Kodeín
Inštrukcie na používanie:
- 1. Farmakologický účinok
- 2. Indikácie pre použitie
- 3. Návod na použitie
- 4. Vedľajšie účinky
- 5. Kontraindikácie pri použití
- 6. Ďalšie informácie
Kodeín je antitusikum s analgetickými a miernymi narkotickými účinkami.
Farmakologický účinok kodeínu
Kodeín je svojou povahou podobný morfínu, má však menej výrazné analgetické vlastnosti a na druhej strane v menšej miere brzdí činnosť tráviaceho traktu a bráni dýchaniu.
Používanie kodeínu pri kašli je spôsobené jeho schopnosťou potlačiť centrum kašľa a znížiť jeho excitabilitu. Táto droga ovplyvňuje emočné vnímanie bolesti, čo umožňuje jej použitie ako zložky analgetických liekov.
Vysoké dávky kodeínu môžu byť pri pravidelnom používaní euforické a návykové.
Hypnotický účinok kodeínu je významne menší ako u ópia a morfínu. Po perorálnom podaní sa analgetický účinok pozoruje po 30 - 60 minútach a po subkutánnom alebo intramuskulárnom podaní - po 10 - 45 minútach. Maximálny účinok kodeínu sa dosiahne do 1 - 2 hodín po perorálnom podaní a 0,5 - 1 hodiny po intramuskulárnom podaní.
Kodeín na kašeľ je účinný do 4 - 6 hodín a ako analgetikum - 4 hodiny.
Prípravky obsahujúce kodeín: Codelmikst, Codterpin, Codeterp, Terpinkod, Sedal-M, Codelak, Kodesan, Solpadein, Sedalgin, Kaffetin, Kofeks, Nurofen plus, Pentalgin.
Kodeín fosfát má podobnú povahu účinku a indikácie na použitie. Tento liek obsahuje asi 80% kodeínu a považuje sa za menej toxický. Kodeín fosfát je povolený na použitie u detí mladšej vekovej skupiny, pre dospelých je tento liek predpísaný v rovnakých dávkach ako kodeín.
Indikácie pre použitie
Kodeín je predpísaný na kašeľ neproduktívnej povahy s emfyzémom, bronchitídou, bronchopneumóniou.
Okrem toho sa kodeín a kodeín fosfát používajú na elimináciu syndrómu miernej a strednej bolesti v kombinácii s nenarkotickými analgetikami - na bolesti hlavy, neuralgiu. Hnačka je tiež indikáciou na použitie kodeínu.
Pokyny na použitie kodeínu
Pre dospelých sa odporúča užívať kodeín na kašeľ 4 krát denne, 10 - 20 mg, s rovnakou frekvenciou dávok 30 mg, liek je predpísaný pri hnačkách. Na odstránenie syndrómu bolesti by sa mal kodeín užívať každé 3 - 6 hodín, 15 - 60 mg. Maximálna denná dávka kodeínu pre dospelých by nemala presiahnuť 120 mg.
Denná dávka kodeínu pre deti s bolesťou a hnačkou je 0,5 mg / kg, frekvencia dávok je 4-násobná, v prípade potreby je možné počet dávok zvýšiť až 6-násobne, aby sa eliminoval bolestivý syndróm.
Kodeín na kašeľ sa neodporúča deťom do dvoch rokov, pre deti staršie ako 6 mesiacov však možno predpísať kodeínfosfát v dávke 2 - 10 mg naraz.
Deťom vo veku od 2 do 5 rokov sa na kašeľ odporúča 1 mg / kg denne, dávka sa rozdelí na 4 dávky. Je tiež možné prijať iný režim, podľa ktorého sa každé 4 - 6 hodín (nie viac ako 4-krát denne) deťom predpisujú nasledujúce dávky kodeínu: vo veku nad 2 roky, ktorých telesná hmotnosť presahuje 12 kg - každé 3 mg; starší ako 3 roky s telesnou hmotnosťou viac ako 14 kg - každý 3,5 mg; nad 4 roky - 4 mg; starší ako 5 rokov - každý po 4,5 mg; 6-12 rokov - 5-10 mg.
Vedľajšie účinky
Prípravky obsahujúce kodeín môžu spôsobiť také nežiaduce účinky, ako sú:
- zápcha, nevoľnosť, vracanie, anorexia, sucho v ústach, kŕče v zažívacom trakte, paralytická črevná obštrukcia;
- ospalosť, únava, bolesti hlavy, zmätenosť, závraty, nervozita, depresie, kŕče, mimovoľné zášklby svalov, zvonenie v ušiach;
- arytmie, pokles alebo zvýšenie krvného tlaku;
- útlak dýchacieho centra, atelektáza (stav, pri ktorom sa celá alebo časť pľúc zrúti v dôsledku bezvzduchu);
- kŕče močovodov, znížený objem moču;
- alergické kožné reakcie, bronchospazmus, laryngospazmus, edém tváre, edém hrtana;
- potenie, nepohodlie, priberanie na váhe.
Kodeín spôsobuje drogovú závislosť a abstinenčné príznaky.
Kontraindikácie pri používaní kodeínu
Kodeín a kodeín fosfát nie sú predpísané pre:
- toxická dyspepsia (porucha činnosti žalúdka);
- hnačka na pozadí pseudomembranóznej kolitídy (ochorenie hrubého čreva vyvolané dlhodobým používaním antibiotík), ktoré bolo vyvolané linkozamidmi, cefalosporínmi, penicilínmi;
- akútna depresia dýchacieho centra;
- precitlivenosť.
Kodeín treba brať opatrne pri kašli a pri tlmení bolesti, keď:
- záchvat bronchiálnej astmy;
- akútna bolesť brucha neznámeho pôvodu;
- kŕče;
- arytmie;
- chronická obštrukčná choroba pľúc;
- alkoholizmus;
- drogová závislosť;
- emočná labilita;
- ochorenie žlčových kameňov;
- trauma mozgu;
- zlyhanie pečene alebo obličiek;
- intrakraniálna hypertenzia;
- hyperplázia prostaty;
- závažné zápalové ochorenie čriev.
O vhodnosti použitia kodeínu tehotnými ženami, dojčiacimi ženami, staršími pacientmi a deťmi by mal rozhodnúť ošetrujúci lekár.
Ďalšie informácie
Kodeín bude použiteľný po dobu 5 rokov, ak sa skladuje na tmavom a suchom mieste.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!