Deoxinát

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Deoxinát: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. Liekové interakcie
12. Analógy
13. Podmienky skladovania
14. Podmienky výdaja z lekární
15. Recenzie
16. Cena v lekárňach

Latinský názov: Desoxynatum

ATX kód: L03AX

Aktívna zložka: deoxyribonukleát sodný (deoxyribonukleát sodný)

Výrobca: Pharmzashchita NPC, FSUE (Rusko)

Popis a aktualizácia fotografií: 2019-11-07

Roztok na intramuskulárne a subkutánne podanie deoxinátu

Deoxinát je imunomodulačný prostriedok.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávkové formy deoxinátu:

roztok na intramuskulárne (i / m) a subkutánne (s / c) podanie: číra bezfarebná tekutina (5 ml v ampulke z neutrálneho skla, v blistrovom páse z polyvinylchloridového filmu 5 ampuliek, v papierovej škatuľke 2 balenia);
roztok na lokálne a vonkajšie použitie: číra, bezfarebná tekutina (50 ml vo fľaši na infúzny roztok, hermeticky uzavretá gumovou zátkou s hliníkovým alebo hliníkovo-plastovým viečkom, v kartónovej škatuli 1 fľaša).

Každé balenie obsahuje aj návod na použitie deoxinátu.

1 ml roztoku na intramuskulárne a subkutánne podanie obsahuje:

účinná látka: deoxinát (deoxyribonukleát sodný) - 5 mg;
ďalšie zložky: chlorid sodný, voda na injekciu.

1 ml roztoku na lokálne a vonkajšie použitie obsahuje:

účinná látka: deoxinát (deoxyribonukleát sodný) - 2,5 mg;
ďalšie zložky: chlorid sodný, metylparahydroxybenzoát (nipagín), voda na injekciu.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Deoxinát vykazuje imunomodulačný účinok na bunkovej a humorálnej úrovni. Nástroj pomáha aktivovať protiplesňovú, antivírusovú a antimikrobiálnu imunitu. Vykazuje rádioprotektívny účinok, stimuluje regeneráciu - urýchľuje hojenie rán a ulceróznych nekrotických lézií kože a slizníc, aktivuje tvorbu granulácií a epitelu. Pri použití roztoku na lokálne a externé použitie vo forme aplikácií, obväzov a výplachov je tiež zaznamenaný analgetický účinok, závažnosť zápalovej reakcie klesá. Účinná látka reguluje krvotvorbu - pomáha normalizovať počet leukocytov, fagocytov, granulocytov, krvných doštičiek, lymfocytov. Deoxinát vedie k zvýšeniu prihojenia autotransplantátov pri liečbe povrchových popálenín,ako aj aloštepy pre plastické deformity a defekty maxilofaciálnej oblasti.

Podľa experimentálnych údajov vykazuje Deoxinat terapeutický účinok na pozadí akútnej choroby z ožiarenia stupňa II - III stupňa závažnosti v hypo- a aplastických podmienkach krvného systému spôsobených ožarovaním alebo polychemoterapiou. Po jednej intramuskulárnej injekcii lieku sa pozoruje rýchly leuko-stimulačný účinok u pacientov s rakovinou s leukopéniou stupňa III a život ohrozujúcimi leukopéniami stupňa IV spôsobených použitím polychemoterapie alebo kombinovanej polychemoterapie. Najskôr je v tomto prípade zaznamenané zvýšenie hladiny obsahu v periférnej krvi o 5-7-násobok absolútneho počtu granulocytov. Súčasne v dôsledku aktivity lieku dochádza k zvýšeniu absolútneho počtu lymfocytov a normalizácii úrovne koncentrácie krvných doštičiek v periférnej krvi pri trombocytopénii I - IV stupňov rovnakej genézy.

Deoxinát neovplyvňuje rast nádoru a terapeutický účinok cytostatík alebo chemorádioterapie, nevedie k okamžitým alebo oneskoreným vedľajším účinkom, nemá mutagénne, karcinogénne alebo alergické vlastnosti.

