Dulcolax
Dulcolax: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakodynamika a farmakokinetika
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Liekové interakcie
- 10. Analógy
- 11. Podmienky skladovania
- 12. Podmienky výdaja z lekární
- 13. Recenzie
- 14. Cena v lekárňach
Latinský názov: Dulcolax
ATX kód: A06AB02
Účinná látka: Bisacodyl (Bisacodyl)
Výrobca: Boehringer Ingelheim International GmbH (Nemecko)
Aktualizácia popisu a fotografií: 2019-05-08
Ceny v lekárňach: od 177 rubľov.
Kúpiť
Dulcolax je preháňadlo, ktoré stimuluje peristaltiku čriev.
Uvoľnenie formy a zloženia
Dávkové formy:
- Enterosolventné tablety: žlto-béžové, bikonvexné okrúhle, s lesklým, hladkým povrchom, bielym jadrom (10 ks v blistroch, 3 blistre v papierovej škatuli);
- Rektálne čapíky: torpédo tvaru s priehlbinou v spodnej časti, mierne žlté alebo biele, s olejovým alebo hladkým povrchom (6 ks. V pásoch z hliníkovej fólie, 1 pás v kartónovej škatuli).
Liečivo je bisacodyl:
- 1 tableta - 5 mg;
- 1 čapík - 10 mg.
Pomocné komponenty:
- Tablety: kukuričný škrob, laktóza, glycerol 85%, stearát horečnatý, rozpustný kukuričný škrob;
- Čapíky: Witepsol W45.
Ďalej ako súčasť enterickej povrchovej vrstvy tabliet: sacharóza, arabská guma, kopolymér kyseliny metakrylovej a metylmetakrylátu (1: 2) (Eudragit S100), oxid titaničitý, kopolymér kyseliny metakrylovej a metylmetakrylátu (1: 1) (Eudragit L100), ricínový olej (olej zo semien) fazuľa), magnéziumstearát, makrogol 6000, karnaubský vosk, biely včelí vosk, šelak, žlté farbivo na báze železa (E172), mastenec.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Dulcolax je proliečivo. Jeho aktívna zložka bisacodyl je topické preháňadlo patriace do skupiny derivátov difenylmetánu. Táto zlúčenina má antiresorpčný účinok a je hydrolyzovaná v hrubom čreve, čo vedie k zvýšeniu vylučovania elektrolytov a vody a k urýchleniu a zintenzívneniu peristaltiky. To stimuluje akt defekácie, podporuje mäknutie stolice a znižuje eliminačný čas bisacodylu. Laxatívny účinok trvá 6 - 12 hodín.
Laxatívny účinok bisacodylu sa prejavuje iba na úrovni hrubého čreva, stimuluje prirodzený proces evakuácie výkalov v dolnej časti gastrointestinálneho traktu. Preto nemá táto látka žiadny vplyv na vstrebávanie alebo trávenie základných živín alebo vysokokalorických potravín v tenkom čreve.
Absorpcia liečiva je zanedbateľná: takmer úplne sa metabolizuje v stenách čreva a pečene a vytvára neaktívny glukuronid.
Bisacodyl prechádza do formy metabolitov pôsobením enzýmov sliznice hrubého čreva. Jeho polčas je približne 16,5 hodiny. Enterosolventné tablety nemenia svoje zloženie pri kontakte s gastrointestinálnou šťavou. Bisacodyl sa uvoľňuje v hrubom čreve a prevádza sa na aktívny metabolit bis- (p-hydroxyfenyl) pyridyl-2-metánu. Pôsobí dráždivo na sliznicu hrubého čreva.
Maximálna hladina aktívneho metabolitu v plazme po užití Dulcolaxu sa zaznamená po 4 - 10 hodinách a laxatívny účinok sa dostaví po 6 - 12 hodinách. V takom prípade laxatívny účinok bisacodylu nezávisí od obsahu aktívneho metabolitu v plazme.
Aktívny metabolit sa vylučuje hlavne stolicou (až 51,8%), iba asi 10,5% látky sa vylučuje močom.
