Zofran
Zofran: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Liekové interakcie
- 11. Analógy
- 12. Podmienky skladovania
- 13. Podmienky výdaja z lekární
- 14. Recenzie
- 15. Cena v lekárňach
Latinský názov: Zofran
ATX kód: A04AA01
Účinná látka: Ondansetron (Ondansetron)
Výrobca: GLAXO WELLCOME PRODUCTION (Francúzsko), GlaxoSmithKline Trading (Rusko)
Popis a aktualizácia fotografií: 2019-12-08
Zofran je liek s antiemetickým účinkom.
Uvoľnenie formy a zloženia
- Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie: bezfarebná priehľadná tekutina, prakticky bez cudzích inklúzií (v ampulkách po 2 alebo 4 ml, 5 ampuliek v obrysových plastových obaloch (palety), 1 paleta v kartónovej škatuli);
- Sirup: číra tekutina od svetložltej farby po bezfarebnú s charakteristickým jahodovým zápachom (v 50 ml fľašiach z tmavého skla, 1 fľaša v kartónovej škatuli s odmerkou);
- Rektálne čapíky: biele, homogénne, hladké, vo forme valca s hrotitým koncom (v pásoch po 1 čapíku, 1 alebo 2 prúžky v kartónovej škatuli);
- Pastilky: biele, okrúhle, vypuklé na jednej strane a ploché na druhej strane (v blistroch po 10 ks, 1 blister v kartónovej škatuli).
Zloženie 1 ml roztoku na intravenózne a intramuskulárne podávanie zahŕňa:
- Účinná látka: ondansetron - 2,5 mg (vo forme dihydrátu hydrochloridu), v podobe ondansetronu - 2 mg;
- Pomocné zložky: monohydrát kyseliny citrónovej, citrát sodný, chlorid sodný, voda na injekciu.
Zloženie 1 pastilky obsahuje:
- Účinná látka: ondansetron - 4 alebo 8 mg;
- Pomocné zložky: aspartám, želatína, manitol, metylhydroxybenzoát sodný, jahodová príchuť, propylhydroxybenzoát sodný, čistená voda.
Zloženie 5 ml sirupu obsahuje:
- Účinná látka: ondansetron - 5 mg (vo forme dihydrátu hydrochloridu), v podobe ondansetronu - 4 mg;
- Pomocné zložky: bezvodá kyselina citrónová, dihydrát citrátu sodného, benzoan sodný, roztok sorbitolu, jahodová príchuť, čistená voda.
Zloženie 1 rektálneho čapíka zahŕňa:
- Účinná látka: ondansetron - 16 mg;
- Pomocná zložka: witepsol S58.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Ondansetron je aktívna zložka ZOFRAN, je účinný, vysoko selektívnym 5-HT 3 receptora antagonistom. Mechanizmus prevencie príznakov ako nevoľnosť a zvracanie nie je presne definovaný. S použitím cytostatík a rádioterapie, serotonín (5HT), je pravdepodobne uvoľní v tenkom čreve, čo spôsobuje dávivý reflex stimuláciou zakončenia aferentných vlákien blúdivého nervu a aktivácia 5HT 3 receptory. Ondansetron poskytuje počiatočnú blokádu tohto reflexu.
Aktivácia aferentných zakončení vagusového nervu môže zase viesť k spusteniu centrálneho mechanizmu dávivého reflexu a uvoľneniu 5HT v zadnom poli fundusu štvrtej komory. Z tohto dôvodu potlačenie ZOFRAN je nevoľnosti a zvracanie spôsobené rádioterapiou a použitím cytostatík ako chemoterapia je s najväčšou pravdepodobnosťou uskutočniteľné vzhľadom k antagonistickým účinkom na 5-HT 3 receptorov neurónov umiestnených ako v centrálnom nervovom systéme a na periférii.
