Calcium-D3 Nycomed Forte

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Calcium-D3 Nycomed Forte: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Za porušenie funkcie pečene
13. Použitie u starších ľudí
14. Liekové interakcie
15. Analógy
16. Podmienky skladovania
17. Podmienky výdaja z lekární
18. Recenzie
19. Cena v lekárňach

Latinský názov: Calcium-D3 Nycomed Forte

ATX kód: A12AX

Účinná látka: Colekalciferol + uhličitan vápenatý (Colecalciferol + uhličitan vápenatý)

Výrobca: Nycomed Pharma AS (Nórsko)

Popis a aktualizácia fotografií: 24.10.2018

Ceny v lekárňach: od 365 rubľov.

Kúpiť

Žuvacie tablety citrón Calcium-D3 Nycomed Forte

Calcium-D3 Nycomed Forte je produkt obsahujúci vápnik a vitamín D ₃, ktorý kompenzuje ich nedostatok.

Uvoľnenie formy a zloženia

Citrónové žuvacie tablety: okrúhle, bikonvexné, biele, nepotiahnuté, s citrónovou arómou; môžu byť malé inklúzie a nerovné hrany.

Balenie: injekčné liekovky so skrutkovacím uzáverom - 30, 60 a 120 ks. Každá fľaša v kartónovej škatuli.

Zloženie 1 tablety:

účinné látky: uhličitan vápenatý - 1250 mg, čo zodpovedá 500 mg elementárneho vápnika, cholekalciferol (vitamín D ₃) - 400 IU (0,01 mg) vo forme koncentrátu cholekalciferolu (4 mg);
ďalšie zložky: aspartam, sorbitol, mono- a diglyceridy mastných kyselín, povidón, izomalt, citrónový olej, stearan horečnatý.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Calcium-D3 Nycomed Forte vďaka svojim zložkám reguluje výmenu vápniku a fosforu v tele (v kostiach, nechtoch, zuboch, svaloch, vlasoch). Doplňuje nedostatok vitamínu D ₃ a vápnika, znižuje resorpciu kostí a zvyšuje jeho hustotu, podieľa sa na mineralizácii zubov.

Vápnik je navyše súčasťou systému zrážania krvi a podieľa sa na regulácii svalových kontrakcií a nervového vedenia. Vitamín D ₃ podporuje lepšiu absorpciu vápnika v črevách.

Použitie vápniku v kombinácii s vitamínom D ₃ zabraňuje zvýšeniu produkcie paratyroidného hormónu, ktorý stimuluje vyplavovanie vápnika z kostí (zvýšená resorpcia kostí).

Farmakokinetika

Vápnik sa vstrebáva v gastrointestinálnom trakte v množstve asi 30% podanej dávky. 99% látky prítomnej v ľudskom tele je koncentrované v tuhej štruktúre kostí a zubov, ďalšie 1% - v extra- a intracelulárnych tekutinách. Asi 50% vápniku v krvi je prítomných vo fyziologicky aktívnej ionizovanej forme, z ktorých asi 40% je viazaných na proteíny (hlavne albumín), zvyšných 10% je prítomných v komplexe s fosfátmi, citrátmi alebo inými aniónmi. Vápnik sa vylučuje črevami, obličkami, potnými žľazami. V druhom prípade závisí vylučovanie od tubulárnej reabsorpcie vápnika a glomerulárnej filtrácie.

Colekalciferol sa absorbuje v tenkom čreve v množstve asi 80% podanej dávky. Vitamín D ₃ a jeho metabolity cirkulujú v krvi a viažu sa na špecifický globulín. Colekalciferol sa metabolizuje v pečeni hydroxyláciou na 25-hydroxykolekalciferol, potom sa v obličkách premieňa na aktívny metabolit 1,25-hydroxykolekalciferol, ktorý je zodpovedný za zvýšenie absorpcie vápnika. Nemetabolizovaný cholekalciferol sa ukladá vo svaloch a tukových tkanivách. Vylučuje sa črevami a obličkami.

Indikácie pre použitie

Prevencia a liečba:

nedostatok vápniku a / alebo vitamínu D ₃;
osteoporóza a jej komplikácie (zlomeniny kostí).