Indikácie pre použitie
- Zápcha s hypotenziou hrubého čreva (vrátane chronickej formy);
- Čistenie čriev v rámci prípravy na operáciu, röntgenové a inštrumentálne vyšetrenia.
Ďalej je uvedené použitie tabliet:
- Pooperačná terapia;
- Uľahčenie stolice pri rôznych klinických stavoch.
Kontraindikácie
- Črevná obštrukcia;
- Obštrukčná patológia čreva;
- Apendicitída a iné akútne ochorenia brušných orgánov;
- Akútne formy zápalových ochorení čriev;
- Silné bolesti brucha neznámej etiológie sprevádzané nevoľnosťou a vracaním;
- Ťažká dehydratácia;
- Precitlivenosť na zložky lieku.
Vekové kontraindikácie:
- Tablety: do 4 rokov;
- Čapíky: do 10 rokov.
Iba po konzultácii s lekárom je potrebné opatrne používať preháňadlo počas tehotenstva (najmä v prvom trimestri) a dojčenia.
Tabletky by sa navyše nemali používať u pacientov s dedičnou intoleranciou galaktózy, fruktózy, glukózo-galaktózového malabsorpčného syndrómu.
S opatrnosťou by sa tablety mali predpisovať pri renálnej a / alebo hepatálnej insuficiencii.
Návod na použitie Dulcolaxu: metóda a dávkovanie
Enterosolventné
tablety Dulcolax tablety sa podávajú perorálne s malým množstvom vody.
Na nástup laxatívneho účinku ráno sa liek odporúča užívať večer predtým (pred spaním).
Neužívajte tablety spolu s mliekom, antacidami, inhibítormi protónovej pumpy a inými výrobkami, ktoré znižujú kyslosť v hornom gastrointestinálnom trakte (GIT) a prispievajú k predčasnému rozpusteniu enterickej membrány.
Odporúčané dávkovanie pri zápche:
- Pacienti starší ako 10 rokov: počiatočná dávka je 1 tableta; na dosiahnutie samostatnej pravidelnej stolice sa má dávka postupne zvyšovať, maximálne však do 2 tabliet denne;
- Deti vo veku od 4 do 10 rokov: nie viac ako 1 tableta denne.
V predvečer plánovanej operácie alebo v rámci prípravy na štúdiu sú pacientovi predpísané 2 tablety v noci deň pred štúdiou a v predvečer operácie alebo štúdie. Je povolené používať tablety v kombinácii s čapíkmi (okrem tabliet užívaných večer, dospelým sa odporúča zaviesť 1 čapík ráno).
Rektálne
čapíky Čapík sa zavádza do konečníka špičkou smerom dopredu.
Defekácia nastáva asi za 30 minút.
Zvyčajný dávkovací režim pre dospelých a deti staršie ako 10 rokov je 1 čapík denne.
Pri príprave na chirurgický zákrok alebo výskum a na zdravotné ťažkosti, ktoré si vyžadujú ľahšiu stolicu, sa má liečba vykonávať pod lekárskym dohľadom.
Vedľajšie účinky
- Tráviaci systém: kŕčové bolesti (pri užívaní tabliet - často), hnačka;
- Nervový systém: na pozadí črevného spazmu a napätia počas pohybov čriev - závraty, mdloby;
- Imunitný systém: možno - reakcie z precitlivenosti, angioedém, anafylaktické reakcie.
Liek môže navyše spôsobiť nasledujúce nežiaduce účinky:
- Tablety: nepríjemné pocity v bruchu, nevoľnosť, zvracanie, dehydratácia, kŕče, svalová slabosť, zníženie krvného tlaku (TK), anorektálne ťažkosti, výskyt výkalov s malým množstvom krvi, kolitída;
- Čapíky: bolesť a lokálne podráždenie (častejšie u pacientov s ulceróznou proktitídou alebo análnou trhlinou).
Predávkovanie
Akútne predávkovanie liekom pri perorálnom podaní vedie k rozvoju príznakov, ako sú:
- kŕče;
- dehydratácia;
- hnačka;
- nerovnováha elektrolytov;
- hypokaliémia;
- významné zníženie krvného tlaku.
