Rimantadin
Rimantadin: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
- 12. Za porušenie funkcie pečene
- 13. Použitie u starších ľudí
- 14. Liekové interakcie
- 15. Analógy
- 16. Podmienky skladovania
- 17. Podmienky výdaja z lekární
- 18. Recenzie
- 19. Cena v lekárňach
Latinský názov: Rimantadine
ATX kód: J05AC02
Účinná látka: rimantadín (rimantadín)
Výrobca: Irbitsky Chemical-Pharmaceutical Plant, JSC (Rusko), Biosyntéza (Rusko), Usolye-Sibirskiy KhFZ, JSC (Rusko), PharmVILAR NPO (Rusko), Moskhimpharmpreparaty. N. A. Semashko (Rusko), Ozon, LLC (Rusko), Eurofarm, CJSC (Rusko), Tatkhimpharmpreparaty, OJSC (Rusko), Marbiopharm (Rusko)
Popis a foto aktualizované: 23.11.2018
Ceny v lekárňach: od 42 rubľov.
Kúpiť
Rimantadín je antivírusové činidlo.
Uvoľnenie formy a zloženia
Dávková forma - tablety: okrúhle, biele alebo takmer biele, so skosením, môžu existovať riziká (10, 20 alebo 30 ks. V blistroch, v papierovej škatuľke 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 alebo 10 balení; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 alebo 100 kusov. V polymérových plechovkách, v kartónovej škatuli 1 plechovka; balenie pre nemocnice - v kartónovej škatuli 200, 400, 500, 600, 800, 1000 blistrov).
Zloženie 1 tablety:
- účinná látka: rimantadín hydrochlorid - 50 mg;
- pomocné látky (môžu sa u rôznych výrobcov mierne líšiť): stearát vápenatý, monohydrát laktózy, mastenec, zemiakový škrob.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Rimantadín je antivírusový derivát adamantánu. Účinný proti rôznym kmeňom vírusu chrípky A (najmä A2).
Vďaka polymérnej štruktúre je zabezpečená dlhodobá cirkulácia rimantadínu v tele, preto sa liek používa nielen na liečbu, ale aj na prevenciu chrípky.
Rimantadín potláča počiatočné štádium špecifickej vírusovej reprodukcie (po jeho penetrácii do bunky a pred počiatočnou transkripciou RNA).
Rimantadín je slabá základňa. Jeho pôsobenie je spôsobené schopnosťou zvyšovať pH endozómov, ktoré majú vákuovú membránu a po vstupe do bunky obklopujú vírusové častice. Liečivá látka teda v týchto vakuolách bráni okysľovaniu, čím blokuje fúziu vírusového obalu s endozomálnou membránou a v dôsledku toho prerušuje transkripciu vírusového genómu, t. J. Bráni prenosu vírusového genetického materiálu do cytoplazmy bunky.
Ak sa rimantadín užíva v dennej dávke 200 mg 2-3 dni pred a 6-7 dní po rozvinutí klinických príznakov chrípky A, klesá incidencia, závažnosť symptómov a stupeň sérologických reakcií. Určitý terapeutický účinok lieku je možný, ak sa užije v priebehu nasledujúcich 18 hodín po objavení sa prvých príznakov chrípky.
Farmakokinetika
Po perorálnom podaní sa rimantadín pomaly, ale takmer úplne absorbuje v čreve. Viaže sa na plazmatické bielkoviny asi 40%. Jeho distribučný objem je 17-25 l / kg u dospelých, 289 l / kg u detí.
V nosovej sekrécii je koncentrácia liečiva o 50% vyššia ako v krvnej plazme. Maximálne plazmatické koncentrácie: 181 ng / ml - pri dennej dávke 100 mg, 416 ng / ml - pri dennej dávke 200 mg.
Metabolizuje sa v pečeni. Vylučuje sa obličkami hlavne vo forme metabolitov (75 - 85%), čiastočne - nezmenene (15%). Polčas je 24-36 hodín, avšak u pacientov so sprievodným chronickým zlyhaním obličiek sa zdvojnásobuje.
Pri zlyhaní obličiek a u starších pacientov je možná akumulácia rimantadínu v toxických koncentráciách, ak dávka nie je upravená proporcionálne k zníženiu klírensu kreatinínu.
Indikácie pre použitie
Podľa pokynov sa Rimantadine používa na včasnú liečbu a prevenciu chrípky A u detí vo veku od 7 rokov.