Kontraindikácie

deti do 3 rokov;
precitlivenosť na arašidy alebo sóju;
hyperkalciúria;
hyperkalcémia;
hypervitaminóza D;
sarkoidóza;
aktívna tuberkulóza;
dedičná intolerancia fruktózy, malabsorpcia glukózy-galaktózy, nedostatok sacharózy-izomaltázy;
fenylketonúria;
ochorenie obličkových kameňov;
závažné zlyhanie obličiek;
individuálna citlivosť na ktorúkoľvek zložku lieku.

Calcium-D3 Nycomed Forte sa má používať iba počas tehotenstva a dojčenia u pacientov s renálnou insuficienciou iba na odporúčanie lekára a pod jeho dohľadom.

Návod na použitie Calcium-D3 Nycomed Forte: metóda a dávkovanie

Tablety Calcium-D3 Nycomed Forte sa majú užívať s jedlom: rozpustite v ústach alebo žujte.

Na doplnenie nedostatku vitamínu D ₃ a vápnika sú predpísané: dospelí a dospievajúci od 12 rokov - 2 tablety denne, deti od 3 do 12 rokov - 1 tableta denne, pokiaľ lekár neurčí inak.

Trvanie prijatia je v priemere 4 - 6 týždňov. Potrebu opakovaných kurzov a ich počet v priebehu roka určuje lekár individuálne.

Na prevenciu osteoporózy sa odporúča užiť 2 tablety 1-krát denne alebo 1 tabletu 2-krát denne. V rámci komplexnej terapie osteoporózy je Calcium-D3 Nycomed Forte predpísaný 1 tableta 2 alebo 3 krát denne. Trvanie užívania lieku sa určuje individuálne.

Vedľajšie účinky

Počas liečby sa môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie:

z tráviaceho systému: zriedka - dysfunkcia gastrointestinálneho traktu (zvýšená tvorba plynov v črevách, bolesti brucha, nevoľnosť, dyspepsia, hnačky alebo zápcha);
alergické reakcie: veľmi zriedkavo - kožné vyrážky, svrbenie, žihľavka;
laboratórne parametre: zriedka - hyperkalciúria a hyperkalcémia (zvýšenie vápniku v moči alebo krvi).

Predávkovanie

Predávkovanie vápnikom sa prejavuje hyperkalcémiou, jej možnými príznakmi: smäd, bolesti brucha, zápcha, nevoľnosť, anorexia, vracanie, svalová slabosť, únava, duševné poruchy, bolesti kostí, zvýšená tvorba moču, urolitiáza, nefrokalcinóza. V závažných prípadoch sa môžu vyvinúť srdcové arytmie. Pri dlhodobom užívaní vysokých dávok vápnika (viac ako 2 500 mg) je zaznamenaná kalcifikácia mäkkých tkanív, je možné poškodenie obličiek.

V prípade predávkovania je potrebné vysadiť Calcium-D3 Nycomed Forte, ako aj srdcové glykozidy a tiazidové diuretiká, ak sa používajú súčasne.

Prvé opatrenie: výplach žalúdka a doplnenie straty tekutín.

Liečba predávkovania: použitie kalcitonínu, glukokortikosteroidov, bisfosfonátov, kľučkových diuretík (napr. Furosemidu). Pacienti majú byť sledovaní kvôli plazmatickým elektrolytom, výdaju moču a funkcii obličiek; pri závažných príznakoch predávkovania sa odporúča merať centrálny venózny tlak a monitorovať elektrokardiogram.

špeciálne pokyny

Je dôležité zvážiť ďalší príjem vitamínu D z iného zdroja vrátane potravy, aby ste sa vyhli predávkovaniu.

Pri dlhodobom používaní lieku je potrebné kontrolovať hladinu vápnika a kreatinínu v krvnom sére, najmä u starších ľudí, ktorí súčasne užívajú diuretiká a / alebo srdcové glykozidy, ako aj u pacientov so zvýšenou tendenciou k tvorbe obličkových kameňov. Ak sa objavia príznaky poruchy funkcie obličiek alebo rozvoja hyperkalcémie, dávka Calcium-D3 Nycomed Forte sa má znížiť alebo úplne zrušiť.

Liek sa má používať s opatrnosťou pri liečbe pacientov s osteoporózou, ak sú imobilizovaní, pretože v tejto kategórii je zvýšené riziko vzniku hyperkalcémie.

