Strepsils Intensive - Návod Na Použitie, Cena, Sprej, Tablety

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Strepsils intenzívne

Strepsils Intensive: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Za porušenie funkcie pečene
13. Použitie u starších ľudí
14. Liekové interakcie
15. Analógy
16. Podmienky skladovania
17. Podmienky výdaja z lekární
18. Recenzie
19. Cena v lekárňach

Latinský názov: Strepsils intensive

ATX kód: M01AE09

Účinná látka: flurbiprofén (Flurbiprofen)

Výrobca: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. (Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd.) (UK); Reckitt Benkizer Healthcare Manufacturing (Thajsko), Co. Ltd. [Reckitt Benckiser Healthcare Manufacturing (Thajsko), Co. Ltd.] (Thajsko)

Popis a aktualizácia fotografií: 2020-08-01

Ceny v lekárňach: od 210 rubľov.

Kúpiť

Strepsils Intensive je nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID) na miestne použitie v ORL praxi.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávkové formy Strepsils Intensive:

dávkovaný sprej na lokálne použitie: číry roztok od bezfarebného po bledožltý [15 ml (najmenej 15 dávok) v bielej nepriehľadnej polyetylénovej fľaši s dávkovacím zariadením a viečkom na vrchu; v kartónovej škatuli 1 fľaša];
pastilky medovo-citrónová alebo oranžová (bez cukru): okrúhle, z priesvitnej karamelovej hmoty, od bledožltej po bledohnedú (medovo citrónová) alebo od bielej po bledožltú (oranžová), tablety na oboch stranách s obrázkom písmena S; v karamelovej hmote môžu byť bubliny a mierne nerovnosti okrajov, je povolený vzhľad bieleho kvetu (4, 6, 8, 10 alebo 12 kusov v blistri; v kartónovej škatuli 1, 2, 3, 4 alebo 5 blistrov).

Každé balenie obsahuje aj návod na použitie Strepsils Intensive.

1 dávka spreja (3 stlačenia na dávkovači) obsahuje:

účinná látka: flurbiprofén - 8,75 mg;
ďalšie zložky: dodekahydrát hydrogénfosforečnanu sodného, betadex, monohydrát kyseliny citrónovej, propylparahydroxybenzoát, metylparahydroxybenzoát, N-2,3-trimetyl-2-izopropylbutanamid, hydroxid sodný, mäta (PHL 175628) a čerešňa (PHL 175629) a čerešňa (PHL 175629) voda.

1 tableta obsahuje:

účinná látka: flurbiprofén - 8,75 mg;
ďalšie zložky: hydroxid draselný, makrogol 300, levomentol; pre medovo-citrón - dextrózu, tekutú sacharózu, citrónovú príchuť (502904 A), med; pre pomaranč - izomalt, maltitolová kvapalina, acesulfam draselný, pomarančová príchuť PHL-010300.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Flurbiprofén patrí do skupiny NSAID, derivátov kyseliny propiónovej. Účinná látka má analgetický, antipyretický a protizápalový účinok v dôsledku inhibície cyklooxygenázy-1 (COX-1) a cyklooxygenázy-2 (COX-2) s určitou selektivitou vo vzťahu k COX-1, ktorá vedie k zníženiu produkcie prostaglandínov - zápalových mediátorov, bolesť a hypertermická reakcia.

Po injekcii jednej dávky spreja zmierňuje jeho účinná látka pôsobiaca na sliznicu úst a hrdla po 5 minútach ťažkosti s prehĺtaním, pocit podráždenia a bolestivosť v krku; po 20 minútach - výrazne znižuje intenzitu bolesti; po 30 minútach - zmierňuje opuch. Analgetický a dekongestívny účinok spreja trvá až 6 hodín.

Tableta sa úplne rozpustí v ústnej dutine v priebehu 5-12 minút. Nástup intenzívnej akcie Strepsils je poznačený od druhej minúty. Výrazný pokles intenzity bolesti v krku sa zaznamená od 22 minút po podaní, maximálny účinok sa dosiahne po 70 minútach a trvá až 4 hodiny.