Profylaktický príjem sa odporúča po kontakte s chorým človekom (odporúčaný príjem najmenej 10 dní), v prípade šírenia infekcie v uzavretých skupinách, ako aj v prípade vysokého rizika chorobnosti počas chrípkovej epidémie.
Kontraindikácie
- akútne a chronické ochorenie obličiek;
- akútne ochorenie pečene;
- tyreotoxikóza;
- malabsorpcia glukózy-galaktózy, nedostatok laktázy, intolerancia laktózy;
- deti do 7 rokov;
- obdobie tehotenstva a dojčenia;
- prítomnosť precitlivenosti na ktorúkoľvek zložku lieku.
S opatrnosťou sa musí antivírusové činidlo používať pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu, zlyhaní pečene, arteriálnej hypertenzii, ateroskleróze mozgových ciev, epilepsii (vrátane histórie), ako aj v starobe.
Pokyny na použitie Rimantadínu: metóda a dávkovanie
Tablety Rimantadine sa užívajú perorálne, po jedle, zapíjajú sa vodou.
Odporúčané profylaktické dávkovacie režimy:
- dospelí: 50 mg jedenkrát denne až 30 dní;
- deti od 7 rokov: 50 mg raz denne počas až 15 dní.
Trvanie prijatia je určené epidemiologickou situáciou.
Pri chrípke sa má Rimantadine užiť počas prvých 24-48 hodín po objavení sa prvých príznakov ochorenia.
Schéma predpisovania lieku pre dospelých a dospievajúcich od 14 rokov cez deň:
- 1. deň - 100 mg 3-krát denne alebo 300 mg raz;
- 2. deň - 100 mg 2-krát denne;
- 3. deň - 100 mg 2-krát denne;
- 4. deň - 100 mg raz denne;
- 5. deň - 100 mg raz denne.
Pre deti od 7 rokov na lekárske účely sa dávky určujú v závislosti od veku:
- 7-10 rokov - 50 mg 2-krát denne;
- 10-14 rokov - 50 mg 3-krát denne.
Dĺžka liečby je tiež 5 dní.
Starší pacienti a pacienti so sprievodnou chronickou renálnou / hepatálnou insuficienciou, ako aj pacienti s epilepsiou, majú na liečbu chrípky predpísaný Rimantadin 100 mg jedenkrát denne.
Vedľajšie účinky
- z dýchacieho systému: dýchavičnosť, kašeľ, bronchospazmus;
- z nervového systému: poruchy hybnosti, únava, bolesti hlavy, nespavosť, poruchy koncentrácie, zmätenosť, depresívna nálada, podráždenosť, hyperkinéza, ospalosť, halucinácie, závraty, tras, eufória, kŕče;
- z gastrointestinálneho traktu: suchosť sliznice ústnej dutiny, strata chuti do jedla, nevoľnosť, hnačka, bolesti brucha, zvracanie, dyspepsia;
- na strane kardiovaskulárneho systému: strata vedomia, zhoršená cerebrálna cirkulácia, arteriálna hypertenzia, blokáda srdca (porucha srdcového rytmu), tachykardia, palpitácie, zlyhanie srdca;
- na strane zmyslov: strata alebo zmena čuchu, tinnitus;
- iné: únava, vyrážka.
Predávkovanie
Príznaky: arytmia, halucinácie, agitácia. Možná je aj suchá pokožka, bolesť očí, slzenie očí, zápal ústnej sliznice, potenie, zápcha, zvýšené močenie, horúčka.
Prvým opatrením v prípade predávkovania je výplach žalúdka. Ďalšia liečba je symptomatická a je zameraná okrem iného na udržanie vitálnych funkcií tela. V prípade vývoja negatívnych príznakov z nervového systému je indikované intravenózne podanie fyzostigmínu (1,2 mg pre dospelých a 0,5 mg pre deti), ak je to potrebné, liek sa podáva znovu (nie viac ako 2 mg / h). Rimantadín sa dá čiastočne odstrániť hemodialýzou.
špeciálne pokyny
Odporúča sa užívať liek na prevenciu chrípky po kontakte s chorým členom rodiny. Je však menej efektívny na profylaktické použitie v rodine, v ktorej pacienti s chrípkou užívali rimantadín na profylaktické účely, čo je pravdepodobne spôsobené prenosom vírusov rezistentných na jeho účinok.
Pri chrípke spôsobenej vírusom B má Rimantadín antitoxický účinok.