Výsledkom jednej intramuskulárnej injekcie imunomodulačného činidla počas prvých 24 hodín po celkovom vystavení tela ionizujúcemu žiareniu je uľahčenie klinického priebehu radiačnej choroby v experimente, urýchlenie nástupu a rýchlosti obnovy kmeňových buniek v kostnej dreni, ako aj lymfoidných, myeloidných a krvných doštičiek.

Vďaka pôsobeniu lieku sa zvyšuje pravdepodobnosť priaznivých výsledkov chorôb z ožiarenia. Pozitívny terapeutický účinok Deoxinatu sa pozoruje pri akútnom faryngálnom syndróme, pri popáleninách, primárnych a neskorých radiačných vredoch a pri komplikáciách spojených s cytostatickou liečbou.

Farmakokinetika

Deoxinát sa rýchlo absorbuje a distribuuje v tkanivách a orgánoch, a to aj za účasti endolymfatickej cesty. Preukazuje vysokú afinitu k orgánom krvotvorného systému, aktívne sa podieľa na metabolizme buniek a má schopnosť integrovať sa do bunkových štruktúr. Vo fáze zvýšeného toku finančných prostriedkov do krvi dochádza k redistribúcii medzi krvnými telieskami a plazmou súbežne s metabolickou transformáciou a vylučovaním.

Po jednej injekcii sú všetky farmakokinetické krivky, ktoré popisujú zmenu koncentrácie liečiva v študovaných tkanivách a orgánoch, charakterizované rýchlymi fázami zvyšovania a znižovania obsahu v časovom intervale 5-24 hodín.

Biologický polčas (T _½) s IM podanie Deoxinate je 72,3 hodín. Liek sa intenzívne distribuuje do celého tela a pri každodennom užívaní sa hromadí v orgánoch a tkanivách: v maximálnych dávkach - v lymfatických uzlinách, kostnej dreni, slezine, týmuse, v menších dávkach - v mozgu, žalúdku, pečeni, tenkom a hrubom čreve.

Najvyššia koncentrácia v kostnej dreni sa zaznamená 5 hodín po podaní deoxinátu. Látka prechádza hematoencefalickou bariérou, maximálna koncentrácia v mozgu sa zaznamená po 30 minútach.

Droga sa v tele biotransformuje. Konečnými produktmi metabolizmu sú beta-alanín, xantín, hypoxantín, kyselina propiónová, octová a kyselina močová, ktoré sa vylučujú z gastrointestinálneho traktu (GIT). Z tela (vo forme metabolitov) sa vylučuje obličkami podľa biexponenciálnej závislosti a čiastočne cez gastrointestinálny trakt.

Indikácie pre použitie

Roztok na intramuskulárne a subkutánne podanie

závažná myelodepresia (leuko- a trombocytopénia) u pacientov s rakovinou spôsobená cytostatikami (mono- alebo polychemoterapia) alebo kombinovanou chemoradiačnou liečbou (liečba);
ťažká leuko- a trombocytopénia, zistených v priebehu predchádzajúceho cyklu chemo- alebo chemoradiation terapiu, prítomnosť trombocytopenickej (menej ako 150x10 ⁹ / l) a leukopenic (menej ako 3.5x10 ⁹ / l) pozadia pred začatím špecifické terapia - pre profylaxiu, pred začiatkom cyklu chemoterapie alebo chemoradiácia, zvlášť opakovaná, počas alebo počas nej; s leukopéniou a / alebo trombocytopéniou, ktoré sa vyvinuli v priebehu chemoterapie (chemoradiačná terapia) alebo po jej ukončení; indikáciou na použitie lieku je pokles hladiny leukocytov v periférnej krvi na 2 x ¹⁰⁹ / l, krvných doštičiek 100 x ¹⁰ ⁹ / l a menej.