Farmakokinetika

Po vstreknutí jednej dávky spreja (3 stlačenia na dávkovači), ako aj po rozpustení tablety sa účinná látka rýchlo a takmer úplne vstrebáva a v krvnej plazme sa zistí po 2–5 minútach. Maximálna koncentrácia flurbiprofénu (C _max) v krvi sa pozoruje 30 minút po nastriekaní spreja a predstavuje 1,6 μg / ml, čo je 4-krát menej ako pri perorálnom podaní 50 mg liečiva. V ústnej dutine sa flurbiprofén môže absorbovať pasívnou difúziou. Ak sa Strepsils Intensive užíva vo forme tabliet, jeho C _max sa fixuje 40 - 45 minút po resorpcii; keď sa flurbiprofen užíva perorálne v rovnakej dávke, je na dosiahnutie C _max potrebný dlhší čas.

Rýchlou väzbou na bielkoviny krvnej plazmy sa látka intenzívne distribuuje do celého tela. Metabolizuje sa hlavne hydroxyláciou v pečeni a vylučuje sa obličkami, v menšej miere žlčou.

Polčas (T _1/2) flurbiprofénu je 3–6 hodín. V malých dávkach (menej ako 0,05 μg / ml) sa vylučuje do materského mlieka. Asi 20 - 25% perorálnej dávky sa vylučuje nezmenené obličkami.

Indikácie pre použitie

Strepsils Intensive sa odporúča používať ako symptomatický prostriedok na zmiernenie bolesti v krku na pozadí infekčných a zápalových ochorení horných dýchacích ciest (pre sprej), ústnej dutiny a hltanu (pre tablety).

Kontraindikácie

Absolútne:

erozívne a ulceratívne lézie gastrointestinálneho traktu (GIT), vrátane žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov, ulceratívne krvácanie v aktívnej fáze alebo v anamnéze (2 alebo viac registrovaných epizód peptického vredu alebo krvácajúceho vredu);
anamnéza reakcií z precitlivenosti (bronchospazmus, bronchiálna astma, rinitída, rekurentná polypózna rinosinusitída, urtikária, Quinckeho edém) vyvolaná použitím kyseliny acetylsalicylovej alebo iných NSAID;
perforácia vredu alebo krvácanie z gastrointestinálneho traktu spojené s liečbou NSAID, okrem spreja - ulcerózna kolitída, hemoragické a krvotvorné poruchy v anamnéze;
dekompenzované srdcové zlyhanie; obdobie po operácii bypassu koronárnych artérií;
zlyhanie obličiek, závažné, s klírensom kreatinínu (CC) <30 ml / min, diagnostikované s hyperkaliémiou;
aktívne ochorenie pečene alebo závažné zlyhanie pečene;
hemofília a iné poruchy zrážania krvi (vrátane hypokoagulácie), hemoragická diatéza;
nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
malabsorpcia glukózy a galaktózy, intolerancia fruktózy, nedostatok sacharázy / izomaltázy;
III trimester tehotenstva;
obdobie laktácie (pre sprej);
vek do 12 rokov;
precitlivenosť na ktorúkoľvek zo zložiek spreja alebo tabliet Strepsils Intensive.

Relatívne (za prítomnosti týchto chorôb / stavov by ste sa pred použitím lieku mali poradiť s lekárom):

prítomnosť 1 epizódy žalúdočného vredu alebo krvácania z gastrointestinálneho vredu v anamnéze;
anamnéza gastrointestinálnych ochorení (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída), enteritída, gastritída, kolitída, prítomnosť infekcie Helicobacter pylori;
súčasné užívanie iných NSAID;
bronchiálna astma, alergické lézie vo fáze exacerbácie alebo v anamnéze, kvôli možnému rozvoju bronchospazmu;
systémové autoimunitné ochorenia spojivového tkaniva, vrátane systémového lupus erythematosus, v dôsledku zvýšeného rizika aseptickej meningitídy (pri krátkodobom používaní Strepsils Intensive je riziko zanedbateľné);
arteriálna hypertenzia (vrátane anamnézy) a / alebo zlyhanie srdca, opuchy, pretože Strepsils Intensive je schopný vyvolať zadržiavanie tekutín, zvýšený krvný tlak (TK);
cirhóza pečene s portálnou hypertenziou, zlyhanie pečene, hyperbilirubinémia;
zlyhanie obličiek, vrátane na pozadí dehydratácie (CC pod 60 ml / min), nefrotický syndróm;
alkoholizmus;
I - II trimester tehotenstva;
obdobie laktácie (pre tablety);
starší vek.

Strepsils Intensive, návod na použitie: spôsob a dávkovanie

Bez ohľadu na formu uvoľňovania sa Strepsils Intensive odporúča iba na krátkodobú liečbu - nie viac ako 3 dni.

Pastilky sa uchovávajú v ústach, kým sa úplne nerozpustia. Tínedžerom starším ako 12 rokov a dospelým sa zvyčajne predpisuje užívanie 1 tablety každé 3 - 6 hodín. Maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 5 tabliet.

Dávkovaný sprej Strepsils Intensive sa injektuje dospievajúcim starším ako 12 rokov a dospelým v intervaloch 3–6 hodín, pričom sa jedna dávka (3 stlačenia na dávkovači) nastrieka pozdĺž zadnej steny orofaryngu, nie však viac ako 5 dávok denne. Pri striekaní roztok nevdychujte.

Pred prvým použitím spreja je potrebné na dávkovači urobiť minimálne 4 kliknutia, pričom roztok nastriekate opačným smerom od vás, kým sa neobjaví rovnomerný sprej. Rovnakým spôsobom proaktívne nastriekajte liečivo do vzduchu tak, že pred každým ďalším postriekaním sprejom do ústnej dutiny urobíte najmenej 1 stlačenie na dávkovači.

Ak príznaky pretrvávajú alebo sa zhoršujú do 3 dní od použitia Strepsils Intensive, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Vedľajšie účinky

Pravdepodobnosť vzniku nežiaducich prejavov je možné minimalizovať použitím Strepsils Intensive v krátkom priebehu a v najnižšej účinnej dávke potrebnej na zmiernenie príznakov.

Vedľajšie účinky systémov a orgánov, ktoré boli zaznamenané na pozadí krátkodobej liečby liekom Strepsils Intensive:

kardiovaskulárny systém: s neznámou frekvenciou - zvýšený krvný tlak, opuchy, srdcové zlyhanie;
krvný a lymfatický systém: s neznámou frekvenciou - anémia, trombocytopénia;
imunitný systém: zriedka - anafylaktické reakcie;
nervový systém: často - bolesť hlavy, závrat, parestézia; zriedka - ospalosť / nespavosť;
dýchací systém, hrudník a orgány mediastína: často - pocit podráždenia v krku; zriedka - sipot, dýchavičnosť, exacerbácia bronchiálnej astmy a bronchospazmus; znížená citlivosť, pľuzgiere v ústach a hltane;
Gastrointestinálny trakt: často - nevoľnosť, hnačka, nepríjemné pocity v ústnej dutine (pocit pálenia alebo mravčenia, pocit tepla v ústach), bolesť v ústach a hltane, ulcerácia, parestézia ústnej dutiny; zriedka - sucho v ústach, plynatosť, dysestézia ústnej dutiny, dysgeúzia, glosalgia (syndróm pálenia v ústach), dyspepsia, vracanie, bolesti brucha, zápcha, nadúvanie;
hepatobiliárny systém: s neznámou frekvenciou - hepatitída;
pokožka a podkožný tuk: zriedka - svrbenie, kožná vyrážka; s neznámou frekvenciou - závažné kožné reakcie ako sú bulózne lézie vrátane Stevens-Johnsonovho syndrómu a toxickej epidermálnej nekrolýzy (Lyellov syndróm);
iné: zriedka - bolesť, horúčka.

Predávkovanie

Medzi príznaky predávkovania Strepsils Intensive môžu patriť: bolesť v epigastrickej oblasti, nevoľnosť, vracanie; menej často - bolesť hlavy, hučanie v ušiach, hnačky, gastrointestinálne krvácanie. Pri závažnejšej intoxikácii sa môžu objaviť také poruchy ako ospalosť; zriedka rozmazané videnie, nepokoj, záchvaty, dezorientácia alebo kóma. V prípadoch závažnej otravy NSAID boli zaznamenané nasledujúce príznaky: zvýšenie protrombínového času, metabolická acidóza, zníženie krvného tlaku, poškodenie pečeňového parenchýmu, akútne zlyhanie obličiek, útlm dýchania a cyanóza. U osôb s bronchiálnou astmou sa zvyšuje riziko exacerbácie tohto ochorenia.

Liečba je predpísaná symptomatická, s povinnými opatreniami na udržanie priechodnosti dýchacích ciest, sledovaním elektrokardiogramu (EKG) a vitálnych funkcií až do normalizácie stavu. Perorálny príjem aktívneho uhlia alebo výplach žalúdka sa odporúča jednu hodinu po užití nadmernej dávky flurbiprofénu. Pri častých / dlhotrvajúcich záchvatoch sa podáva intravenózne lorazepam alebo diazepam. V prípade zhoršenia bronchiálnej astmy sú predpísané bronchodilatanciá. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

špeciálne pokyny

Je dôležité používať Strepsils Intensive v čo najkratšom čase a v minimálnej účinnej dávke.

