Neurocard

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Neurocard: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Za porušenie funkcie pečene
13. Liekové interakcie
14. Analógy
15. Podmienky skladovania
16. Podmienky výdaja z lekární
17. Recenzie
18. Cena v lekárňach

Latinský názov: Neurocard

ATX kód: N07XX

Účinná látka: Etylmetylhydroxypyridín sukcinát (Etylmetylhydroxypyridín sukcinát)

Výrobca: FKP "Kursk Biofabrika - firma" BIOC "(Rusko)

Popis a aktualizácia fotografií: 2019-09-10

Neurocard je antioxidačný liek na liečbu patológií nervového systému.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávková forma - roztok na intravenózne (i / v) a intramuskulárne (i / m) podanie: bezfarebný alebo slabo sfarbený so žltkastým, hnedasto-žltkastým alebo červenkastým nádychom, priehľadný (v kartónovej škatuli 1 alebo 2 obrysové obaly s bunkami, v ktorých 5 ampulky vyrobené z ľahkého ochranného / neutrálneho skla obsahujúce 2 alebo 5 ml roztoku, doplnené o nôž na ampulky / vertikutátor a návod na použitie Neurocard).

Zloženie 1 ml roztoku na i / v a i / m podanie:

účinná látka: etylmetylhydroxypyridínsukcinát - 50 mg;
pomocná zložka: voda na injekciu - do 1 ml.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Neurocard má anxiolytické, antikonvulzívne, protistresové, nootropické, membránovo stabilizujúce, antihypoxické a antioxidačné účinky. Liečivo patrí do triedy 3-hydroxypyridínov.

Farmakologické vlastnosti Neurocard kvôli účinnosti jeho účinnej látky - etylmetylhydroxypyridín sukcinátu:

inhibícia procesov peroxidácie lipidov;
zvýšená aktivita systému antioxidačných enzýmov;
obnova poškodenej štruktúry a funkcie membrán;
modelovací účinok na iónové kanály;
transport neurotransmiterov;
vylepšený synaptický prenos;
zvýšenie odolnosti tela voči vplyvom rôznych škodlivých faktorov [intoxikácia antipsychotikami (neuroleptikami) alebo alkoholom, cerebrovaskulárna príhoda, trauma, ischémia, hypoxia, šok] prostredníctvom aktivácie mitochondrií syntetizujúcich energie a zlepšenia energetického metabolizmu v bunke;
pokles obsahu lipoproteínov s nízkou hustotou a celkového cholesterolu (hypolipidemický účinok);
zvýšená kompenzačná aktivácia aeróbnej glykolýzy a zníženie stupňa inhibície oxidačných procesov v Krebsovom cykle počas hypoxie so zvýšením kreatínfosfátu a adenozíntrifosfátu;
aktivácia funkcie syntézy energie mitochondrií;
inhibícia procesov voľných radikálov lipidovej peroxidácie - aktivácia superoxidoxidázy; ovplyvňovanie fyzikálno-chemických vlastností membrány; zvýšenie obsahu polárnych frakcií fosfolipidov (napríklad fosfatidylinozitolu, fosfatidylserínu) v membráne; zníženie pomeru cholesterol / fosfolipidy; zvýšenie tekutosti membrány a zníženie viskozity lipidovej vrstvy; aktivácia funkcií syntézy energie mitochondrií a zlepšenie energetického metabolizmu v bunke a v dôsledku toho ochrana bunkového aparátu a štruktúry cytoplazmatických membrán;
zmena funkčnej aktivity biologickej membrány, v dôsledku ktorej nastávajú konformačné zmeny v proteínových makromolekulách synaptických membrán. Vo výsledku má Neurocard modulačný účinok na aktivitu komplexov receptorov (vrátane acetylcholínu, benzodiazepínu a kyseliny gama-aminomaslovej), iónových kanálov a enzýmov viazaných na membránu tým, že zvyšuje aktivitu neurotransmiterov, aktivuje synaptické procesy a zvyšuje ich schopnosť viazať sa na ligandy.

