Analýza progesterónu: kedy sa má vziať, príprava, norma a dekódovanie
Obsah článku:
-
Funkcie progesterónu v tele
- Vplyv progesterónu na menštruačný cyklus
- Účinky progesterónu na tehotenstvo
- Čo môžu ukazovať hladiny progesterónu
- Ako sa správne pripraviť na test na progesterón
- Dešifrovanie výsledkov analýzy pre progesterón
- Zvýšené hladiny progesterónu
- Znížené hladiny progesterónu
Analýza progesterónu je predpísaná pri plánovaní tehotenstva, diagnostike krvácania z maternice a patológii vaječníkov, diagnostike a liečbe ženskej a mužskej neplodnosti. Na získanie spoľahlivých výsledkov je potrebné sa náležite pripraviť na jeho implementáciu. Pri dekódovaní je dôležité vziať do úvahy skutočnosť, že ukazovatele noriem v rôznych laboratóriách sa môžu líšiť v závislosti od použitej metódy výskumu.
Progesterón je jedným z ženských pohlavných hormónov a vyrába sa nielen u žien, ale aj u mužov. Hormón sa produkuje vo vaječníkoch, nadobličkách, placente a semenníkoch. Koncentrácia progesterónu v krvi u žien priamo súvisí s vývojom žltého telieska a jeho regresiou, teda s menštruačným cyklom.
Analýza progesterónu sa uskutočňuje pri štúdiu ovulácie
Funkcie progesterónu v tele
Progesterón ovplyvňuje menštruačný cyklus, embryonálny vývoj, ako aj funkciu prostaty u mužov, stimuluje produkciu kožného mazu a zvyšuje krvný tlak. Hormón navyše reguluje pohlavný styk u žien. Niekoľko fyziologických účinkov progesterónu je zosilnených v prítomnosti estrogénov (napr. Lobuloalveolárny vývoj mliečnych žliaz).
V krvi je progesterón vo voľnom stave, ako aj vo forme spojenej s bielkovinami. Väčšina hormónu sa metabolizuje v pečeni a vylučuje sa močom.
Vplyv progesterónu na menštruačný cyklus
Produkciu progesterónu ovplyvňuje luteinizačný hormón (v druhej fáze menštruačného cyklu) a ľudský choriový gonadotropín (počas tehotenstva).
Vo folikulárnej fáze menštruačného cyklu je koncentrácia progesterónu v krvi minimálna. Stúpa pred ovuláciou a pretrváva počas celej luteálnej fázy. Potom, ak nedošlo k tehotenstvu, hladina hormónu klesá a začína menštruácia.
Účinky progesterónu na tehotenstvo
Počas tehotenstva hladina progesterónu v krvi postupne stúpa. Je zodpovedný za ukončenie menštruácie, keď dôjde k tehotenstvu, pripravuje endometrium na implantáciu oplodneného vajíčka a mliečne žľazy na produkciu a kŕmenie mlieka, mení konzistenciu hlienu krčka maternice, inhibuje kontrakciu myometria počas tehotenstva. Progesterón blokuje laktáciu u tehotných žien a jeho pokles po pôrode vedie k tvorbe materského mlieka.
Čo môžu ukazovať hladiny progesterónu
Progesterón sa týka markerov ovulácie, ukazuje nedostatočnosť luteálnej fázy, umožňuje diagnostikovať prítomnosť ovariálnych novotvarov, hodnotiť aktivitu žltého telieska, fungovanie placenty počas tehotenstva. Podľa toho, koľko progesterónu sa nachádza v krvi tehotnej ženy, možno posúdiť hrozbu ukončenia tehotenstva (nízky progesterón je spojený so zvýšenou hrozbou). Stanovenie hladiny progesterónu tiež pomáha diagnostikovať vrodenú hyperpláziu nadobličiek.
Najbežnejšie indikácie na test na progesterón sú:
- plánovanie tehotenstva;
- diagnóza krvácania z maternice;
- diagnostika a liečba mužskej a ženskej neplodnosti;
- patológia vaječníkov u ženy;
- choroba semenníkov u mužov.
Ako sa správne pripraviť na test na progesterón
Ak chcete získať najspoľahlivejšie výsledky krvných testov na progesterón, je potrebné sa na ne správne pripraviť. Typicky sa odber krvi na stanovenie koncentrácie progesterónu vykonáva 21. deň (alebo 22 - 23 dní) s 28-dňovým menštruačným cyklom. V ktorý deň užívať progesterón (v závislosti od toho, prečo sa vykonáva analýza), ako aj od toho, či je potrebné užívané lieky zrušiť, je potrebné najskôr súhlasiť s lekárom. Niektoré antibakteriálne lieky, perorálne kontraceptíva, estriol a prostaglandíny môžu znižovať hladinu progesterónu v krvi, zatiaľ čo hladiny progesterónu, kyseliny valproovej, antagonistov estrogénu, kortikotropínu atď. Sa môžu zvýšiť.
