Septoplastika - Indikácie, Kontraindikácie, Technika

Obsah:

Septoplastika - Indikácie, Kontraindikácie, Technika
Septoplastika - Indikácie, Kontraindikácie, Technika

Video: Septoplastika - Indikácie, Kontraindikácie, Technika

Video: Septoplastika - Indikácie, Kontraindikácie, Technika
Video: Септопластика. Устранить искривление носовой перегородки 2024, November
Anonim

Septoplastika

Septoplastika - recenzie, indikácie a výsledky
Septoplastika - recenzie, indikácie a výsledky

Septoplastika je operácia deformovanej nosnej priehradky, ktorej účelom je korigovať jej tvar pri zachovaní chrupavkovej a kostnej bázy.

Nosová priehradka je kostno-chrupavková platnička rozdeľujúca nosnú dutinu na dve časti, na prvý pohľad úplne rovnaké. Postupom času však získava najrôznejšie zákruty a výrastky („vyvýšeniny“a „tŕne“).

Mnoho ľudí zažíva poranenia nosa, v dôsledku ktorých je chrupavka alebo kosť posunutá jedným smerom, a tak sa vytvárajú rôzne výčnelky. Zakrivenie nosnej priehradky sa tiež môže vyskytnúť v dôsledku poranenia pri narodení alebo už počas rastu dieťaťa, keď je narušený vývoj kostry tváre.

Známky deformácie nosovej priehradky, pri ktorých je septoplastika jediným riešením problému, môžu byť nasledujúce:

  • Ťažkosti s nazálnym dýchaním;
  • Chrápanie;
  • Chronická sinusitída a v niektorých prípadoch sinusitída, čelná sinusitída, sfenoiditída, etmoiditída;
  • Časté krvácanie z nosa;
  • Porucha sluchu;
  • Časté choroby dýchacích ciest.

Je potrebná septoplastika

Po zistení jedného alebo viacerých z týchto príznakov by sa mala osoba poradiť s kvalifikovaným otorinolaryngológom, aby určila presnú diagnózu. Ak je deformácia nosovej priehradky nevýznamná, čo sa deje u 80% ľudí, s najväčšou pravdepodobnosťou sa liečba uskutoční bez chirurgického zákroku.

Septoplastika je indikovaná, iba ak je narušené nazálne dýchanie. Diagnostika sa vykonáva pomocou rinoskopu, v prípade potreby sa použije röntgenová metóda.

V každom konkrétnom prípade lekár po vyšetrení a príslušnom vyšetrení rozhodne o vhodnosti septoplastiky nosovej priehradky.

Samotná operácia spočíva v resekcii (excízii) septa s cieľom zlepšiť nazálne dýchanie. Môže sa tiež použiť na získanie voľného prístupu do nosnej dutiny pri liečbe zápalov, polypov, nádorov alebo krvácaní z nosa.

Kontraindikácie pre septoplastiku

Hlavné kontraindikácie pre septoplastiku sú:

  • Pokročilý vek alebo choroba pacienta, u ktorých sú možné komplikácie po použití anestézie;
  • Prítomnosť diabetes mellitus alebo iných chorôb vedúcich k poruchám krvácania;
  • Pacient má infekčné a onkologické ochorenia;
  • Prítomnosť akejkoľvek choroby v akútnej forme.

Septoplastika nosovej priehradky

7 dní pred plánovanou operáciou je zakázané užívať aspirín a iné protizápalové lieky, ako aj lieky, ktoré pomáhajú zriediť krv. Ženy by mali brať do úvahy, že táto operácia sa nevykonáva v predvečer menštruácie, ale iba 7-10 dní po nej. U pacientov sa vykoná všeobecný krvný test, urobí sa EKG.

Počas septoplastiky sa používa celková alebo lokálna anestézia. Príjem potravy sa zastaví 12 hodín pred zavedením anestézie.