Farmakokinetika

Maximálna koncentrácia etylmetylhydroxypyridínsukcinátu v krvi (_Cmax) pri jednorazovom a ďalšom podaní sa dosiahne po 58 minútach po podaní.

C _max s injekciami Neurocard v dávke 400 - 500 mg sa pohybuje od 0,0035 do 0,004 mg na ml. Distribúcia látky v tkanivách a orgánoch je rýchla. Jeho retenčný čas je od 0,7 do 1,3 hodiny, súčasne sa rýchlo vylučuje z krvnej plazmy a po 4 hodinách sa v ňom takmer nezistí.

V prípadoch jednorazového alebo kontinuálneho podávania lieku sa farmakokinetické profily významne nelíšia. Jeho metabolizmus prebieha v pečeni glukuronidáciou.

Bolo identifikovaných päť metabolitov etylmetylhydroxypyridínsukcinátu, a to:

1. metabolit - 3-hydroxypyridínfosfát: vzniká v pečeni. Pod vplyvom alkalickej fosfatázy v krvi sa štiepi na 3-hydroxypyridín a kyselinu fosforečnú;
2. metabolit: farmakologicky aktívny, vytvára sa vo veľkom množstve a nachádza sa v moči 1-2 dni po podaní roztoku;
3. metabolit: vylučuje sa vo veľkom množstve močom;
4. a 5. metabolit: sú glukurónové konjugáty.

Neurokard sa vylučuje nezmeneným močom vo forme glukurónových konjugátov.

Indikácie pre použitie

syndróm vegetatívnej dystónie;
chronická mozgová ischémia;
traumatické poranenie mozgu a jeho následky;
akútne porušenie cerebrálneho obehu;
úzkostné poruchy na pozadí neurotických stavov a stavov podobných neurózam;
primárny glaukóm s otvoreným uhlom rôznych stupňov (ako súčasť komplexnej terapie);
encefalopatia;
mierne kognitívne poruchy aterosklerotického pôvodu;
akútna nekrotizujúca pankreatitída;
akútny infarkt myokardu (ako súčasť komplexnej liečby);
abstinenčný syndróm pri alkoholizme s prevahou vegetatívno-vaskulárnych a neurózami podobných porúch v klinickom obraze (na úľavu);
akútna intoxikácia antipsychotikami.

Kontraindikácie

Absolútne:

akútna dysfunkcia obličiek a pečene;
tehotenstvo;
obdobie dojčenia;
deti do 18 rokov;
individuálna intolerancia zložiek lieku.

Neurocard je predpisovaný s opatrnosťou, pod lekárskym dohľadom, pacientom s anamnézou alergických patológií.

Neurocard, návod na použitie: spôsob a dávkovanie

Roztok Neurocard v ampulkách sa vstrekuje do / prúdom alebo kvapkadlom alebo v / m. Na infúzne podanie sa zriedi izotonickým roztokom chloridu sodného. Injekcia liečiva sa uskutočňuje pomaly po dobu 5 až 7 minút; kvapkajte - rýchlosťou 40 až 60 kvapiek za minútu.

Maximálna dávka Neurocard by nemala presiahnuť 1,2 g.

Odporúčaný dávkovací režim:

akútne poruchy cerebrálneho obehu: v prvých 10-14 dňoch - 0,2-0,5 g roztoku 2 až 4 krát denne, intravenózne kvapkanie; potom po dobu 14 dní - 0,2-0,5 g liečiva 2-3 krát denne / m;
traumatické poranenie mozgu a jeho následky: po dobu 10-15 dní 0,2-0,5 g roztoku 2 až 4 krát denne, intravenózne kvapkanie;
chronická cerebrálna ischémia v štádiu dekompenzácie: v období od 10 do 14 dní 0,2–0,5 g Neurocardu 1-2 krát denne intravenóznou infúziou alebo prúdom; potom po dobu 14 dní 0,1–0,25 g denne IM;
chronická ischémia: do 10-14 dní, 0,2-0,25 g liečiva 2 krát denne / m;
syndróm vegetatívnej dystónie: 14 dní, 0,05–0,4 g denne IM;
mierne kognitívne poškodenie u starších pacientov na pozadí úzkostných porúch: po dobu 14 až 30 dní, 0,1–0,3 g denne IM;
dyscirkulačná encefalopatia vo fáze dekompenzácie: po dobu 14 dní 0,2–0,5 g liečiva 1-2 krát denne, intravenózne kvapkanie alebo prúdenie; potom do 14 dní 0,1–0,25 g denne IM;
samozrejme prevencia discirkulačnej encefalopatie: do 10 - 14 dní, 0,2 - 0,25 g dvakrát denne, IM;
akútny infarkt myokardu (ako súčasť komplexnej liečby): na pozadí tradičnej liečby patológie, ktorá zahŕňa použitie protidoštičkových a antikoagulačných liekov, trombolytík, inhibítorov enzýmu konvertujúcich angiotenzín, betablokátorov a nitrátov, ako aj symptomatických liekov, podľa indikácií sa Neurocard užíva 14 dní / in alebo in / m (počas prvých 5 dní - in / in, počas nasledujúcich 9 dní - in / m). Liečivo sa podáva intravenózne pomalou kvapkovou infúziou po dobu 30 až 90 minút; pridajte k nej 0,1–0,15 l 5% roztoku dextrózy / glukózy alebo 0,9% roztoku chloridu sodného. Ak je to potrebné, je možné intravenózne podanie liečiva pomalým prúdom (najmenej 5 minút). Frekvencia podávania roztoku je 3-krát denne, medzi injekciami sa pozoruje interval 8 hodín. Denná dávka je stanovená na základe výpočtu - 0,006-0,009 g Neurocard na 1 kg hmotnosti. Maximálna jednotlivá dávka by nemala presiahnuť 0,25 g denne, denne - 0,8 g;
glaukóm s otvoreným uhlom rôznych stupňov (ako súčasť komplexnej terapie): po dobu 14 dní 0,1–0,3 g 1 až 3-krát denne i / m;
syndróm odňatia alkoholu: do 5-7 dní 0,2-0,5 g roztoku 2-3 krát denne intravenózne alebo intramuskulárne;
akútna intoxikácia antipsychotikami: po dobu 7-14 dní 0,2-0,5 g liečiva denne i / v;
peritonitída, akútna nekrotizujúca pankreatitída (akútne hnisavé zápalové procesy v brušnej dutine): prvý deň sa Neurocard používa v predoperačnom aj pooperačnom období. Dávkovanie je stanovené individuálne, v závislosti od formy a závažnosti patológie, postupu a možností klinického priebehu. Liek sa zrušuje postupne a až po dosiahnutí stabilného pozitívneho klinického a laboratórneho účinku;
akútna edematózna (intersticiálna) pankreatitída: 0,2–0,5 g liečiva 3x denne intravenózne kvapkanie (po pridaní do izotonického roztoku chloridu sodného) a intramuskulárne;
mierna závažnosť nekrotizujúcej pankreatitídy; 0,1–0,2 g Neurocardu 3 krát denne i / v kvapkajte (po pridaní chloridu sodného do izotonického roztoku) a i / m; mierna závažnosť - 0,2 g produktu 3 krát denne i / v kvapkajte (po pridaní chloridu sodného do izotonického roztoku); závažný priebeh - prvý deň v pulznom dávkovaní sa vstrekuje 0,8 g roztoku s dvojitým spôsobom podania, potom - 0,2-0,5 g činidla 2 krát denne, postupne sa znižuje denná dávka; mimoriadne závažný priebeh - podáva sa počiatočná dávka 0,8 g denne, kým sa nedosiahne trvalé zmiernenie prejavov pankreatogénneho šoku, na stabilizáciu stavu - 0,3-0,5 g látky 2-krát denne intravenózne kvapkanie (predtým pridaný chlorid sodný do izotonického roztoku) s postupným znižovaním dennej dávky.

