Hepasol-Neo - Návod Na Použitie, Cena, Recenzie, Analógy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Hepasol-Neo

Hepasol-Neo: návod na použitie a recenzie

1. 1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. 2. Farmakologické vlastnosti
3. 3. Indikácie pre použitie
4. 4. Kontraindikácie
5. 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. 6. Vedľajšie účinky
7. 7. Predávkovanie
8. 8. Špeciálne pokyny
9. 9. Za porušenie funkcie pečene
10. 10. Liekové interakcie
11. 11. Analógy
12. 12. Podmienky skladovania
13. 13. Podmienky výdaja z lekární
14. 14. Recenzie
15. 15. Cena v lekárňach

Latinský názov: Hepasol-Neo

ATX kód: B05VA04

Účinná látka: aminokyseliny na parenterálnu výživu

Výrobca: Hemofarm (Srbsko)

Popis a foto aktualizované: 12.12.2018

Hepasol-Neo je prípravok obsahujúci roztok aminokyselín na parenterálnu výživu, používaný pri liečbe zlyhania pečene.

Uvoľnenie formy a zloženia

Hepasol-Neo sa vyrába vo forme infúzneho roztoku s obsahom 8%: priehľadný, od slabo žltého až po bezfarebný; s osmolaritou - 770 mOsm / L, pH - 5,7-6,3 (500 ml v sklenených injekčných liekovkách, 1 injekčná liekovka v kartónovej škatuli alebo 10 injekčných liekoviek v kartónovej škatuli).

1 liter roztoku obsahuje účinné látky: glycín - 5,82 g; L-arginín - 10,72 g; L-histidín 2,8 g; L-serín 2,24 g; L-metionín - 1,1 g; L-prolín 5,73 g; L-izoleucín - 10,4 g; L-leucín - 13,09 g; L-valín - 10,08 g; L-fenylalanín 0,88 g; L-lyzín monoacetát - 9,71 g (obsah L-lyzínu - 6,88 g); L-treonín 4,4 g; L-alanín 4,64 g; L-tryptofán - 0,7 g; acetylcysteín - 0,7 g (obsah L-cysteínu - 0,52 g).

Pomocné zložky: ľadová kyselina octová - 4,42 g / l; voda na injekciu - do 1 litra.

Energetická hodnota roztoku je 320 kcal / l (1344 kJ / l).

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Prípravok obsahuje všetkých 8 esenciálnych aminokyselín, ktoré ľudské telo nie je schopné syntetizovať (L-tryptofán, L-valín, L-fenylalanín, L-leucín, L-izoleucín, L-treonín, L-metionín, L-lyzín), 2 podmienečne neesenciálne aminokyseliny (L-histidín a L-arginín), ktoré sa produkujú v nedostatočnom množstve pri určitých patofyziologických poruchách, a 5 neesenciálnych aminokyselín, ktoré podporujú adekvátny metabolizmus u pacientov s ochorením pečene. Ako súčasť Hepasol-Neo sú aminokyseliny v L-forme, čo im dáva možnosť priamo sa podieľať na biosyntéze bielkovín (koncentrácia dusíka je 12,9 g / l).

L-arginín je nevyhnutným prvkom v cykle močoviny v ornitíne. L-prolín a L-alanín znižujú potrebu glycínu v tele (táto aminokyselina sa v tele zle vstrebáva, jej nahradenie znemožňuje rozvoj hyperamonémie).

L-valín, L-leucín a L-izoleucín, ktoré sú esenciálnymi aminokyselinami s rozvetveným reťazcom, sú priamo absorbované periférnymi tkanivami a ich metabolizmus nie je určený stupňom poškodenia pečene, znižujú absorpciu a transport aromatických aminokyselín v centrálnom nervovom systéme (centrálny nervový systém), čo znižuje závažnosť príznakov hepatálnej encefalopatie a tiež normalizujú dusíkovú a energetickú rovnováhu v tele.

Hepasol-Neo je určený na korekciu porúch aminokyselín, ktoré často sprevádzajú zlyhanie pečene. Tiež významne zlepšuje toleranciu bielkovín u pacientov s hepatitídou a cirhózou pečene. Prípravok neobsahuje sacharidy ani elektrolyty.

Farmakokinetika

Hepasol-Neo obsahuje rôzne aminokyseliny, ktoré sa normálne vstrebávajú do tela počas jedla.

Aminokyseliny vstupujúce do tela infúziou sa metabolizujú dvoma možnými spôsobmi: katabolickým spôsobom, ktorý spočíva v transaminácii aminokyselín, a anabolickým spôsobom, ktorý spočíva v naviazaní aminokyselín na peptidové väzby s následnou tvorbou proteínov z nich. Rovnovážna koncentrácia aminokyselín, ktoré sa podávajú v rámci kompletnej parenterálnej výživy, spolu s tukmi a dextrózou (pomer tukov a sacharidov je 30:70) pri priemernej rýchlosti 10,5 mg dusíka / kg / hod., V krvi sa stanoví 3 hodiny po podaní.

Pri rýchlom zvýšení hladiny aminokyselín v krvi sa tieto môžu vylučovať nezmenené. Ich polčas (pre zdravých ľudí) je 5-15 minút. Je to počas tohto krátkeho časového obdobia, kedy aminokyseliny vstupujú do reakcií, ktoré vedú k syntéze bielkovín. Zvyšky aminokyselín, ktoré sa nepoužívali pri výrobe bielkovín, sa podieľajú na deaminačných procesoch, ktorých výsledkom je tvorba močoviny, ktorá sa musí z tela vylúčiť.

Arginín je takmer 100% reabsorbovaný v renálnych tubuloch.

