálne nebezpečných činností.
Po parenterálnom podaní Spazmolu (najmä intravenóznom) po dobu 1 hodiny sa neodporúča viesť vozidlá a vykonávať práce, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
V priebehu štúdií na zvieratách a na základe údajov z klinických skúseností s používaním drotaverínu u ľudí nebol preukázaný teratogénny ani embryotoxický účinok. Napriek tomu sa odporúča používať Spazmol počas tehotenstva až po dôkladnom vyhodnotení prínosu a možných rizík.
Potrebné klinické údaje o použití lieku počas dojčenia chýbajú, preto sa neodporúča užívať liek v tabletách počas laktácie, vo forme injekčného roztoku sa má používať opatrne.
Použitie v detstve
Spazmol tablety sú kontraindikované u detí mladších ako 6 rokov.
Neexistujú žiadne vekové obmedzenia pre vymenovanie injekčného roztoku.
S poškodenou funkciou obličiek
Spazmol je kontraindikovaný u pacientov so závažným poškodením funkcie obličiek.
Pre porušenie funkcie pečene
Spazmol je kontraindikovaný u pacientov s ťažkým poškodením funkcie pečene.
Liekové interakcie
Ak sa fenobarbital používa súčasne, zvyšuje spazmolytický účinok drotaverínu.
V prípade spoločného užívania drotaverínu:
- zvyšuje účinok bendazolu, papaverínu a spazmolytík vrátane M-anticholinergík;
- znižuje spazmodické vlastnosti morfínu;
- zvyšuje pokles krvného tlaku spôsobený prokaínamidom, chinidínom alebo tricyklickými antidepresívami;
- oslabuje antiparkinsonickú aktivitu levodopy.
Analógy
Analógy Spazmolu sú: Bellastezin, Bekarbon, Besalol, Veremed, Galidor, Doverin, Drotaverin, Droverin, Dyutan, Duspatalin, Meteospazmil, Mebeverin, Nikoshpan, No-shpa, Niaspam, Novitropan, Papazol, Papaveri-Spa, Spa, Spa Sparex, Spazoverin, Trigan, Enablex a ďalšie.
Podmienky skladovania
Skladujte pri teplote 15-25 ° C, chránené pred svetlom, mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti injekčného roztoku je 2 roky, tablety - 4 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Tablety sú dostupné bez lekárskeho predpisu. Na zakúpenie injekčného roztoku je potrebný lekársky predpis.
Recenzie Spasmolu
Recenzie o Spazmole sú pozitívne. Pacienti potvrdzujú účinnosť lieku pri rôznych stavoch sprevádzaných spazmom hladkých svalov. Je potrebné poznamenať, že tento liek nie je menej efektívnym analógom inzerovaného lieku No-shpa, ale stojí rádovo lacnejšie. Je však ťažké ho nájsť v lekárňach.
Cena Spazmolu v lekárňach
Cena Spazmolu nie je v súčasnosti známa z dôvodu nedostatku lieku v lekárňach. Cena niektorých populárnych analógov:
- No-shpa, 40 mg tablety: 6 ks. v balení - 46–63 rubľov, 24 ks. v balení - 112-142 rubľov;
- Spazmonet, 40 mg tablety: 20 ks. v balení - 65–80 rubľov;
- Spazoverin, 40 mg tablety: 30 ks. v balíku - 117–130 rubľov;
- Droverin, injekčný roztok 20 mg / ml: 10 ampuliek po 2 ml v balení - 35-40 rubľov.
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!