Neodporúča sa súčasne predpisovať chinolónové a tetracyklínové antibiotiká. Ak je použitie týchto kombinácií oprávnené, je nutná opatrnosť.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Účinné látky Calcium-D3 Nycomed Forte neovplyvňujú schopnosť človeka viesť vozidlá a pracovať s technicky zložitými mechanizmami.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Podľa pokynov je vápnik-D3 Nycomed Forte počas tehotenstva a laktácie predpísaný na kompenzáciu nedostatku vápniku a vitamínu D ₃.

Pre tehotné ženy by denné dávky vitamínov nemali presiahnuť: vápnik - 1 500 mg, kolkalciferol - 600 IU. Toto je potrebné vziať do úvahy, pretože v dôsledku predávkovania sa môže vyvinúť hyperkalcémia, ktorá má negatívny vplyv na vývoj plodu.

Vitamín D ₃ a jeho metabolity prechádzajú do materského mlieka, preto dojčiace matky musia brať do úvahy príjem cholekalciferolu a vápniku z iných zdrojov, a to ako takých, tak aj u dieťaťa.

Použitie v detstve

Calcium-D3 Nycomed Forte je kontraindikovaný u detí do 3 rokov (kvôli liekovej forme vo forme tabliet).

S poškodenou funkciou obličiek

Kontraindikáciou pri podávaní lieku je závažné zlyhanie obličiek a nefrolitiáza.

Pri zlyhaní obličiek je nutná opatrnosť, kontrola sérových hladín vápnika a fosfátov a riziko kalcifikácie mäkkých tkanív.

Pre porušenie funkcie pečene

U pacientov s poškodením funkcie pečene nie je potrebná úprava dávky.

Použitie u starších ľudí

Starší ľudia nemusia upravovať dávku, ale nemožno vylúčiť možnosť vekom podmieneného poklesu klírensu kreatinínu.

Liekové interakcie

Vápnik môže znížiť absorpciu tetracyklínov a chinolónu z gastrointestinálneho traktu, preto by sa mal užiť najmenej 2 hodiny pred užitím Calcium-D3 Nycomed Forte alebo 4–6 hodín po ňom.

Absorpcia vápnika klesá pri súčasnom užívaní glukokortikosteroidov, takže môže byť potrebné zvýšenie jeho dávky.

Absorpcia bisfosfonátov klesá pri kombinovanom použití doplnkov vápnika, preto sa majú užívať najmenej 1 hodinu pred Calcium-D3 Nycomed Forte. Podobná situácia ako pri použití levotyroxínu, ale v takom prípade sa odporúča dodržať medzi dávkami odstup najmenej 4 hodiny.

Tiazidové diuretiká zvyšujú tubulárnu reabsorpciu vápnika a v dôsledku toho riziko zvýšenia sérových hladín, preto je potrebné sledovanie.

Hyperkalcémia môže zvýšiť toxické účinky srdcových glykozidov, preto je potrebné sledovať elektrokardiogram a hladinu vápniku v krvnom sére.

Absorpciu vápnika znižujú potraviny obsahujúce oxaláty (špenát, rebarbora, šťavel) a fytín (obilniny), preto sa pred konzumáciou Calcium-D3 Nycomed Forte odporúča zdržať sa ich konzumácie 2 hodiny.

Analógy

Analógy vápnika-D3 Nycomed Forte: Natemille, Revital Calcium D ₃, Calcium-D _3- MIG, Calcium D ₃ Classic, Ideos, Complivit vápnik D ₃, Complivit vápnik D ₃ forte, Natekal D ₃, Calcium-D ₃ Nycomed, vápnik + Vitamín D ₃ vitrum.

Podmienky skladovania

Podmienky skladovania: tesne uzavretá fľaša, teplota do 25 ° С, suché miesto mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti - 3 roky od dátumu výroby.

Podmienky výdaja z lekární

Dostupné bez lekárskeho predpisu.

Recenzie na Calcium-D3 Nycomed Forte

Na špecializovaných lekárskych fórach nájdete hlavne pozitívne recenzie o lieku Calcium-D3 Nycomed Forte. Pacienti si uvedomujú ľahké podávanie, príjemnú chuť tabliet a účinnosť lieku. Existujú najmä tvrdenia, že po odstránení nedostatku vápniku a vitamínu D ₃ sa zlomeniny kostí hoja rýchlejšie, zlepšuje sa stav nechtov a vlasov, ako aj stav kĺbov pri aktívnom športe.

Nevýhodou lieku je, že mnohí považujú jeho relatívne vysoké náklady.