Mechanizmus účinku Zofranu pri prevencii nauzey a zvracania ako pooperačných komplikácií nie je známy, ale všeobecne zodpovedá mechanizmu účinku pri úľave od nevoľnosti a zvracania vyvolanej ožarovaním a chemoterapiou.
Užívanie ondansetronu nemá vplyv na obsah prolaktínu v krvnej plazme.
Farmakokinetika
Farmakokinetické parametre ondansetronu zostávajú nezmenené, keď sa opakovane podáva do tela. Táto zlúčenina sa vyznačuje rovnakými systémovými účinkami, keď sa podáva intramuskulárne a intravenózne. Schopnosť ondansetronu viazať sa na proteíny je zanedbateľná a dosahuje 70–76%.
Pri perorálnom podaní aj pri intramuskulárnom a intravenóznom podaní je distribúcia aktívnej zložky Zofranu u dospelých podobná. Distribučný objem v rovnovážnom stave je približne 140 litrov.
Ondansetron sa vylučuje zo systémového obehu, hlavne metabolizuje sa v pečeni. Menej ako 5% podanej dávky sa vylučuje obličkami v nezmenenej forme. Distribúcia tejto látky pri intramuskulárnom a intravenóznom podaní, ako aj pri perorálnom podaní, je identická s polčasom rozpadu a je približne 3 hodiny.
Farmakokinetika ondansetrónu je určená pohlavím pacienta. U žien sa pozoruje vyšší stupeň absorpcie a rýchlosti a nižší distribučný objem a systémový klírens (parametre sa upravujú s ohľadom na telesnú hmotnosť) ako u pacientov mužského pohlavia.
U detí vo veku 1–4 mesiace, ktoré podstúpili operáciu, bol klírens približne o 30% pomalší ako u pacientov vo veku 5–24 mesiacov. Podobný trend bol pozorovaný pri porovnaní skupín novorodencov a detí vo veku 3–12 rokov. Polčas ondansetronu u pacientov vo veku 1-4 mesiacov je v priemere 6,7 hodín, zatiaľ čo u pacientov vo veku 5-24 mesiacov a 3-12 rokov je to približne 2,9 hodiny.
Rozdiely vo farmakokinetických parametroch sa vysvetľujú zvýšeným percentom tekutín v tele u novorodencov a dojčiat, ako aj veľkým distribučným objemom ondansetronu, ktorý je látkou rozpustnou vo vode, u detí vo veku 1–4 mesiace.
U detí vo veku 3–12 rokov, ktorým boli pridelené plánované operácie v celkovej anestézii, sa absolútne hodnoty distribučného objemu a klírens ondansetronu v porovnaní s týmito ukazovateľmi u dospelých znižujú. Oprava hodnôt distribučného objemu a klírensu v závislosti od telesnej hmotnosti vedie k takmer identite týchto ukazovateľov v rôznych vekových skupinách. Výpočet dávky podľa telesnej hmotnosti plne kompenzuje systémovú expozíciu ondansetronu a zmeny súvisiace s vekom u detí.
Údaje o obsahu ondansetronu v krvnej plazme, ako aj výsledky modelovania závislosti klinickej odpovede od expozície naznačujú viditeľnejší účinok lieku na QTcF interval u pacientov vo veku 75 rokov a starších ako u pacientov mladšieho veku.
U pacientov so stredne ťažkou renálnou insuficienciou (CC 15-60 ml / min) sa distribučný objem a systémový klírens po intravenóznom podaní Zofranu znižujú, čoho dôsledkom je predĺženie biologického polčasu takmer bez klinického významu na 5,4 hodiny. so závažným zlyhaním obličiek vyžadujúcim neustálu hemodialýzu, neodhalili zmeny vo farmakokinetike ondansetronu po infúzii.
U pacientov so závažnou dysfunkciou pečene sa systémový klírens liečiva Zofran prudko znižuje a polčas sa zvyšuje na 15–32 hodín. Perorálna biologická dostupnosť je takmer 100% v dôsledku inhibície presystémového metabolizmu.