Oranžové pastilky neobsahujú cukor a každá medovo-citrónová tableta obsahuje približne 2,5 g cukru - 0,21 jednotky chleba (XE), čo by mali brať do úvahy pacienti s cukrovkou.

Pretože oranžové tablety obsahujú izomalt a tekutý maltitol (ktorých maximálna dávka za deň presahuje 2 g), môžu mať laxatívny účinok.

Ak sa na pozadí liečby objavia príznaky gastropatie, je potrebné starostlivé sledovanie vrátane ezofagogastroduodenoskopie, celkového krvného testu (stanovenie hladiny hemoglobínu) a fekálneho skrytého krvného testu.

Počas liečby by pacienti mali prestať piť nápoje obsahujúce etanol.

V prípade zhoršenia existujúcich príznakov alebo vzniku nových, vrátane vývoja príznakov bakteriálnej infekcie, je potrebné okamžite kontaktovať špecialistu na preskúmanie liečby.

Ak dôjde k podráždeniu v ústnej dutine, kožnej vyrážke a iným prejavom alergickej reakcie, musíte ukončiť liečbu liekom a poraďte sa s lekárom.

Ak je potrebné stanoviť koncentráciu 17-ketosteroidov, musí sa flurbiprofén vysadiť 48 hodín pred touto skúškou.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

S rozvojom ospalosti, závratov, letargie alebo zrakového postihnutia na pozadí liečby by pacienti mali odmietnuť viesť vozidlá a ovládať ďalšie zložité mechanizmy.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

V treťom trimestri tehotenstva je liečba liekom kontraindikovaná. V I. - II. Trimestri používania Strepsils Intensive sa odporúča vyhnúť sa jeho použitiu a ak je to potrebné, jeho užívanie je potrebné konzultovať s lekárom.

Ženy plánujúce tehotenstvo by mali brať do úvahy, že Strepsils Intensive inhibuje produkciu COX a prostaglandínov a môže ovplyvňovať ovuláciu, čo vedie k zhoršeniu reprodukčnej funkcie žien (ktorá je reverzibilná po ukončení liečby).

Zistilo sa, že flurbiprofén sa vylučuje v malom množstve do materského mlieka bez toho, aby to malo nepriaznivé účinky na zdravie detí. Napriek tomu sa použitie lieku Strepsils Intensive počas laktácie neodporúča z dôvodu možného vývoja nežiaducich účinkov u dieťaťa.

Použitie v detstve

U pacientov mladších ako 12 rokov je liečba liekom Strepsils Intensive kontraindikovaná.

S poškodenou funkciou obličiek

Strepsils Intensive je kontraindikovaný u pacientov so závažným zlyhaním obličiek (CC <30 ml / min).

S miernou / strednou závažnosťou, a to aj v prípade dehydratácie (CC <60 ml / min) a rozvoja nefrotického syndrómu, kvôli existujúcemu riziku zhoršenia funkcie obličiek (na pozadí krátkodobého užívania je riziko zanedbateľné), používajte liek opatrne.

Pre porušenie funkcie pečene

Strepsils Intensive je kontraindikovaný u pacientov s aktívnym ochorením pečene alebo závažným zlyhaním pečene.

Pri výskyte funkčného zlyhania pečene strednej závažnosti, cirhózy pečene s portálnou hypertenziou sa má liek používať opatrne, vzhľadom na možné zhoršenie funkcie obličiek. Na pozadí krátkodobej liečby je táto pravdepodobnosť minimálna.

Použitie u starších ľudí

Starším ľuďom je predpísaná intenzívna liečba Strepsilsom kvôli zvýšenému riziku zhoršenia funkcie obličiek.