Príznaky chronického predávkovania drogami sú hyperaldosteronizmus, chronické hnačky, bolesti brucha, urolitiáza, hypokaliémia. V niektorých prípadoch sa pozoruje svalová slabosť, poruchy renálnych tubulov, metabolická alkalóza.
Vo všetkých prípadoch je predpísaná symptomatická liečba. V prípade akútnej otravy tabletami je potrebné vyvolať zvracanie a výplach žalúdka. Odporúča sa tiež piť veľa tekutín a upraviť rovnováhu elektrolytov, niekedy je vhodné užiť spazmolytiká.
špeciálne pokyny
Pravidelné alebo dlhodobé užívanie Dulcolaxu sa neodporúča. Ak potrebujete preháňadlá každý deň, mali by ste zistiť príčinu nedostatku pravidelnej sebadefekácie.
Dlhodobé užívanie vysokých dávok môže viesť k nadmernému úbytku tekutín, nerovnováhe elektrolytov, hypokaliémii. Ak sa pri užívaní tabliet objavia príznaky dehydratácie (smäd, oligúria), najmä u starších pacientov alebo pri súčasnom zlyhaní obličiek, je potrebné liečbu prerušiť.
Vzhľad malého množstva krvi vo výkaloch je zvyčajne mierny a prechádza sám.
Obsah sacharidov v 1 tablete (5 mg) zodpovedá 0,006 jednotkám chleba (XE).
Použitie Dulcolaxu u detí je indikované iba po konzultácii s lekárom.
V prípade črevného spazmu sa odporúča pacientovi zdržať sa vedenia vozidiel a mechanizmov, pretože v dôsledku vazovagálnej reakcie sa môžu vyskytnúť závraty a / alebo mdloby.
Liekové interakcie
Podľa pokynov zvyšuje Dulcolax vo vysokých dávkach v kombinácii s glukokortikosteroidmi alebo diuretikami riziko hypokaliémie.
Pôsobenie srdcových glykozidov zvyšuje nerovnováhu elektrolytov.
Analógy
Analógy Dulcolaxu sú: Agiolax, Bisacodyl, Bisacodyl-Acri, Bisacodyl-Hemofarm, Bisacodyl-OBL, Bisacodyl-Nizhpharm, Bisacodyl-Altpharm, Glaxenna, Antrasennin, Guttalax, Laxigalax, Sylabadelco, Regulpalica.
Podmienky skladovania
Uchovávajte mimo dosahu detí, na suchom mieste pri teplotách do 25 ° C.
Čas použiteľnosti: tablety - 3 roky, čapíky - 5 rokov.
Podmienky výdaja z lekární
Dostupné bez lekárskeho predpisu.
Recenzie na Dulcolax
Recenzie na Dulcolax sa pohybujú od veľmi pozitívnych po extrémne negatívne. Niektorí pacienti sú s jeho laxatívnym účinkom úplne spokojní, zatiaľ čo iní uvádzajú častejšie bolesti brucha, kŕče, koliku a iné vedľajšie účinky. Môže to byť spôsobené nesprávnym použitím lieku alebo individuálnou precitlivenosťou na bisacodyl u niektorých pacientov.
Podľa mnohých lekárov je liečba zápchy liekom Dulcolax väčšinou úspešná a s výsledkom terapie sú úplne spokojní.
Dulcolax cena v lekárňach
Cena lieku Dulcolax vo forme tabliet je približne 230-260 rubľov (30 ks v balení). V lekárňach si môžete kúpiť balenie rektálnych čapíkov obsahujúce 6 čapíkov za 210–240 rubľov.
Dulcolax: ceny v lekárňach online
Názov lieku cena Lekáreň |
Dulcolax 10 mg rektálne čapíky 6 ks. 177 r Kúpiť |
Dulcolax 5 mg enterosolventné tablety 30 ks. 178 r Kúpiť |
Dulcolax tablety p.p. enterický roztok. 5mg 30 ks. 212 r Kúpiť |
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!