Indikácie pre použitie
Zofran je predpísaný na prevenciu a elimináciu zvracania a nevoľnosti, ktoré sú spôsobené nasledujúcimi dôvodmi:
- Cytostatická chemoterapia alebo rádioterapia;
- Chirurgické zákroky (tablety na resorpciu, roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie, sirup).
Kontraindikácie
- Tehotenstvo a dojčenie;
- Precitlivenosť na zložky lieku.
Zofran vo forme čapíkov je kontraindikovaný na použitie v detstve, sirup a pastilky sa môžu užívať od 2 rokov (účinnosť a bezpečnosť lieku pre malé deti sa neskúmali).
Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie sa má používať opatrne súčasne s antiarytmikami a betablokátormi, ako aj u pacientov so srdcovými arytmiami a poruchami vodivosti a so značnými poruchami elektrolytov (vo veľmi zriedkavých prípadoch môže pri intravenóznom podaní lieku dôjsť k prechodným zmenám na EKG vrátane predĺženia). QT interval).
Návod na použitie Zofranu: metóda a dávkovanie
Tablety Zofranu sa majú položiť na špičku jazyka a po rozpustení sa majú prehltnúť, sirup sa má užiť perorálne.
Schéma používania lieku na prevenciu a elimináciu zvracania a nevoľnosti spôsobených rádioterapiou alebo cytostatickou chemoterapiou je dôsledkom emetogenicity protinádorovej liečby.
Obvyklá denná perorálna dávka pre dospelých je 8 - 32 mg.
Odporúča sa používať nasledujúce režimy:
- Mierna emetogénna chemoterapia a rádioterapia: 8 mg 1 - 2 hodiny pred začiatkom hlavnej liečby, opäť po 12 hodinách užite rovnakú dávku;
- Vysoko emetogénna chemoterapia: ondansetron 24 mg súčasne s dexametazónom 12 mg 1-2 hodiny pred začiatkom chemoterapie.
Aby sa zabránilo dlhodobému alebo neskorému zvracaniu, ktoré sa vyskytne po 24 hodinách, po dobu 5 dní, je potrebné pokračovať v užívaní Zofranu perorálne 2-krát denne, 8 mg.
Deťom sa bezprostredne pred začiatkom chemoterapie podáva Zofran injekčne jedenkrát ako injekčný roztok intravenózne v dávke 5 mg / m². Po 12 hodinách sa liek užíva perorálne (sirup, tablety na resorpciu) v dávke 4 mg. Po ukončení liečby chemoterapiou má liečba pokračovať 5 dní, 2krát denne, 4 mg.
Na prevenciu a elimináciu zvracania a nevoľnosti v pooperačnom období sa dospelým užíva Zofran vo forme sirupu alebo tabliet na resorpciu v dávke 16 mg 1 hodinu pred anestéziou.
Na zmiernenie pooperačného zvracania a nevoľnosti sa používa injekčný roztok Zofranu.
Na prevenciu a zastavenie vývoja pooperačného zvracania a nevoľnosti sa liek podáva intravenózne deťom.
U starších pacientov a pacientov s renálnou insuficienciou a pomalým metabolizmom sparteínu / debrisochínu nie je potrebná zmena dávkovania. Denná dávka ondansetronu u pacientov s funkčným poškodením pečene nemá prekročiť 8 mg.
Zofran vo forme čapíkov sa používa rektálne.
Schéma používania lieku na prevenciu a elimináciu zvracania a nevoľnosti spôsobených rádioterapiou alebo cytostatickou chemoterapiou je dôsledkom emetogenicity protinádorovej liečby. Pri stredne silnej emetogénnej chemoterapii alebo rádioterapii je predpísaný 1 čapík (16 mg ondansetronu) 1 - 2 hodiny pred začiatkom hlavnej liečby. Pri vysoko emetogénnej chemoterapii sa liek užíva v rovnakej dávke súčasne s intravenóznym podaním 20 mg dexametazónu.