Operácia trvá 1 - 2 hodiny a spočíva v excízii deformovaných chrupavkových oblastí. Aby sa zachovala celistvosť sliznice, najskôr sa exfoliuje. Moderné technológie na vykonávanie septoplastiky umožňujú vyrezať minimálny počet častí septa, ktoré bránia jeho inštalácii v správnej vertikálnej polohe. V niektorých prípadoch sa fragmenty chrupavky odstránia, zriedia a potom sa znovu umiestnia.

V súčasnosti sa pomocou pokročilých postupov vykonáva septoplastika nosovej priehradky pomocou špeciálneho chirurgického vybavenia pre minimálne invazívnu chirurgiu.

Endoskopická septoplastika

Endoskopická septoplastika umožňuje, aby operácia zahŕňala minimálne množstvo chrupavky a tkaniva, čo prispieva k dobrému estetickému výsledku a výrazne skracuje rehabilitačné obdobie.

Táto operácia sa vykonáva endosonálne, zatiaľ čo pokožka tváre nie je rezaná. Cez nosovú dutinu je zavedený endoskop (trubica s priemerom 2,7 alebo 4 mm) s vláknovou optikou vo vnútri, ktorá umožňuje chirurgovi vidieť nos pacienta na obrazovku akoby zvnútra. Endoskopická septoplastika sa vykonáva s minimálnym traumou pre pacienta. Na konci chirurgického zákroku je táto fixovaná špeciálnymi doštičkami (dlahy), aby sa zabránilo mobilite nosnej priehradky. Tampóny sa zavádzajú do nosovej dutiny, ktoré tiež fixujú septum a absorbujú krvavý výtok. Tampóny sa odstránia po 24-72 hodinách, v závislosti od stupňa krvácania. Pred odstránením tampónov musia pacienti dýchať ústami.

Laserová septoplastika

Laserová septoplastika je podľa názorov lekárov najprogresívnejším a najmenej traumatickým spôsobom, ako dnes napraviť problémy s nosnou priehradkou. Je zaujímavé, že takáto operácia sa uskutočňuje bez straty krvi a pooperačného edému, pretože laser pri rezaní tkanív súčasne „utesňuje“cievy. Zároveň vytvára antiseptický účinok.

Laserová septoplastika sa nepoužíva na silné zakrivenie septa.

Obdobie zotavenia

Technológia endoskopickej septoplastiky
Technológia endoskopickej septoplastiky

Po septoplastike podľa pacientov tampóny v nose zvyčajne úplne blokujú dýchanie, musíte dýchať ústami, čo spôsobuje sucho v ústach, bolesti hlavy, slzenie očí, dokonca horúčku. V tejto dobe by ste mali obmedziť fyzickú aktivitu, nepiť horúce nápoje, nepúšťať horúci kúpeľ alebo sprchu. Aby sa zabránilo bakteriálnej infekcii, môžu byť pacientovi predpísané antibiotiká, antipyretiká a lieky proti bolesti. Týždeň po septoplastike zostáva nosová priehradka edematózna, takže pre pacienta je ťažké dýchať aj po odstránení tampónov. Počas prvých 2-3 dní po ich odstránení sa neodporúča príliš smrkať, pretože to môže viesť k krvácaniu z nosa. Nepríjemné javy zmiznú za 1-2 týždne. Pacient sa môže vrátiť k normálnej fyzickej aktivite po septoplastike asi mesiac.

Dôležitosť septoplastiky je ťažké preceňovať, pretože je nevyhnutné, aby človek úplne dýchal nosom, pretože jeho zdravie závisí od kvality dýchania nosom. V nose sa vzduch, ktorý dýchame, zahrieva, zvlhčuje a čistí skôr, ako vstúpi do pľúc. Vedci dokázali, že dýchanie ústami môže spôsobiť exacerbáciu bronchiálnej astmy, zvýšiť krvný tlak, rozvinúť choroby myokardu a ďalšie choroby.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

Odporúčaná: