Rimantadin
Rimantadin: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
- 12. Za porušenie funkcie pečene
- 13. Použitie u starších ľudí
- 14. Liekové interakcie
- 15. Analógy
- 16. Podmienky skladovania
- 17. Podmienky výdaja z lekární
- 18. Recenzie
- 19. Cena v lekárňach
Latinský názov: Rimantadine
ATX kód: J05AC02
Účinná látka: rimantadín (rimantadín)
Výrobca: Irbitsky Chemical-Pharmaceutical Plant, JSC (Rusko), Biosyntéza (Rusko), Usolye-Sibirskiy KhFZ, JSC (Rusko), PharmVILAR NPO (Rusko), Moskhimpharmpreparaty. N. A. Semashko (Rusko), Ozon, LLC (Rusko), Eurofarm, CJSC (Rusko), Tatkhimpharmpreparaty, OJSC (Rusko), Marbiopharm (Rusko)
Popis a foto aktualizované: 23.11.2018
Ceny v lekárňach: od 42 rubľov.
Kúpiť
Rimantadín je antivírusové činidlo.
Uvoľnenie formy a zloženia
Dávková forma - tablety: okrúhle, biele alebo takmer biele, so skosením, môžu existovať riziká (10, 20 alebo 30 ks. V blistroch, v papierovej škatuľke 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 alebo 10 balení; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 alebo 100 kusov. V polymérových plechovkách, v kartónovej škatuli 1 plechovka; balenie pre nemocnice - v kartónovej škatuli 200, 400, 500, 600, 800, 1000 blistrov).
Zloženie 1 tablety:
- účinná látka: rimantadín hydrochlorid - 50 mg;
- pomocné látky (môžu sa u rôznych výrobcov mierne líšiť): stearát vápenatý, monohydrát laktózy, mastenec, zemiakový škrob.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Rimantadín je antivírusový derivát adamantánu. Účinný proti rôznym kmeňom vírusu chrípky A (najmä A2).
Vďaka polymérnej štruktúre je zabezpečená dlhodobá cirkulácia rimantadínu v tele, preto sa liek používa nielen na liečbu, ale aj na prevenciu chrípky.
Rimantadín potláča počiatočné štádium špecifickej vírusovej reprodukcie (po jeho penetrácii do bunky a pred počiatočnou transkripciou RNA).
Rimantadín je slabá základňa. Jeho pôsobenie je spôsobené schopnosťou zvyšovať pH endozómov, ktoré majú vákuovú membránu a po vstupe do bunky obklopujú vírusové častice. Liečivá látka teda v týchto vakuolách bráni okysľovaniu, čím blokuje fúziu vírusového obalu s endozomálnou membránou a v dôsledku toho prerušuje transkripciu vírusového genómu, t. J. Bráni prenosu vírusového genetického materiálu do cytoplazmy bunky.
Ak sa rimantadín užíva v dennej dávke 200 mg 2–3 dni pred a 6–7 dní po rozvinutí klinických príznakov chrípky A, klesá incidencia, závažnosť symptómov a stupeň sérologických reakcií. Určitý terapeutický účinok lieku je možný, ak sa užije v priebehu nasledujúcich 18 hodín po objavení sa prvých príznakov chrípky.
Farmakokinetika
Po perorálnom podaní sa rimantadín pomaly, ale takmer úplne absorbuje v čreve. Viaže sa na plazmatické bielkoviny asi 40%. Jeho distribučný objem je 17-25 l / kg u dospelých, 289 l / kg u detí.
V nosovej sekrécii je koncentrácia liečiva o 50% vyššia ako v krvnej plazme. Maximálne plazmatické koncentrácie: 181 ng / ml - pri dennej dávke 100 mg, 416 ng / ml - pri dennej dávke 200 mg.
Metabolizuje sa v pečeni. Vylučuje sa obličkami hlavne vo forme metabolitov (75 - 85%), čiastočne - nezmenene (15%). Polčas je 24–36 hodín, avšak u pacientov so sprievodným chronickým zlyhaním obličiek sa zdvojnásobuje.
Pri zlyhaní obličiek a u starších pacientov je možná akumulácia rimantadínu v toxických koncentráciách, ak dávka nie je upravená proporcionálne k zníženiu klírensu kreatinínu.
Indikácie pre použitie
Podľa pokynov sa Rimantadine používa na včasnú liečbu a prevenciu chrípky A u detí vo veku od 7 rokov.
Profylaktický príjem sa odporúča po kontakte s chorým človekom (odporúčaný príjem najmenej 10 dní), v prípade šírenia infekcie v uzavretých skupinách, ako aj v prípade vysokého rizika chorobnosti počas chrípkovej epidémie.
Kontraindikácie
- akútne a chronické ochorenie obličiek;
- akútne ochorenie pečene;
- tyreotoxikóza;
- malabsorpcia glukózy-galaktózy, nedostatok laktázy, intolerancia laktózy;
- deti do 7 rokov;
- obdobie tehotenstva a dojčenia;
- prítomnosť precitlivenosti na ktorúkoľvek zložku lieku.
S opatrnosťou sa musí antivírusové činidlo používať pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu, zlyhaní pečene, arteriálnej hypertenzii, ateroskleróze mozgových ciev, epilepsii (vrátane histórie), ako aj v starobe.
Pokyny na použitie Rimantadínu: metóda a dávkovanie
Tablety Rimantadine sa užívajú perorálne, po jedle, zapíjajú sa vodou.
Odporúčané profylaktické dávkovacie režimy:
- dospelí: 50 mg jedenkrát denne až 30 dní;
- deti od 7 rokov: 50 mg raz denne počas až 15 dní.
Trvanie prijatia je určené epidemiologickou situáciou.
Pri chrípke sa má Rimantadine užiť počas prvých 24–48 hodín po objavení sa prvých príznakov ochorenia.
Schéma predpisovania lieku pre dospelých a dospievajúcich od 14 rokov cez deň:
- 1. deň - 100 mg 3-krát denne alebo 300 mg raz;
- 2. deň - 100 mg 2-krát denne;
- 3. deň - 100 mg 2-krát denne;
- 4. deň - 100 mg raz denne;
- 5. deň - 100 mg raz denne.
Pre deti od 7 rokov na lekárske účely sa dávky určujú v závislosti od veku:
- 7-10 rokov - 50 mg 2-krát denne;
- 10-14 rokov - 50 mg 3-krát denne.
Dĺžka liečby je tiež 5 dní.
Starší pacienti a pacienti so sprievodnou chronickou renálnou / hepatálnou insuficienciou, ako aj pacienti s epilepsiou, majú na liečbu chrípky predpísaný Rimantadin 100 mg jedenkrát denne.
Vedľajšie účinky
- z dýchacieho systému: dýchavičnosť, kašeľ, bronchospazmus;
- z nervového systému: poruchy hybnosti, únava, bolesti hlavy, nespavosť, poruchy koncentrácie, zmätenosť, depresívna nálada, podráždenosť, hyperkinéza, ospalosť, halucinácie, závraty, tras, eufória, kŕče;
- z gastrointestinálneho traktu: suchosť sliznice ústnej dutiny, strata chuti do jedla, nevoľnosť, hnačka, bolesti brucha, zvracanie, dyspepsia;
- na strane kardiovaskulárneho systému: strata vedomia, zhoršená cerebrálna cirkulácia, arteriálna hypertenzia, blokáda srdca (porucha srdcového rytmu), tachykardia, palpitácie, zlyhanie srdca;
- na strane zmyslov: strata alebo zmena čuchu, tinnitus;
- iné: únava, vyrážka.
Predávkovanie
Príznaky: arytmia, halucinácie, agitácia. Možná je aj suchá pokožka, bolesť očí, slzenie očí, zápal ústnej sliznice, potenie, zápcha, zvýšené močenie, horúčka.
Prvým opatrením v prípade predávkovania je výplach žalúdka. Ďalšia liečba je symptomatická a je zameraná okrem iného na udržanie vitálnych funkcií tela. V prípade vývoja negatívnych príznakov z nervového systému je indikované intravenózne podanie fyzostigmínu (1,2 mg pre dospelých a 0,5 mg pre deti), ak je to potrebné, liek sa podáva znovu (nie viac ako 2 mg / h). Rimantadín sa dá čiastočne odstrániť hemodialýzou.
špeciálne pokyny
Odporúča sa užívať liek na prevenciu chrípky po kontakte s chorým členom rodiny. Je však menej efektívny na profylaktické použitie v rodine, v ktorej pacienti s chrípkou užívali rimantadín na profylaktické účely, čo je pravdepodobne spôsobené prenosom vírusov rezistentných na jeho účinok.
Pri chrípke spôsobenej vírusom B má Rimantadín antitoxický účinok.
Počas obdobia antivírusovej liečby je možné zhoršenie existujúcich chronických ochorení. U starších ľudí s hypertenziou je vyššia pravdepodobnosť vzniku hemoragickej cievnej mozgovej príhody. U pacientov s anamnézou epilepsie a antikonvulzívnej liečby je zvýšené riziko záchvatu. V takýchto prípadoch sa Rimantadín predpisuje v dennej dávke 100 mg súčasne s antikonvulzívnou liečbou.
Je potrebné vziať do úvahy pravdepodobnosť výskytu vírusov rezistentných na lieky.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Z dôvodu rizika vedľajších účinkov z centrálneho nervového systému je potrebné počas celého obdobia užívania lieku postupovať opatrne pri vykonávaní potenciálne nebezpečných typov prác, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť reakcií (vrátane vedenia vozidiel).