Aby sa zabránilo dlhotrvajúcemu alebo neskorému zvracaniu, ktoré sa vyvinie 24 hodín po ukončení rádioterapie alebo chemoterapie, je potrebné pokračovať v liečbe 5 dní, 1 čapík denne (liek je možné užiť aj orálne vo forme pastiliek alebo sirupu).
Neodporúča sa používať Zofran vo forme čapíkov pre deti a pacientov s funkčnými poruchami pečene. U starších pacientov a pacientov s renálnou insuficienciou a pomalým metabolizmom sparteínu / debrisochínu nie je potrebná zmena dávkovania.
Dávkový režim liečiva vo forme injekčného roztoku na prevenciu a elimináciu zvracania a nevoľnosti spôsobených rádioterapiou alebo cytostatickou chemoterapiou závisí od emetogenicity protinádorovej liečby.
Pre dospelých sa odporúčajú nasledujúce režimy:
- Emetogénna rádioterapia a chemoterapia: pred začatím liečby sa podáva 8 mg Zofranu intramuskulárne alebo pomaly intravenózne;
- Vysoko emetogénna chemoterapia: bezprostredne pred začiatkom liečby sa podáva 8 mg Zofranu intravenózne alebo intramuskulárne. Použitie vyšších dávok (8 - 32 mg) je možné intravenóznou infúziou po rozpustení Zofranu v 50 - 100 ml 0,9% roztoku chloridu sodného alebo v inom kompatibilnom infúznom roztoku po dobu 15 minút alebo viac. Je možné použiť liek iným spôsobom: 8 mg roztoku sa vstrekuje pomaly intravenózne alebo intramuskulárne bezprostredne pred chemoterapiou, potom sú predpísané ďalšie 2 intravenózne alebo intramuskulárne injekcie v rovnakej dávke v intervale 2-4 hodín alebo po dobu 24 hodín sa používa kontinuálna infúzia lieku v množstve 1 mg na hodinu. Účinnosť Zofranu sa môže zvýšiť ďalším intravenóznym podaním 20 mg dexametazónfosforečnanu sodného pred chemoterapiou.
Pre deti od 6 mesiacov do 17 rokov je Zofran predpísaný na základe povrchu tela (liek sa podáva intravenózne tesne pred chemoterapiou):
- Menej ako 0,6 m²: počiatočná dávka - 5 mg / m²; po 12 hodinách sa perorálne podajú 2 mg sirupu;
- 0,6 - 1,2 m²: počiatočná dávka - 5 mg / m²; po 12 hodinách sa perorálne podajú 4 mg sirupu;
- Viac ako 1,2 m²: počiatočná dávka - 8 mg; po 12 hodinách sa užíva 8 mg sirupu perorálne.
Počas 5 dní po ukončení liečby sirup pokračuje dvakrát denne v rovnakej dávke (2, 4 alebo 8 mg).
Ako alternatívu k deťom sa Zofran môže podávať bezprostredne pred chemoterapiou v jednej intravenóznej dávke 0,15 mg / kg (do 8 mg). Túto dávku je možné znovu podať každé 4 hodiny (celkovo nie viac ako tri dávky). V perorálnom užívaní Zofranu dvakrát denne v dávke 4 mg možno pokračovať ďalších 5 dní po ukončení chemoterapie. Dávky by nemali byť vyššie ako dávky odporúčané pre dospelých.
U starších pacientov a pacientov s renálnou insuficienciou a pomalým metabolizmom sparteínu / debrisochínu nie je potrebná zmena dávkovania. Denná dávka ondansetronu u pacientov s funkčným poškodením pečene nemá prekročiť 8 mg.
Na prevenciu a elimináciu zvracania a nevoľnosti v pooperačnom období sa odporúča dospelým počas zavedenia anestézie jedna intramuskulárna alebo pomalá intravenózna injekcia 4 mg Zofranu. Na liečbu zvracania a nevoľnosti v pooperačnom období sa podajú 4 mg roztoku raz intramuskulárne alebo pomaly intravenózne.