Podľa experimentálnych údajov je Deoxinat indikovaný aj pacientom, ktorí boli vystavení akútnemu vystaveniu ionizujúcemu žiareniu v dávkach vedúcich k rozvoju choroby z ožiarenia závažnosti II - III.

Riešenie pre lokálne a externé použitie

akútny radiačný faryngálny syndróm;
primárne, neskoré radiačné vredy a tepelné popáleniny kože stupňa II - III;
trofické vredy;
dekubitálne vredy v ústnej dutine a na koži;
porušenie celistvosti sliznice nosovej dutiny, úst, konečníka, vagíny;
komplikácie spojené s cytostatickou liečbou: zápal ďasien, faryngoezofagitída, uvulitída, stomatitída, enterokolitída, paraproktitída, vulvovaginitída;
obdobie prihojenia štepov, príprava tkanív na automatickú alebo alotransplantáciu.

Kontraindikácie

Kontraindikáciou použitia deoxinátu je individuálna intolerancia ktorejkoľvek z jeho zložiek.

Riešenie na vonkajšie a vonkajšie použitie sa navyše neodporúča tehotným a dojčiacim ženám.

Počas tehotenstva je možné použiť roztok na intramuskulárne a subkutánne podanie, iba s opatrnosťou a po konzultácii s lekárom a po dôkladnom zhodnotení očakávaných prínosov liečby pre matku a možného ohrozenia zdravia plodu. Počas obdobia dojčenia sa táto forma lieku môže používať striktne podľa lekárskeho predpisu.

Deoxinát, návod na použitie: spôsob a dávkovanie

Roztok na intramuskulárne a subkutánne podanie

Roztok deoxinátu v ampulkách sa podáva i / ma s / c.

Dospelým a deťom (bez ohľadu na vek) sa predpisujú jednotlivé injekcie lieku v dávke 75 mg deoxinátu (15 ml roztoku). Opätovné zavedenie riešenia je povolené u onkologických pacientov počas vykonávania ďalších cyklov chemoterapie, ožarovania alebo chemoradiačnej liečby. Pred použitím by sa mal liek uchovávaný v chladničke zahriať na telesnú teplotu.

Pri liečbe akútnej choroby z ožiarenia sa Deoxinat odporúča používať najneskôr do 24 hodín po ožiarení.

Riešenie pre lokálne a externé použitie

Liek je predpísaný pre dospelých a deti od prvého dňa života.

Odporúčaný spôsob aplikácie a režim dávkovania deoxinátu s prihliadnutím na lokalizáciu procesu:

kožné lézie: zvonka vo forme aplikačných obväzov namočených v roztoku liečiva; meniť 3-4 krát denne;
lézie ústnej sliznice: lokálne vo forme vyplachovania roztokom (s následným prehltnutím) 4-krát denne v dávke 5-15 ml;
vaginálne lézie: intravaginálne vo forme tampónu navlhčeného liekom;
rektálne lézie: rektálne ako klystír, dávka - 20-50 ml.

Priebeh liečby pokračuje, kým sa príznaky zápalového procesu natrvalo neodstránia a až do výraznej epitelizácie kože a slizníc - 4 - 10 dní.

Vedľajšie účinky

Intramuskulárne a subkutánne podanie deoxinátu nevedie ku komplikáciám. V niektorých prípadoch môže nastať 4 - 24 hodín po injekcii krátkodobá (nie viac ako 2 - 4 hodiny) hypertermia z subfebrilných hodnôt na 38,5 ° C, zvyčajne bez zhoršenia stavu pacienta (triaška atď.), Ktorá nevyžaduje korekciu. V prípade núteného podania roztoku je možná krátka bolestivosť v mieste vpichu, ktorá si nevyžaduje liekovú terapiu.

Pri lokálnom použití imunomodulačné činidlo nespôsobuje vznik nežiaducich účinkov.