Analýza by sa nemala robiť po rádiografii, MRI, ultrazvuku. Dva až tri dni pred vykonaním krvného testu na progesterón by ste mali prestať jesť tučné jedlá, inak môže byť výsledok testu skreslený. V predvečer sa neodporúča konzumovať slané a korenené jedlá, alkoholické nápoje, silnú kávu a čaj. Rovnako sú zakázané sexuálne kontakty, nadmerný fyzický a psycho-emocionálny stres.
Krv na analýzu progesterónu by sa mala odobrať ráno na prázdny žalúdok, najskôr osem hodín po poslednom jedle (pitná voda je povolená). Na stanovenie koncentrácie progesterónu sa z žily odoberá krv.
Dešifrovanie výsledkov analýzy pre progesterón
U dievčat do 18 rokov sa miera progesterónu líši v závislosti na Tannerovom štádiu (so stabilným menštruačným cyklom - od jeho fázy) a pohybuje sa od 0,15 do 28 ng / ml.
U žien v reprodukčnom veku závisí miera progesterónu od fázy menštruačného cyklu (0,15–1,4 ng / ml vo folikulárnej fáze, 3,34–25,6 ng / ml v luteálnej fáze). Pri užívaní perorálnych kontraceptív je norma 0,34 - 0,92 ng / ml. Počas postmenopauzálneho obdobia by obsah progesterónu nemal prekročiť 0,73 ng / ml.
Rýchlosť hormónov u žien počas tehotenstva sa líši v závislosti od obdobia (v prvom trimestri - 11,2-90 ng / ml, v druhom trimestri - 25,6-89,4 ng / ml, v treťom trimestri - 48,4-422 ng / ml).
Normálne hodnoty u mužov sú v rozmedzí 0,28 - 1,22 ng / ml.
Pri dekódovaní výsledkov analýzy na progesterón je potrebné mať na pamäti, že ukazovatele normy sa môžu v rôznych laboratóriách líšiť v závislosti od použitej výskumnej metódy.
Zvýšené hladiny progesterónu
Zvýšenie progesterónu v krvi znižuje účinnosť aldosterónu, ktorý zadržuje sodík, s následným znížením objemu medzibunkovej tekutiny. Progesterón pomáha uvoľniť svaly tráviaceho traktu, čo zlepšuje vstrebávanie živín, ale keď sa zvýši koncentrácia hormónu u netehotných žien, môže to viesť k nadúvaniu, zápche, tvorbe žlčových kameňov a rýchlemu priberaniu.
Zvýšený progesterón prispieva k nadmernej hmotnosti
Ak analýza progesterónu zaznamená jeho zvýšené hodnoty, môže to byť známka nasledujúcich patológií:
- intermenštruačné krvácanie z maternice;
- abnormality vo vývoji placenty;
- cysta žltého telieska;
- poruchy menštruačného cyklu (najmä absencia menštruácie dlhšie ako šesť mesiacov);
- zlyhanie obličiek;
- dysfunkcia nadobličiek;
- novotvary;
- užívanie určitých liekov.
Pri vysokom progesteróne sa vyskytujú časté zmeny nálady, depresie, podráždenosť, zväčšenie mliečnych žliaz, napätie a bolestivosť.
Znížené hladiny progesterónu
Nedostatok progesterónu na začiatku tehotenstva zvyšuje pravdepodobnosť potratu. Znížená koncentrácia hormónu sa pozoruje pri nedostatočnej funkcii placenty, po ukončení tehotenstva a spomalení vnútromaternicového rastu.
Nízky progesterón sa pozoruje v prípade nedostatočnosti luteálnej fázy menštruačného cyklu, v ktorej sa skracuje (od ovulácie do nasledujúcej menštruácie prejde menej ako 10 dní). Dôvody zníženej hladiny hormónov po ovulácii môžu byť chronické zápalové ochorenia vnútorných pohlavných orgánov alebo príjem určitých liekov. Nedostatok progesterónu sa tiež zaznamenáva u pacientov s primárnym alebo sekundárnym hypogonadizmom.
Progesterónové receptory sa nachádzajú aj v koži. Preto s nástupom menopauzy vedie pokles obsahu pohlavných hormónov vrátane progesterónu k zrýchlenému starnutiu pokožky - k zníženiu jej pružnosti, stenčeniu, strate vlhkosti, vzhľadu a prehĺbeniu vrások.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Anna Aksenova Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: 2004-2007 špecializácia „Prvá kyjevská lekárska vysoká škola“„Laboratórna diagnostika“.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