Na prevenciu a elimináciu zvracania a nevoľnosti v pooperačnom období (po operácii v celkovej anestézii) sa deťom od 1 mesiaca do 17 rokov predpisuje 0,1 mg / kg (najviac do 4 mg) vo forme pomalej intravenóznej injekcie. Liek sa môže podávať po chirurgickom zákroku alebo pred, počas alebo po zavedení anestézie. Rovnaká dávka je indikovaná na zmiernenie vracania a nevoľnosti, ktoré sa vyvinuli v pooperačnom období.
Skúsenosti s používaním Zofranu na prevenciu a zmiernenie pooperačného zvracania a nevoľnosti u starších pacientov sú obmedzené, hoci tento liek je všeobecne dobre znášaný pacientmi staršími ako 65 rokov, ktorí dostávajú chemoterapiu.
U pacientov s funkčným poškodením obličiek a pomalým metabolizmom sparteínu / debrisochínu nie je potrebná zmena dávkovania. Denná dávka ondansetronu u pacientov s funkčným poškodením pečene nemá prekročiť 8 mg.
Na zriedenie injekčného roztoku Zofranu je možné použiť nasledujúce roztoky:
- 5% roztok dextrózy;
- 0,9% roztok chloridu sodného;
- 10% roztok manitolu;
- Ringerov roztok;
- 0,9% roztok chloridu sodného a 0,3% roztok chloridu draselného;
- 5% roztok dextrózy a 0,3% roztok chloridu draselného.
Infúzny roztok sa nemá pripravovať vopred. V prípade potreby je možné pripravený roztok skladovať 24 hodín pri dennom svetle alebo pri bežnom osvetlení pri teplote 2 - 8 ° C.
Vedľajšie účinky
Podľa pokynov môže Zofran vo forme pastiliek, sirupu a čapíkov viesť k rozvoju nasledujúcich vedľajších účinkov:
- Kardiovaskulárny systém: bolesť na hrudníku (niekedy s depresiou segmentu ST), bradykardia, arytmia, zníženie krvného tlaku;
- Tráviaci systém: sucho v ústach, škytavka, hnačka alebo zápcha, pocit pálenia v konečníku a konečníku (po podaní čapíkov); niekedy - asymptomatické prechodné zvýšenie aktivity pečeňových testov;
- Nervový systém: závraty, bolesti hlavy, záchvaty a spontánne poruchy pohybu;
- Alergické reakcie: bronchospazmus, žihľavka, laryngospazmus, anafylaxia, angioedém;
- Ostatné: pocit tepla, sčervenanie tváre, dočasné zhoršenie zrakovej ostrosti, hyperkreatininémia, hypokaliémia.
Pri použití lieku vo forme roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie sa môžu vyskytnúť nasledujúce poruchy:
- Kardiovaskulárny systém: niekedy - arytmia, bolesť na hrudníku (môže byť sprevádzaná poklesom segmentu ST), pokles krvného tlaku, bradykardia; často návaly horúčavy alebo pocit tepla; veľmi zriedka - prechodné zmeny EKG vrátane predĺženia QT intervalu (zvyčajne pri intravenóznom podaní);
- Nervový systém: veľmi často - bolesť hlavy; niekedy - kŕče, poruchy hybnosti (vrátane takých extrapyramídových príznakov ako je okulogyrická kríza, dyskinéza a dystónia) bez pretrvávajúcich klinických následkov; zriedka - závraty spojené s rýchlym intravenóznym podaním;
- Imunitný systém: zriedka - reakcie z precitlivenosti okamžitého typu (niekedy s ťažkým priebehom vrátane anafylaxie);
- Gastrointestinálny trakt: často - zápcha;
- Dýchací systém, mediastinálne a hrudné orgány: niekedy - škytavka;
- Pečeň a žlčové cesty: niekedy - asymptomatické zvýšenie funkčných pečeňových testov (častejšie pozorované u pacientov liečených chemoterapiou cisplatinou);
- Orgán videnia: zriedka - prechodné poruchy videnia (vo forme rozmazaného videnia), zvyčajne pri intravenóznom podaní; veľmi zriedka - prechodná slepota, zvyčajne pri intravenóznom podaní (slepota väčšinou zmizla do 20 minút; mnohým pacientom boli predpísané chemoterapeutické lieky s obsahom cisplatiny; v niektorých prípadoch bola prechodná slepota kortikálneho pôvodu);
- Lokálne a všeobecné reakcie: často - lokálne reakcie v miestach intravenózneho podania.