Metabolizmus aminokyselín sa uskutočňuje vo všetkých tkanivách tela, stupeň ich zničenia závisí od intenzity stresu, ktorému je pacient vystavený. Stres zintenzívňuje metabolizmus aminokyselín a zvyšuje závažnosť dysfunkcie pečene, čo spomaľuje metabolizmus aminokyselín. Sepsa tiež pomáha urýchliť ich metabolizmus, zatiaľ čo renálna dysfunkcia ju naopak brzdí.

Pri podaní infúzie sa esenciálne aminokyseliny absorbujú o 99% a neesenciálne aminokyseliny o 97%. Celkový a renálny klírens esenciálnych aminokyselín je 0,5 l / min a 1,5 ml / min. Pre väčšinu neesenciálnych aminokyselín sú tieto hodnoty 0,6 l / min, respektíve 3 ml / min.

Indikácie pre použitie

• Liečba a parenterálna výživa (plná alebo čiastočná - s prídavkom roztokov tukových emulzií a sacharidov) pre funkčné poruchy pečene (zlyhanie pečene), sprevádzané zhoršenou funkciou mozgu (pečeňová encefalopatia) a bez nej;
• Liečba predkomatóznych stavov a pečeňovej kómy.

Kontraindikácie

• Hyperhydratácia;
• Poruchy metabolizmu aminokyselín;
• Hypokaliémia;
• Hyponatrémia;
• Srdcové zlyhanie (v štádiu dekompenzácie);
• Zlyhanie obličiek (u pacientov so zlyhaním obličiek s pečeňovou kómou je potrebné zvážiť, ktorý z týchto stavov je nebezpečnejší);
• Tehotenstvo a dojčenie;
• Vek do 18 rokov (bezpečnosť a účinnosť pre túto vekovú skupinu pacientov nebola stanovená);
• Precitlivenosť na zložky lieku.

Návod na použitie Hepasol-Neo: metóda a dávkovanie

Dávkovací režim Hepasol-Neo sa nastavuje individuálne. Pri predpisovaní lieku sa berie do úvahy koncentrácia amoniaku v krvi a závažnosť priebehu ochorenia.

Hepasol-Neo sa podáva intravenózne. Rýchlosť je 1,0 - 1,25 ml / kg telesnej hmotnosti za hodinu (30 - 35 kvapiek za minútu), čo zodpovedá 0,08 - 0,1 g aminokyselín / kg za hodinu. Liečivo sa môže podávať maximálnou rýchlosťou 1,25 ml / kg za hodinu.

Maximálna dávka Hepasol-Neo je 18,75 ml / kg denne.

Spravidla sa liek používa, kým neurologické príznaky úplne nezmiznú.

Vedľajšie účinky

Pri použití Hepasol-Neo v odporúčaných dávkach neboli podľa indikácií zistené žiadne vedľajšie účinky.

Predávkovanie

Medzi hlavné príznaky predávkovania Hepasol-Neo patrí zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, nevoľnosť, vracanie, tachykardia, potenie, horúčka a zvýšenie koncentrácie zvyškového dusíka.

Vysoká rýchlosť podávania lieku môže vyvolať nadmernú hydratáciu, výskyt periférneho edému a rozvoj pľúcneho edému.

V takom prípade sa odporúča okamžite zastaviť infúziu Hepasol-Neo a predpísať symptomatickú liečbu. Špecifické antidotum nie je známe.

špeciálne pokyny

Hepasol-Neo sa odporúča používať iba na indikované indikácie, výlučne v lekárskych nemocniciach.

Počas liečby je pravidelne potrebné monitorovať elektrolytový a acidobázický stav, stupeň hydratácie tela, stav funkcie obličiek.

Môže sa použiť iba číre riešenie. Pred použitím sa musíte ubezpečiť, že fľaša s liekom nie je poškodená.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Nie sú k dispozícii žiadne údaje, ktoré by potvrdzovali schopnosť lieku ovplyvňovať schopnosť viesť vozidlá alebo vykonávať práce, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a okamžité psychomotorické reakcie.

Pre porušenie funkcie pečene

U pacientov s poruchami funkcie pečene je použitie Hepasol-Neo povolené, ak je to indikované.

Liekové interakcie

Existujú informácie o interakcii jednotlivých zložiek Hepasol-Neo s teofylínom, ktorá môže viesť k zvýšeniu klírensu.

Vzhľadom na početné údaje o interakciách in vitro sa neodporúča pridávať do roztoku Hepasol-Neo ďalšie lieky.

Podľa pokynov je Hepasol-Neo kompatibilný s antibiotikami, ako sú piperacilín, erytromycín, ceftriaxón, amikacín, ampicilín, cefotaxim, doxycyklín, gentamicín, chloramfenikol, klindamycín, penicilín, netilmicín, tetracyklín, tobramycín a vankomycín.

Liečivo sa môže používať súčasne s nasledujúcimi liekmi: chlórpromazín, cyklofosfamid, aminofylín, cimetidín, digoxín, cytarabín, dopamín, famotidín, fluóruracil, fytomenadión, kyselina listová, heparín, metylprednizolón, metotrexát, furosemidín, metylprednizolón, vápnik. metoklopramid, propranolol, morfín, norepinefrín, nizatidín, riboflavín a ranitidín.

Analógy

Nie sú k dispozícii žiadne informácie o analógoch Hepasol-Neo.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote 15-25 ° C, chránené pred svetlom, mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti je 2 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Hepasol-Neo

Na internete takmer úplne absentujú recenzie o lieku Hepasol-Neo. Existujú odkazy na skutočnosť, že liek je dobre kompatibilný s antibiotikami a môže sa použiť v kombinovanej liečbe.

Cena lieku Hepasol-Neo v lekárňach

Cena Hepasol-Neo je v priemere 250‒352 rubľov (za 500 ml fľašu).

Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi

Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.

Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!