Erysipelas
Stručný popis choroby
Erysipelas je infekčné ochorenie spôsobené hemolytickými streptokokmi. Zápal a deformácie postihujú zreteľne ohraničenú oblasť pokožky sprevádzanú horúčkou a intoxikáciou tela. Pretože aktivita streptokokov skupiny A sa považuje za hlavný dôvod, prečo má človek erysipel, liečba je založená na užívaní penicilínov a iných antibiotík.
Ochorenie sa spravidla prejavuje po poškodení kože, ale v niektorých prípadoch sa erysipel vyskytuje bez porušenia celistvosti kože po vstupe infekcie do tela ľudí, ktorí sú zdrojmi pyogénnych mikróbov. Ich patogénny účinok je charakterizovaný hyperémiou, seróznym zápalom, infiltráciou postihnutých oblastí a opuchom. Pri absencii adekvátnej liečby vedie erysipel na nohe alebo iných častiach tela k tvorbe abscesov a nekróze kožného tkaniva. Okrem toho sa vírus streptokokov môže šíriť po tele krvnými cievami a spôsobiť sekundárne hnisavé komplikácie.
Podľa povahy zápalového procesu sa rozlišujú tri formy ochorenia:
- erytematózny - sčervenanie a opuch kože;
- hemoragické - krvácanie z krvných ciev v dôsledku fenoménu priepustnosti;
- bulózny - výskyt pľuzgierov na poškodených miestach. Tieto bubliny sú pomerne veľké a naplnené seróznym exsudátom.
Erysipelas - príznaky choroby
Inkubačná doba trvá niekoľko dní, potom sa prudko prejavia miestne a klinické príznaky:
- zimnica, všeobecná slabosť;
- bolesť hlavy;
- nevoľnosť, zvracanie, tachykardia;
- zvýšená telesná teplota;
- bolesť svalov;
- hyperémia;
- opuch poškodenej oblasti kože.
V niektorých prípadoch vedie choroba erysipela k delirálnym stavom, kŕčom a meningizmu. Existujú aj prípady, keď vírusy infikujú nielen pokožku, ale aj regionálne lymfatické uzliny. Najčastejšie sa erysipela objavuje na nohe, rukách, drieku a tvári, menej často na slizniciach.
V závislosti od toho, akú formu má erysipela, sa príznaky ochorenia môžu líšiť. Erytematózna erysipela je charakterizovaná výskytom erytému, edému a bolestivých pocitov. Okraje eretymu majú nepravidelnú, zlomenú konfiguráciu a sám je namaľovaný jasnou ružovou farbou, zreteľne obmedzený v určitej oblasti pokožky a je sprevádzaný olupovaním.
Bulózna forma je podobná erytematóznej, ale vyznačuje sa oddelením epidermy a tvorbou pľuzgierov rôznych veľkostí naplnených seróznym obsahom. Po určitom čase prasknú alebo sa transformujú na trofické vredy.
Hemoragická forma prebieha na pozadí vyššie opísaných symptómov a je sprevádzaná početnými krvácaním v postihnutých oblastiach. V zriedkavých prípadoch sa u ľudí vyvinie bulózno-hemoragická erysipela - ochorenie, ktoré vedie k tvorbe pľuzgierov, ako je to pri bežnej bulóznej forme, ale nie sú naplnené seróznym, ale hemoragickým exsudátom.
V eramatóznej forme horúčka a intoxikácia trvajú až 5 dní, v iných formách - až 10 - 15 dní alebo viac. Erysipelas, ktorého liečba sa uskutočňovala iracionálne alebo bola sprevádzaná plesňovými a hnisavými léziami, sa môže opakovať 2 roky po predchádzajúcom ochorení. Je to tiež spôsobené provokujúcimi faktormi - hypotermiou tela, škodlivými pracovnými podmienkami, prekonanými chronickými chorobami alebo poškodením lymfatických uzlín. Opakujúca sa forma sa najčastejšie prejavuje u mladých ľudí a starších ľudí.
Pri absencii adekvátnej liečby vedie choroba erysipel k flegmónom, abscesom, nekróze kožných oblastí, infekčnému toxickému šoku a encefalopatii. U starších ľudí sa môže vyvinúť sekundárny zápal pľúc a sepsa.
Erysipelas - liečba chorôb
Spôsob liečby závisí od stupňa intoxikácie tela, pridružených komplikácií a frekvencie ochorenia. Najefektívnejšia je etiotropická terapia - užívanie tetracyklínu, penicilínu, olettrínu, erytromycínu a iných antibakteriálnych liekov. Je žiaduce vykonať dva liečebné cykly so zmenou liekov (po 7-10 dňoch najmenej 10 dní). Pri opakovanej forme sú indikované kortikosteroidy (denná dávka - 30 mg).
V prípade pretrvávajúcej infiltrácie sa erysipel na nohe a iných častiach tela lieči protizápalovými liekmi - reopirínom, butadiénom a chlotazolom. Účinná je aj autohemoterapia. Akútne ložiská zápalu sú ovplyvňované UHF a UFO.
Pri bulóznej forme je prípustné miestne ošetrenie - nanášanie obväzov roztokom furacilínu alebo rivanolu. Pre väčšiu účinnosť sa Šostakovského balzam a obväzy s ektericínom používajú súčasne s nimi. Použitie týchto prostriedkov by sa malo striedať s fyzioterapeutickými postupmi.
Erysipelas, ktorý je liečený náležitou kvalitou a dodržiavaním všetkých postupov stanovených v takýchto prípadoch, má priaznivú prognózu. V opačnom prípade sa opakuje a vedie k rôznym komplikáciám (flegmón, abscesy, poškodenie regionálnych lymfatických uzlín).
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