Ak sa zhorší niektorá z vyššie uvedených nežiaducich reakcií alebo sa na pozadí používania deoxinátu objavia akékoľvek iné poruchy, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Predávkovanie

Prípady predávkovania drogami pri lokálnom a externom použití ešte neboli zaznamenané. Pri intramuskulárnom a subkutánnom podaní nedošlo k žiadnym negatívnym účinkom na pozadí predávkovania.

špeciálne pokyny

Intravenózne podanie deoxinátu nie je povolené.

Pri lokálnom a externom použití je liek neúčinný na pozadí extrémne závažných foriem lézií, rozsiahlej hlbokej nekrózy stupňa IV stupňa závažnosti.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Nie sú informácie o negatívnom vplyve deoxinátu na schopnosť viesť vozidlá a ovládať ďalšie zložité mechanizmy.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Riešenie na vonkajšie a vonkajšie použitie sa neodporúča pre tehotné a dojčiace ženy.

Roztok na intramuskulárne a subkutánne podanie počas tehotenstva je možné použiť po konzultácii s lekárom a po dôkladnom vyhodnotení očakávaných prínosov liečby pre matku a možného ohrozenia zdravia plodu. Počas dojčenia sa táto forma deoxinátu môže používať striktne podľa pokynov lekára.

Použitie v detstve

Deoxinát sa môže používať na odporúčanie ošetrujúceho lekára u detí v akomkoľvek veku podľa dávkovacieho režimu. Riešenie na lokálne a externé použitie je možné použiť u detí od prvého dňa života.

Liekové interakcie

Deoxinát, ak sa podáva intramuskulárne a subkutánne, potencuje účinok cytostatík a protinádorových antibiotík - antracyklínov.

Pri lokálnej aplikácii by sa liek nemal kombinovať s roztokmi peroxidu vodíka a masťami na báze tuku.

Analógy

Derinat, Panagen, deoxyribonukleát sodný, Ridostin atď. Sú analógmi Deoxinatu.

Podmienky skladovania

Skladujte na mieste chránenom pred svetlom, suchom a mimo dosahu detí, pri teplote 2–8 ° C - roztok na intramuskulárne a subkutánne podanie, 5–10 ° C - roztok na lokálne a vonkajšie použitie.

Čas použiteľnosti je 3 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na deoxinát

Recenzie o deoxináte na lekárskych stránkach sú zriedkavé. Mnoho pacientov bolo spokojných s terapiou liekom, hlavne vo forme riešenia na miestne a vonkajšie použitie, a domnievajú sa, že má skutočne deklarovaný terapeutický účinok. Je potrebné poznamenať, že tento liek sa dobre osvedčil pri liečbe stomatitídy, rekurentnej furunkulózy, trofických vredov, pomalých granulačných rán, patológií ORL, adhézií, chronickej endometritídy. Roztok deoxinátu v ampulkách (na intramuskulárne a subkutánne podanie) podľa recenzií pacientov preukázal dobré výsledky v liečbe leukopénie. V recenziách odborníkov sa tento liek označuje ako účinný prostriedok na včasnú liečbu choroby z ožiarenia.

Existujú však aj sťažnosti pacientov, u ktorých poukazujú na nízky klinický účinok imunomodulačného činidla, ako aj na vývoj vedľajších účinkov a bolesti v mieste jeho intramuskulárnej injekcie. Často sa zaznamenáva absencia lieku v lekárňach.

Cena deoxinátu v lekárňach

Cena deoxinátu nie je známa z dôvodu, že liek nie je v súčasnosti k dispozícii v sieti lekární.

Cena analógu liečiva, Derinatu, roztoku na miestne a vonkajšie použitie 0,25%, môže byť 208–327 rubľov. na fľašu s objemom 10 ml. Derinat vo forme roztoku na intramuskulárnu injekciu 15 mg / ml je možné zakúpiť za 1819-2187 rubľov. na balenie 5 fliaš po 5 ml.