Trigamma

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Trigamma: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. Liekové interakcie
12. Analógy
13. Podmienky skladovania
14. Podmienky výdaja z lekární
15. Recenzie
16. Cena v lekárňach

Latinský názov: Trigamma

ATX kód: N07XX

Účinná látka: pyridoxín (pyridoxín) + tiamín (tiamín) + kyanokobalamín (kyanokobalamín) + lidokaín (lidokaín)

Výrobca: Moskhimfarmpreparaty ich. ZAP. Semashko (Rusko)

Popis a foto aktualizované: 21.11.2018

Roztok na intramuskulárne podanie Trigammy

Trigamma je komplexný prípravok z vitamínov skupiny B, ktorý normalizuje metabolické procesy, lokálne anestetické, protizápalové a metabolické účinky.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávková forma lieku Trigamma - roztok na intramuskulárne podanie: červená priehľadná tekutina (v 1 ampulke 2 ml roztoku, v kartónovej škatuli 1 alebo 2 palety po 5 ampulkách).

Zloženie 1 ml roztoku:

účinné látky (z hľadiska bezvodej látky): kyanokobalamín - 0,5 mg; pyridoxín hydrochlorid - 50 mg; tiamín hydrochlorid - 50 mg; lidokaín hydrochlorid - 10 mg;
ďalšie zložky: benzetóniumchlorid, edetát disodný (Trilon B), hydroxid sodný, voda na injekciu.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Trigamma obsahuje komplex vitamínov B. Neurotropné vitamíny tejto skupiny priaznivo pôsobia na degeneratívne a zápalové ochorenia pohybového ústrojenstva a nervov.

Hlavné vlastnosti komponentov Trigamma:

vitamín B ₁ (tiamín): nevyhnutný pre metabolizmus uhľohydrátov, ktorý je rozhodujúci pre metabolické procesy nervového tkaniva, ako aj pre Krebsov cyklus, po ktorom nasleduje účasť na syntéze ATP a TPP (adenozíntrifosfát a tiamíndifrofosfát). Tiamín zo všetkých vitamínov sa v tele ukladá v najmenšom množstve. Kvôli nedostatku významných zásob musí byť vitamín B ₁ v strave prítomný každý deň. Tkanivá a orgány dospelého človeka obsahujú asi 30 mg tiamínu vo forme tiamínpyrofosfátu, tiamíntrifosfátu a tiamínmonofosfátu (80, 10, respektíve 10%);
vitamín B ₆ (pyridoxín): podieľa sa na metabolizme bielkovín a čiastočne na metabolických procesoch tukov a sacharidov. Tkanivá a orgány dospelého človeka obsahujú od 40 do 150 mg vitamínu B ₆; tiamín a pyridoxín vzájomne zosilňujú svoju činnosť, v dôsledku čoho majú pozitívny vplyv na nervový, kardiovaskulárny a neuromuskulárny systém;
vitamín B ₁₂ (kyanokobalamín): podieľa sa na syntéze myelínového obalu, znižuje intenzitu bolestivých pocitov spojených s poškodením periférneho nervového systému, stimuluje krvotvorbu a metabolizmus nukleových kyselín aktiváciou kyseliny listovej;
lidokaín: má lokálny anestetický účinok.

Farmakokinetika

Hlavné farmakokinetické vlastnosti tiamínu:

absorpcia: po intramuskulárnej injekcii z miesta vpichu sa rýchlo vstrebáva a vstupuje do krvi. Cmax (maximálna koncentrácia látky) sa dosiahne prvý deň 15 minút po podaní 50 mg a je 484 ng / ml;
distribúcia: nerovnomerná, obsah v erytrocytoch - 75%, leukocyty - 15%, krvná plazma - 10%. Preniká hematoencefalickou a placentárnou bariérou a vylučuje sa do materského mlieka;
metabolizmus: hlavnými metabolitmi tiamínu sú pyramín, kyselina tiaminkarboxylová a niektoré neznáme metabolity;
vylučovanie: vylučuje sa v α-fáze obličkami po 0,15 hodinách, v β-fáze - po 1 hodine, v terminálnej fáze - do 2 dní.

Hlavné farmakokinetické vlastnosti pyridoxínu:

absorpcia a distribúcia: po intramuskulárnom podaní rýchlo vstupuje do systémového obehu. Pôsobí ako koenzým po fosforylácii CH ₂ OH skupiny, v piatej polohe, to je distribuovaný v tele. Viaže sa na bielkoviny krvnej plazmy približne 80% dávky. Distribuované do celého tela, preniká placentárnou bariérou, vylučuje sa do materského mlieka;
metabolizmus a vylučovanie: ukladá sa v pečeni a oxiduje sa na kyselinu 4-pyridoxín. Maximálne 2 - 5 hodín po absorpcii sa vylučuje močom. Denná rýchlosť eliminácie pyridoxínu je od 1,7 do 3,6 mg s náhradnou dávkou asi 2,2–2,4%.

