Salbutamol

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Salbutamol: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. Liekové interakcie
12. Analógy
13. Podmienky skladovania
14. Podmienky výdaja z lekární
15. Recenzie
16. Cena v lekárňach

Latinský názov: Salbutamol

ATX kód: R03AC02

Aktívna zložka: Salbutamol (Salbutamol)

Výrobca: JSC „Moskhimfarmpreparaty je. ZAP. Semashko ", CJSC" Binnopharm ", CJSC" Altayvitamins "(Ruská federácia), TEVA (Izrael)

Popis a aktualizácia fotografií: 2019-12-08

Ceny v lekárňach: od 38 rubľov.

Kúpiť

Aerosól na inhaláciu dávkovaný salbutamol

Salbutamol je selektívny β ₂ -adrenomimetic, bronchodilatačný činidlo.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávková forma - odmeraná dávka aerosólu na inhaláciu: suspenzia, ktorej nastriekanie na sklenenú podložnú sklíčko zanechá bielu škvrnu (10 ml v plechovke s tryskou, 1 plechovka v škatuli; 12 ml v hliníkovej aerosólovej nádobke s tryskou, v kartónovej škatuli. 1 sada; po 12 ml v hliníkovom aerosóle s dávkovacím ventilom, inhalačnou tryskou a bezpečnostným viečkom v kartónovej škatuli 1 sada; 7,02 g alebo 15,2 g v hliníkovom aerosóle s dávkovacím ventilom a aplikátor, v kartónovej škatuli 1 sada).

1 dávka liečiva obsahuje:

účinná látka: Salbutamol - 0,1 mg;
pomocné zložky: cetyloleát, fluórtrichlórmetán (freón-11), difluórdichlórmetán (freón-12).

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Salbutamol je selektívny agonista beta2-adrenergných receptorov. V terapeutických dávkach liek účinkuje na beta2-adrenergné receptory hladkého svalstva priedušiek a nevýznamne ovplyvňuje beta1-adrenergné receptory srdcového svalu. Salbutamol má výrazný bronchodilatačný účinok. Zabraňuje alebo zmierňuje bronchospazmus, znižuje odpor dýchacích ciest a zvyšuje kapacitu pľúc.

V odporúčaných dávkach salbutamol nezvyšuje krvný tlak a nemá nepriaznivý vplyv na srdce a cievy. V porovnaní s inými liekmi v tejto skupine vykazuje menej pozitívny inotropný a chronotropný účinok. Salbutamol rozširuje koronárne tepny.

Metabolické účinky lieku: má lipolytický a hyperglykemický účinok, ovplyvňuje vylučovanie inzulínu a glykogenolýzu, znižuje plazmatickú koncentráciu draslíka.

Salbutamol začne pôsobiť do 5 minút po inhalácii, maximálny účinok sa dosiahne po 30–90 minútach a doba jeho pôsobenia je 4 až 6 hodín.

Farmakokinetika

Po inhalácii lieku sa približne 10–20% podanej dávky dostane do dolných dýchacích ciest. Zvyšných 80–90% salbutamolu zostáva v inhalátore alebo sa dostane na sliznicu orofaryngu a prehltne sa. Frakcia liečiva, ktorá sa usadila na sliznici dýchacieho traktu, sa absorbuje do krvi a pľúcneho tkaniva, ale v pľúcach sa nemetabolizuje.

Salbutamol sa asi 10% viaže na plazmatické bielkoviny. Jeho metabolizmus sa vyskytuje v pečeni a liečivo sa vylučuje hlavne močom vo forme fenolového síranu a v nezmenenej podobe. Časť dávky, prehltnutá slinami, sa absorbuje z tráviaceho traktu a aktívne sa metabolizuje, pričom účinkom „prvého prechodu“prechádza v pečeni a vytvára sa fenolický síran. Polčas je 4 - 6 hodín. Konjugát salbutamolu a nezmenený salbutamol sa vylučujú hlavne močom. Malá časť liečiva (asi 4%) sa vylučuje žlčou a časť viac stolicou. Väčšina salbutamolu sa vylúči do 72 hodín.

Indikácie pre použitie

bronchiálna astma - prevencia a zmiernenie bronchospazmu;
Chronická bronchitída;
chronická obštrukčná choroba pľúc (COPD);
emfyzém pľúc.