Liekové interakcie

kyselina acetylsalicylová (v dávke viac ako 75 mg denne), iné NSAID (vrátane ibuprofénu a selektívnych inhibítorov COX-2): riziko nežiaducich účinkov sa zhoršuje; odporúča sa vyhnúť sa kombináciám flurbiprofénu s týmito liekmi;
protidoštičkové látky (vrátane klopidogrelu), selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (vrátane fluoxetínu, citalopramu, paroxetínu, sertralínu), etanol: zvyšujú riziko gastrointestinálneho krvácania;
antikoagulanciá (vrátane warfarínu): flurbiprofén zvyšuje účinok týchto liekov;
inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE), antagonisty angiotenzínu II a iné antihypertenzíva, diuretiká: dochádza k zníženiu účinnosti týchto liekov, čo môže v dôsledku inhibície COX vyvolať nefrotoxicitu v dôsledku inhibície COX, najmä u osôb s poškodenou funkciou obličiek (vyžaduje sa sledovanie adekvátnej výmeny tekutín);
takrolimus, cyklosporín: flurbiprofén zvyšuje riziko vzniku nefrotoxicity;
metotrexát: počas liečby NSAID je možné zvýšenie jeho plazmatickej koncentrácie, preto je potrebné užiť posledných 24 hodín pred alebo po užití metotrexátu;
glukokortikosteroidy (vrátane prednizolónu): pravdepodobnosť gastrointestinálnych vredov a gastrointestinálneho krvácania sa zhoršuje;
mifepriston: flurbiprofén znižuje jeho účinnosť, s užívaním NSAID by sa malo začať najskôr 8–12 dní po ukončení užívania mifepristónu;
lítiové prípravky: je možné zvýšenie hladiny lítia v krvnej plazme;
chinolónové antibiotiká: riziko záchvatov sa zvyšuje;
fenytoín: je možné zaznamenať zvýšenie obsahu séra v tejto látke (odporúča sa sledovať hladinu fenytoínu v sére, ak je to potrebné, zmeniť jeho dávku);
sulfinpyrazón, probenecid: je pravdepodobné spomalenie eliminácie flurbiprofénu;
draslík šetriace diuretiká: zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku hyperkaliémie;
perorálne hypoglykemické látky: je možná zmena koncentrácie glukózy v krvi, odporúča sa častejšie monitorovať jej hladinu v plazme;
zidovudín: zvyšuje sa riziko hematotoxicity;
tolbutamid, antacidá: doteraz neboli zistené žiadne interakcie medzi týmito látkami a flurbiprofénom.

Analógy

Analógmi Strepsils Intensive sú Anidak, Benzydamine-Akrikhin, Vertum ENT, Zvezdochka ENT, Oralsept, Rakstan-Sanovel, Tantum Verde, Tenflex atď.

Podmienky skladovania

Držte mimo dosahu detí. Skladovacia teplota: tablety - nie viac ako 25 ° C, sprej - od 0 do 30 ° C (nezmrazujte).

Čas použiteľnosti medovo-citrónových tabliet je 3 roky, oranžové tablety a sprej - 2 roky.

Po prvom použití je možné sprej používať 6 mesiacov.

Podmienky výdaja z lekární

Dostupné bez lekárskeho predpisu.

Recenzie na Strepsils Intensive

Na špecializovaných stránkach existuje veľa recenzií o Strepsils Intensive a sú dosť nejednoznačné. Väčšina pacientov považuje liek za účinný symptomatický prostriedok na zmiernenie akútnych bolestí hrdla, tiež na zmiernenie opuchov a zmiernenie zápalu. Niekoľko minút po rozpustení tabliet alebo nastriekaní spreja sa bolesti a bolesti v krku zmiernia. Liečivo sa úspešne používa na akútnu faryngitídu a tonzilitídu ako súčasť komplexnej terapie, je však potrebné poznamenať, že pomáha iba zmierňovať príznaky v počiatočných štádiách infekčných a zápalových lézií a sama osebe nelieči. Tablety Strepsils Intensive majú príjemnú chuť, sprej okrem analgetického účinku pôsobí aj osviežujúco.

Pacienti však tiež často zaznamenajú nedostatočný alebo príliš krátkodobý analgetický účinok lieku. Podľa ich názoru po aplikácii spreja Strepsils Intensive dochádza k veľmi krátkodobému účinku ľahkého zmrazenia, niekedy je užívanie drogy sprevádzané silným pocitom pálenia. Mnoho ľudí poukazuje na nepohodlnú a príliš krátku tubu dávkovača, ktorá sťažuje aplikáciu roztoku na zadnú stenu orofaryngu. Medzi nevýhody lieku Strepsils Intensive patrí aj veľké množstvo nežiaducich reakcií a kontraindikácií.

Cena Strepsils Intensive v lekárňach

Priemerná cena lieku Strepsils Intensive je:

pastilky (8,75 mg) pre 24 ks. v balení: pomaranč (bez cukru) - 250 rubľov, medovo-citrón - 270 rubľov;
dávkovaný sprej na topickú aplikáciu (8,75 mg / dávka) - 230–250 rubľov. na fľašu, 15 ml.