Predávkovanie
V súčasnosti sú informácie o predávkovaní obmedzené. Jeho príznaky sú väčšinou podobné vedľajším účinkom, ktoré sa objavia u niektorých pacientov, ktorí dostávali liek v odporúčaných dávkach.
Použitie Zofranu môže viesť k predĺženiu QT intervalu v závislosti od dávky. V prípade pravdepodobného predávkovania sa odporúča pravidelné sledovanie EKG. Predávkovanie u detí, keď sa liek užíva ústami, je často sprevádzané príznakmi pripomínajúcimi sérotonínový syndróm.
Špecifické antidotum lieku nie je známe, preto je predpísaná vhodná podporná a symptomatická liečba, ak sa užíva vo vysokých dávkach. Na liečbu predávkovania sa použitie ipecacu neodporúča, pretože pravdepodobnosť významnej klinickej odpovede na liečbu ipecacom je zanedbateľná kvôli antiemetickému účinku lieku.
špeciálne pokyny
U pacientov s anamnézou precitlivenosti na iných antagonistov receptora 5HT3 sa môžu pri používaní Zofranu vyvinúť alergické reakcie.
Ondansetron predlžuje dobu prechodu obsahu hrubým črevom, preto je u pacientov s príznakmi intestinálnej obštrukcie po použití Zofranu potrebné pravidelné sledovanie.
Pastilky obsahujú aspartám, a preto sa u pacientov s fenylketonúriou odporúča ich opatrnosť.
Tablety Zofranu nestláčajte z fólie vopred.
Údaje o použití ondansetronu vo forme injekčného roztoku u detí mladších ako 1 mesiac sú obmedzené.
Nevstupujte do lieku Zofran v tej istej injekčnej striekačke alebo v rovnakom infúznom roztoku s inými liekmi.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Pre Zofran je sedatívny účinok netypický, preto jeho príjem neovplyvňuje schopnosť pacientov viesť vozidlo alebo vykonávať potenciálne nebezpečnú prácu, ktorá si vyžaduje zvýšenú koncentráciu a koncentráciu.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Bezpečnosť liečby ondansetrónom počas gravidity u ľudí nebola preukázaná. Predklinické štúdie nenaznačujú priamy alebo nepriamy negatívny vplyv na vývoj embrya, plodu, gestačné procesy, perinatálny a postnatálny vývoj. Tieto výsledky však nepotvrdzujú úplnú bezpečnosť liečby Zofranom pre tehotné ženy, preto je jeho zaradenie do tejto kategórie pacientov kontraindikované.
Štúdie preukázali, že ondansetron prechádza do materského mlieka zvierat počas laktácie. Preto pri predpisovaní Zofranu treba dojčenie ukončiť.
Liekové interakcie
Nie sú dôkazy o tom, že ondansetron inhibuje alebo indukuje metabolizmus iných liekov, ktoré sa často predpisujú v kombinácii s nimi.