Hlavné farmakokinetické vlastnosti kyanokobalamínu:

absorpcia a distribúcia: po subkutánnom a intramuskulárnom podaní sa Cmax dosiahne po 60 minútach. V krvi sa viaže na transkobalamíny I a II, ktoré ho transportujú do tkanív. Spojenie s plazmatickými proteínmi je 90%. Preniká cez placentárnu bariéru vylučovanú do materského mlieka;
vylučovanie: ukladá sa hlavne v pečeni, po ktorej sa vylučuje žlčou do čriev a opäť sa vstrebáva do krvi. T _1/2 (polčas rozpadu) je 500 dní. Vylučovanie s normálnou / zníženou funkciou obličiek: močom - 7-10% / 0-7%, cez črevá - asi 50% / 70-100%.

Hlavné farmakokinetické vlastnosti lidokaínu:

absorpcia a distribúcia: Cmax lidokaínu v krvnej plazme intramuskulárnou injekciou sa dosiahne za 5-15 minút. Plazmatické bielkoviny viažu 50–80% dávky. Existuje rýchla distribúcia (viac ako 6-9 minút) v orgánoch a tkanivách s dobrou perfúziou, vrátane v pľúcach, srdci, obličkách, pečeni, potom v tukovom a svalovom tkanive. Preniká hematoencefalickou a placentárnou bariérou vylučovanou do materského mlieka (z koncentrácie v materskej plazme - až 40%);
metabolizmus a vylučovanie: metabolizmus prebieha primárne v pečeni (90 - 95% dávky) za účasti mikrozomálnych enzýmov. Tvoria sa aktívne metabolity - monoetylglycínxylidid a glycínxylidid, ich T _1/2 je 2, respektíve 10 hodín. S ochorením pečene rýchlosť metabolizmu klesá. K vylučovaniu dochádza močom a žlčou (nezmenené - až 10%).

Indikácie pre použitie

Podľa pokynov je Trigamma predpísaná ako súčasť komplexnej liečby nasledujúcich neurologických ochorení:

neuritída, vrátane retrobulbárnej neuritídy;
paréza tvárového nervu;
polyneuropatia vrátane diabetickej, alkoholická;
herpes zoster;
neuralgia;
radikulárne syndrómy;
myalgia.

Kontraindikácie

dekompenzované srdcové zlyhanie;
vek do 18 rokov;
tehotenstvo a obdobie dojčenia;
individuálna intolerancia k zložkám Trigammy.

Návod na použitie Trigammy: spôsob a dávkovanie

Trigamma sa podáva hlboko intramuskulárne.

Pri syndróme silnej bolesti sú predpísané 2 ml denne počas 5-10 dní. Potom sa pacient prevedie do perorálnych liekových foriem alebo sa zníži frekvencia užívania Trigammy (2-3 krát týždenne počas 2-3 týždňov).

Vedľajšie účinky

alergické reakcie: svrbenie, žihľavka; v niektorých prípadoch - príznaky precitlivenosti na triglammu, vrátane dýchavičnosti, vyrážky, anafylaktického šoku, angioedému;
iné: v niektorých prípadoch - akné, tachykardia, zvýšené potenie.

Predávkovanie

Hlavné príznaky predávkovania: pri veľmi rýchlom podaní Trigammy sa môžu vyvinúť systémové reakcie (vo forme závratov, arytmií, kŕčov) a môžu byť tiež výsledkom prekročenia dávky.

Terapia: symptomatická.

špeciálne pokyny

Nie sú k dispozícii žiadne informácie.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Neodporúča sa používať trigammu počas tehotenstva / laktácie.

Použitie v detstve

Trigamma nie je predpísaná pacientom mladším ako 18 rokov (z dôvodu obmedzených skúseností s používaním).

Liekové interakcie

Možné interakcie:

tiamín: podrobuje sa úplnému rozkladu v roztokoch, ktoré obsahujú siričitany; v prítomnosti produktov rozpadu vitamínu B ₁ sa inaktivujú ďalšie vitamíny; urýchľuje ničenie tiamínovej medi; so zvýšením hodnôt pH (viac ako 3) stráca tiamín svoj účinok;
pyridoxín: pri Parkinsonovej chorobe urýchľuje dekarboxyláciu levodopy v tkanivách, čo vedie k zníženiu jej účinnosti;
vitamín B ₁₂: farmaceutický nekompatibilný so soľami ťažkých kovov a kyseliny askorbovej;
lidokaín: ak sa používa v kombinácii s adrenalínom a noradrenalínom, môžu sa zvýšiť vedľajšie účinky na srdce.

Analógy

Analógmi Trigammy sú Compligam B, Vitagamma, Vitaxon, Milgamma, Binavit.

Podmienky skladovania

Skladujte na tmavom mieste pri teplote 0-8 ° C. Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti je 2 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Trigamma

Podľa recenzií je Trigamma predpísaná ako ďalšie činidlo s analgetickým a metabolicky zlepšujúcim účinkom. Spravidla je liek hodnotený pacientmi ako účinný. Vývin vedľajších účinkov je hlásený vo veľmi zriedkavých prípadoch.