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Tablety Rimantadine sú kontraindikované na použitie počas celého obdobia tehotenstva a laktácie.
Použitie v detstve
Táto dávková forma liečiva nie je určená na liečbu detí mladších ako 7 rokov.
S poškodenou funkciou obličiek
Prítomnosť akútneho a chronického ochorenia obličiek je kontraindikáciou pri použití Rimantadínu.
Pri zlyhaní obličiek sa dávka znižuje úmerne k úrovni klírensu kreatinínu.
Pre porušenie funkcie pečene
Pri akútnych ochoreniach pečene je podávanie lieku zakázané. V prípade zlyhania pečene sa má liek používať opatrne.
Použitie u starších ľudí
Starší pacienti počas liečby majú byť pod prísnym lekárskym dohľadom. Je potrebné zníženie dávky.
Liekové interakcie
Rimantadín znižuje účinok antiepileptík.
Účinok iných liekov na účinok rimantadínu:
- adsorbenty, povlaky a adstringenty znižujú absorpciu;
- cimetidín znižuje klírens o 18%;
- kyselina acetylsalicylová a paracetamol znižujú maximálnu koncentráciu (o 10, respektíve 11%);
- látky, ktoré okysľujú moč (vrátane chloridu amónneho, hydrogenuhličitanu sodného, diakarbu, acetazolamidu, kyseliny askorbovej), zvyšujú vylučovanie obličkami a v dôsledku toho znižujú účinok.
Analógy
Analógy rimantadínu sú: Orvirem, Remantadin, Rimantadin Avexima, Rimantadin Aktitab.
Podmienky skladovania
Skladujte na suchom a tmavom mieste, mimo dosahu detí, pri teplotách do 25 ° C.
Čas použiteľnosti je 3 alebo 5 rokov (v závislosti od výrobcu).
Podmienky výdaja z lekární
Dostupné bez lekárskeho predpisu.
Recenzie na Rimantadine
Podľa recenzií je Rimantadine antivírusové činidlo, ktoré je účinné tak pri liečbe chrípky v počiatočných štádiách, ako aj pri profylaxii po kontakte s pacientom alebo po pobyte v uzavretom tíme, kde sú pacienti s chrípkou.
Medzi ďalšie výhody patrí nízka cena lieku a jeho dobrá znášanlivosť. Vedľajšie účinky sú podľa hodnotení pacientov zriedkavé a zvyčajne sa vyskytujú v prípade individuálnej neznášanlivosti.
Cena za Rimantadín v lekárňach
Približná cena lieku Rimantadine za balenie 20 tabliet je 29–54 rubľov.
Rimantadin: ceny v lekárňach online
|
Názov lieku cena Lekáreň |
|
Rimantadine 50 mg tablety 20 ks. 42 RUB Kúpiť |
|
Rimantadine 50 mg tablety 20 ks. 46 RUB Kúpiť |
|
Rimantadine 50 mg tablety 20 ks. 60 RUB Kúpiť |
|
Rimantadine Avexima 50 mg tablety 20 ks. 61 RUB Kúpiť |
|
Rimantadine 50 mg tablety 20 ks. 65 RUB Kúpiť |
|
Rimantadine 50 mg tablety 20 ks. 66 RUB Kúpiť |
|
Rimantadine tablety 50mg 20 ks. 69 RUB Kúpiť |
|
Rimantadin Velpharm 50 mg tablety 20 ks. 75 RUB Kúpiť |
|
Rimantadine Avexima 50 mg tablety 20 ks. 76 RUB Kúpiť |
|
Rimantadine 50 mg tablety 20 ks. 77 RUB Kúpiť |
|
Rimantadine tablety 50mg 20 ks. Ozón 81 RUB Kúpiť |
|
Rimantadine 50 mg tablety 20 ks. 83 rbl. Kúpiť |
|
Rimantadin Actitab 50 mg tablety 20 ks. 83 rbl. Kúpiť |
|
Rimantadine tablety 50mg 20 ks. 85 RUB Kúpiť |
|
Rimantadin Actitab tablety 50mg 20 ks. 99 RUB Kúpiť |
|
Rimantadine tablety 50mg 20 ks. 130 RUB Kúpiť |
|
Rimantadine Kids 2 mg / ml sirup 100 ml 1 ks. 150 RUB Kúpiť |
|
Rimantadin Kids sirup pre deti 2mg / ml fľaša 100ml 210 RUB Kúpiť |
|
Rimantadine Kids 2 mg / ml sirup 200 ml 1 ks. 216 r Kúpiť |
|
Rimantadine Kids sirup pre deti 2mg / ml 200ml fľaštička (s odmerkou) 309 r Kúpiť |
| Zobraziť všetky ponuky z lekární |
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