Pri súčasnom užívaní nasledujúcich liekov je potrebné postupovať opatrne:
- Enzymatické induktory P450 (CYP2D6 a CYP1A2), ako sú rifampicín, karbamazepín, barbituráty, oxid dusný, karisoprodol, griseofulvín, glutetimid, fenylbutazón, papaverín, fenytoín (pravdepodobne ďalšie hydantoíny), tolbutamid;
- Inhibítory enzýmov P450 (CYP2D6 a CYP1A2), ako sú antidepresíva, inhibítory monoaminooxidázy, alopurinol, cimetidín, makrolidové antibiotiká, chloramfenikol, perorálne kontraceptíva obsahujúce estrogén, kyselina valproová, diltiazem, disulfiraminát. ketokonazol, omeprazol, metronidazol, propranolol, chinín, chinidín, verapamil.
Zofran neinteraguje s alkoholom, furosemidom, temazepamom, propofolom (diprivanom) a tramadolom.
Pri súčasnom použití Zofranu vo forme roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie s niektorými liekmi sa môžu vyskytnúť nežiaduce účinky:
- Fenytoín, rifampicín a karbamazepín: zníženie koncentrácie ondansetronu v krvi;
- Tramadol: znižuje jeho analgetický účinok.
Zofran v koncentrácii 0,016 mg / ml a 0,16 mg / ml (8 mg / 500 ml, respektíve 8 mg / 50 ml) je farmaceutický kompatibilný a je možné ho podávať pomocou injektora v tvare písmena Y intravenózne kvapkaním súčasne s týmito liekmi:
- Doxorubicín: po dobu 5 minút (dávka - 10 - 100 mg vo forme intravenóznej bolusovej injekcie);
- 5-fluóruracil: (koncentrácia - 0,8 mg / ml rýchlosťou 20 ml za hodinu, vyššie koncentrácie 5-fluóruracilu môžu viesť k vyzrážaniu Zofranu);
- Cisplatina: po dobu 1 - 8 hodín (koncentrácia - až 0,48 mg / ml);
- Etopozid: 30-60 minút (koncentrácia - 0,144-0,25 mg / ml);
- Karboplatina: 10-60 minút (koncentrácia - 0,18 - 9,9 mg / ml);
- Cyklofosfamid: po dobu 5 minút (dávka - 100 - 1 000 mg vo forme intravenóznej bolusovej injekcie);
- Ceftazidim: po dobu 5 minút (dávka - 250 - 2 000 mg ako intravenózna bolusová injekcia);
- Dexametazón: intravenózne podanie 20 mg liečiva je možné pomaly, počas 2 - 5 minút. Je možné podávať lieky jedným kvapkadlom, zatiaľ čo v roztoku môže byť koncentrácia dexametazónfosforečnanu sodného 0,032-2,5 mg / ml, Zofran - 0,008-1 mg / ml.
Analógy
Analógy Zofranu sú: Latran, Ondansetron, Ondansetron-Teva, Ondansetron-Ronts, Ondansetron-Altpharm, Ondasol, Emetron, Domegan, Vero-Ondansetron, Lazaran VM, Zoltem, Ondantor, Osetron, Emeset, Setronon.
Podmienky skladovania
Uchovávajte mimo dosahu detí pri teplotách do 30 ° C.
Čas použiteľnosti je 3 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Recenzie na Zofran
Podľa recenzií sa Zofran vo väčšine prípadov dobre vyrovná s nevoľnosťou spôsobenou použitím celkovej anestézie alebo užívaním liekov na chemoterapiu. Mnoho pacientov má rád výsledky liečby a širokú škálu dávkových foriem tohto lieku. Vedľajšie účinky sú extrémne zriedkavé.
Cena za Zofran v lekárňach
Cena Zofranu v tabletách s dávkou 4 mg je v priemere 2 400 - 2 600 rubľov a s dávkou 8 mg - 4 580 - 4 700 rubľov (10 ks v balení). V lekárňach si môžete kúpiť roztok na intramuskulárne a intravenózne podanie za 1500-1600 rubľov (balenie obsahuje 5 ampuliek). Rektálny čapík (1 ks) bude stáť asi 730–905 rubľov. Sirup Zofran stojí približne 2 470–2690 rubľov (za 50 ml fľašu).
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!