Kontraindikácie

srdcová ischémia;
poruchy rytmu (polytopické ventrikulárne predčasné rytmy, paroxysmálna tachykardia);
myokarditída;
aortálna stenóza;
srdcové chyby;
závažné zlyhanie srdca;
dekompenzovaný diabetes mellitus;
epileptické záchvaty;
glaukóm;
poškodenie obličiek a / alebo pečene;
pylorodudenálne zúženie;
obdobie tehotenstva;
súčasné použitie neselektívnych beta-blokátorov vrátane propranololu;
vek do dvoch rokov;
precitlivenosť na zložky lieku.

S opatrnosťou sa odporúča predpísať salbutamol v prípade srdcového zlyhania, arteriálnej hypertenzie, hypertyreózy, feochromocytómu, počas dojčenia.

Pokyny na použitie salbutamolu: spôsob a dávkovanie

Aerosól na inhaláciu Salbutamol je určený na inhalačné použitie.

Použitie aerosólu vyžaduje dodržiavanie určitých odporúčaní. Pred každým postupom je potrebné fľašu dôkladne pretrepať, nasadiť na ňu sprej, odstrániť z viečka uzáver. Otočte balón hore dnom, zhlboka vydýchnite a perami zovrite náustok a silným dychom stlačte spodnú časť balónika. Po silnej injekcii lieku by ste mali na pár sekúnd zadržať dych. Potom vytiahnite náustok z úst a pomaly vydýchnite.

Po každom použití musí byť náustok uzavretý viečkom.

U malých detí a pacientov, ktorí nedokážu správne vykonať dychový manéver, je možné použiť dištančný krúžok na vyhladenie nepresností v asynchrónnej inšpirácii a zvýšenie prílivového objemu.

Odporúčané dávkovanie pre pacientov starších ako 12 rokov:

zmiernenie astmatických záchvatov: 1 - 2 dávky (0,1 - 0,2 mg), pri nedostatočnom účinku je možné inhaláciu opakovať po 5 minútach. Ďalšia injekcia až po 120 minútach alebo viac;
astma miernej až strednej závažnosti: 1 - 2 dávky 1 - 4krát denne. Ďalej na kontrolu stredne ťažkej astmy sú pacientovi predpísané antiastmatické lieky;
prevencia pohybovej astmy: 1 - 2 dávky 20 - 30 minút pred cvičením.

Na prevenciu bronchiálnych astmatických záchvatov (vystavenie alergénu, fyzická aktivita), na liečbu bronchiálnych astmatických záchvatov u detí vo veku od 2 do 12 rokov sa odporúča použiť 1 - 2 dávky.

Maximálna denná dávka je 12 inhalácií (1,2 mg).

Vedľajšie účinky

dýchací systém: veľmi zriedka - kašeľ, paradoxný bronchospazmus;
imunitný systém: veľmi zriedka - upchatý nos, žihľavka, erytém, bronchospazmus, angioedém a iné reakcie z precitlivenosti;
metabolické procesy: zriedka - hypokaliémia, reverzibilné metabolické poruchy (vrátane zvýšenia hladiny koncentrácie glukózy v krvi);
kardiovaskulárny systém: zriedka - zvýšený krvný tlak (BP), mierne zvýšenie srdcovej frekvencie kompenzačného charakteru; veľmi zriedka - arteriálna hypotenzia, arytmia (vrátane supraventrikulárnej tachykardie, fibrilácia predsiení, extrasystol), kolaps; zriedka - hyperémia kože tváre (rozšírenie periférnych ciev);
nervový systém: často - bolesť hlavy, tremor; zriedka - závrat; veľmi zriedka - poruchy spánku, únava, zvýšená excitabilita, nespavosť, úzkosť;
muskuloskeletálny systém: zriedka - svalové kŕče;
tráviaci systém: zriedka - porušenie chuti; zriedka - nevoľnosť, vracanie, podráždenie alebo suchosť sliznice ústnej dutiny, faryngitída.

Predávkovanie

V prípade predávkovania salbutamolom sa pozorujú nasledujúce príznaky: častejšie - zvracanie, nevoľnosť, nízky krvný tlak, trasenie svalov, tachykardia, hypokaliémia; menej často - bolesť hlavy, respiračná alkalóza, agitácia, nedostatok kyslíka v krvi, hyperglykémia; zriedka - tachyarytmia, rozšírenie periférnych ciev, ventrikulárny flutter, kŕče, halucinácie.

Najlepším antidotom pri predávkovaní liekmi sú kardioselektívne betablokátory, mali by sa však používať opatrne, pretože existuje vysoké riziko bronchospazmu.