Vedľajšie účinky

Na pozadí liečby Neurocardom sa môžu vyvinúť nasledujúce nežiaduce účinky:

alergické reakcie, pocit šírenia tepla do celého tela, nepríjemné pocity na hrudníku a bolesť hrdla, nepríjemný zápach, kovová chuť alebo sucho v ústach, pocit nedostatku vzduchu - zvyčajne spojený s nadmerne vysokou rýchlosťou injekcie a sú krátkodobé;
nevoľnosť, plynatosť, poruchy spánku (problémy so zaspávaním alebo ospalosť) - najčastejšie v dôsledku dlhodobého používania Neurocard;
krátkodobé zvýšenie krvného tlaku.

Predávkovanie

Hlavné príznaky predávkovania etylmetylhydroxypyridínsukcinátom: nespavosť alebo ospalosť (poruchy spánku); s intravenóznym podaním - krátkodobé a nevýznamné zvýšenie krvného tlaku (od 1,5 do 2 hodín).

Liečba sa zvyčajne nevyžaduje, prejavy zmiznú samy do 1 dňa. V závažných prípadoch sú na liečbu nespavosti predpísané prášky na spanie. Pri nadmernom zvýšení krvného tlaku sa používajú antihypertenzíva pod kontrolou krvného tlaku.

špeciálne pokyny

U pacientov s bronchiálnou astmou na pozadí individuálnej intolerancie na siričitany sa v niektorých prípadoch (najmä u vnímavých jedincov) môžu vyvinúť závažné reakcie z precitlivenosti.

Etylmetylhydroxypyridínsukcinát zvyšuje účinok antikonvulzívnych a trankvilizujúcich liekov, a preto môže byť pri použití týchto kombinácií potrebné upraviť dávky zodpovedajúcich liekov.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Na začiatku liečby Neurocardom sa pacientom odporúča, aby sa zdržali práce, ktorá si vyžaduje rýchlosť psychomotorických reakcií a vysokú koncentráciu pozornosti, vrátane riadenia vozidiel a zložitých mechanizmov.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Neurocard nie je predpísaný počas tehotenstva / laktácie, pretože neexistujú prísne kontrolované klinické štúdie o bezpečnosti používania lieku v takýchto prípadoch.

Použitie v detstve

Neurocard sa nepredpisuje pacientom mladším ako 18 rokov, pretože bezpečnosť a účinnosť lieku u pacientov tejto vekovej skupiny neboli stanovené.

S poškodenou funkciou obličiek

Pri akútnej renálnej dysfunkcii je Neurocard kontraindikovaný.

Pre porušenie funkcie pečene

Neurocard sa nepoužíva u pacientov s akútnou dysfunkciou pečene.

Liekové interakcie

Možné interakcie etylmetylhydroxypyridínsukcinátu s inými liečivými látkami / prípravkami:

antiparkinsoniká (levodopa), trankvilizéry (diazepam, fenazepam), antikonvulzíva (karbamazepín), látky obsahujúce dusičnany: Neurocard zvyšuje ich účinok;
etylalkohol: dochádza k poklesu jeho toxických účinkov.

Analógy

Analógmi Neurocard sú Meksiprim, Astrox, Meksidant, Cerecard, Metostabil, Meksikor, Meksidol, Proinin, MetutsinVel, Medomeksi, Neyroks, Meksifin, Meksilek-Lekpharm.

Podmienky skladovania

Skladujte na mieste chránenom pred svetlom a vlhkosťou pri teplotách do 25 ° C. Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti je 3 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Neurocard

Podľa recenzií je Neurocard bezpečný, cenovo dostupný a účinný liek používaný na liečbu patológií nervového systému, ktorého použitie nespôsobuje vedľajšie účinky.

Cena za Neurocard v lekárňach

Cena Neurocard v ampulkách nie je známa, pretože liek nie je k dispozícii v lekárňach.

Približná cena analógov:

Cerecard (10 ampuliek v balení obsahujúcom 2 ml roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie) - 163 rubľov;
Mexicor (v balení 5 ampuliek obsahujúcich 5 ml roztoku na intravenózne a intravenózne podanie) - 212 rubľov;
Neurox (5 ampuliek v balení obsahujúcom 5 ml roztoku na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu) - 263 rubľov.