Pri užívaní vysokých dávok salbutamolu je potrebné kontrolovať koncentráciu draslíka v sére (kvôli možnému vývoju hypokaliémie).

špeciálne pokyny

Pri liečbe ťažkej alebo nestabilnej bronchiálnej astmy nemá byť salbutamol jediným alebo hlavným liekom.

Terapeutický účinok lieku by mal trvať najmenej 3 hodiny. Ak sa účinok zníži alebo sa jeho trvanie zníži, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Medzi inhaláciami je potrebné dodržať prestávku najmenej 120 minút, pretože častejšie užívanie lieku zvyšuje riziko zvýšeného bronchospazmu a náhlej smrti.

Nedostatočný účinok odporúčaného dávkovania na zvládnutie príznakov bronchiálnej astmy môže naznačovať exacerbáciu ochorenia a potrebu prehodnotiť plán liečby ďalším predpisom alebo zvýšením dávky inhalačných / systémových glukokortikosteroidov.

Vzhľadom k riziku hypokaliémie, s využitím beta ₂ adrenoreceptorov agonistov Zvláštna starostlivosť by mali byť prijaté v ťažkých útokov bronchiálna astma. Pacienti musia zabezpečiť pravidelné sledovanie hladín draslíka v sére, pretože hypoxia a súbežná liečba xantínovými derivátmi, diuretikami a glukokortikosteroidmi môžu zvyšovať hypokaliémiu.

Účinok salbutamolu na schopnosť pacientov viesť vozidlá a mechanizmy nebol stanovený.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Počas tehotenstva a laktácie sa salbutamol používa opatrne a iba vtedy, ak očakávaný prínos pre matku preváži možné riziko pre plod alebo dieťa.

Nie je vylúčená pravdepodobnosť vylučovania salbutamolu do materského mlieka, nie sú však k dispozícii žiadne údaje o účinku salbutamolu na organizmus novorodenca.

Použitie v detstve

Podľa pokynov je salbutamol kontraindikovaný u detí mladších ako dva roky.

Liekové interakcie

Pri súčasnom použití so salbutamolom:

xantíny (vrátane teofylínu) - zvyšujú riziko vzniku tachyarytmií;
levodopa, inhalačná anestézia - spôsobujú vážne komorové arytmie;
antihypertenzíva, dusičnany - znižujú ich terapeutický účinok;
glukokortikosteroidy, xantínové deriváty, diuretiká - zvyšujú riziko hypokaliémie;
hormóny štítnej žľazy - zvyšujú ich vedľajšie účinky na srdce;
tricyklické antidepresíva, inhibítory monoaminooxidázy - zvyšujú účinok salbutamolu a prudký pokles krvného tlaku;
anticholinergiká (vrátane inhalácie) - môžu zvýšiť vnútroočný tlak.

Salbutamol zvyšuje účinok liekov, ktoré stimulujú centrálny nervový systém.

Užívanie lieku tiež zvyšuje riziko vzniku intoxikácie glykozidmi.

Analógy

Analógy salbutamolu sú: Ventolin, Astalin, Saltos, Salbutabs, hmlovina Ventolin, Salamol Steri-Neb, Salbutamol-Teva, Salamol Eco Light Breathing, Salbutamol-MHFP, Salbutamol-aeronativa, Salbutamol-tstivik, Tsibloksat.

Podmienky skladovania

Skladujte na mieste chránenom pred priamym slnečným žiarením, mimo dosahu vykurovacieho systému pri teplotách do 30 ° C. Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti je 2 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na salbutamol

Podľa recenzií je salbutamol účinným liekom na bronchiálnu astmu a obštrukčnú bronchitídu. Liek rýchlo pomáha pri záchvatoch dusenia. Na zmiernenie záchvatu spravidla stačí jedna dávka. Vedľajšie účinky sú zriedkavé, na rozdiel od piluliek, ktoré majú podobný účinok.

Ďalšou výhodou salbutamolu je jeho nízka cena v porovnaní so zahraničnými analógmi. Pacienti si tiež uvedomujú, že použitie inhalátora je veľmi pohodlné.

Cena salbutamolu v lekárňach

Inhalačný aerosól salbutamolu je lacný a ľahko dostupný liek. Cena salbutamolu v 12 ml hliníkových plechovkách s aerosólom (100 μg / dávka) je 72-118 rubľov.