Počas obdobia antivírusovej liečby je možné zhoršenie existujúcich chronických ochorení. U starších ľudí s hypertenziou je vyššia pravdepodobnosť vzniku hemoragickej cievnej mozgovej príhody. U pacientov s anamnézou epilepsie a antikonvulzívnej liečby je zvýšené riziko záchvatu. V takýchto prípadoch sa Rimantadín predpisuje v dennej dávke 100 mg súčasne s antikonvulzívnou liečbou.
Je potrebné vziať do úvahy pravdepodobnosť výskytu vírusov rezistentných na lieky.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Z dôvodu rizika vedľajších účinkov z centrálneho nervového systému je potrebné počas celého obdobia užívania lieku postupovať opatrne pri vykonávaní potenciálne nebezpečných typov prác, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť reakcií (vrátane vedenia vozidiel).
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Tablety Rimantadine sú kontraindikované na použitie počas celého obdobia tehotenstva a laktácie.
Použitie v detstve
Táto dávková forma liečiva nie je určená na liečbu detí mladších ako 7 rokov.
S poškodenou funkciou obličiek
Prítomnosť akútneho a chronického ochorenia obličiek je kontraindikáciou pri použití Rimantadínu.
Pri zlyhaní obličiek sa dávka znižuje úmerne k úrovni klírensu kreatinínu.
Pre porušenie funkcie pečene
Pri akútnych ochoreniach pečene je podávanie lieku zakázané. V prípade zlyhania pečene sa má liek používať opatrne.
Použitie u starších ľudí
Starší pacienti počas liečby majú byť pod prísnym lekárskym dohľadom. Je potrebné zníženie dávky.
Liekové interakcie
Rimantadín znižuje účinok antiepileptík.
Účinok iných liekov na účinok rimantadínu:
- adsorbenty, povlaky a adstringenty znižujú absorpciu;
- cimetidín znižuje klírens o 18%;
- kyselina acetylsalicylová a paracetamol znižujú maximálnu koncentráciu (o 10, respektíve 11%);
- látky, ktoré okysľujú moč (vrátane chloridu amónneho, hydrogenuhličitanu sodného, diakarbu, acetazolamidu, kyseliny askorbovej), zvyšujú vylučovanie obličkami a v dôsledku toho znižujú účinok.
Analógy
Analógy rimantadínu sú: Orvirem, Remantadin, Rimantadin Avexima, Rimantadin Aktitab.
Podmienky skladovania
Skladujte na suchom a tmavom mieste, mimo dosahu detí, pri teplotách do 25 ° C.
Čas použiteľnosti je 3 alebo 5 rokov (v závislosti od výrobcu).
Podmienky výdaja z lekární
Dostupné bez lekárskeho predpisu.
Recenzie na Rimantadine
Podľa recenzií je Rimantadine antivírusové činidlo, ktoré je účinné tak pri liečbe chrípky v počiatočných štádiách, ako aj pri profylaxii po kontakte s pacientom alebo po pobyte v uzavretom tíme, kde sú pacienti s chrípkou.
Medzi ďalšie výhody patrí nízka cena lieku a jeho dobrá znášanlivosť. Vedľajšie účinky sú podľa hodnotení pacientov zriedkavé a zvyčajne sa vyskytujú v prípade individuálnej neznášanlivosti.
Cena za Rimantadín v lekárňach
Približná cena lieku Rimantadine za balenie 20 tabliet je 29-54 rubľov.
Rimantadin: ceny v lekárňach online
|
Názov lieku cena Lekáreň |
|
Rimantadine 50 mg tablety 20 ks. 42 RUB Kúpiť |
|
Rimantadine 50 mg tablety 20 ks. 46 RUB Kúpiť |
|
Rimantadine 50 mg tablety 20 ks. 60 RUB Kúpiť |
|
Rimantadine Avexima 50 mg tablety 20 ks. 61 RUB Kúpiť |
|
Rimantadine 50 mg tablety 20 ks. 65 RUB Kúpiť |
|
Rimantadine 50 mg tablety 20 ks. 66 RUB Kúpiť |
|
Rimantadine tablety 50mg 20 ks. 69 RUB Kúpiť |
|
Rimantadin Velpharm 50 mg tablety 20 ks. 75 RUB Kúpiť |
|
Rimantadine Avexima 50 mg tablety 20 ks. 76 RUB Kúpiť |
|
Rimantadine 50 mg tablety 20 ks. 77 RUB Kúpiť |
|
Rimantadine tablety 50mg 20 ks. Ozón 81 RUB Kúpiť |
|
Rimantadine 50 mg tablety 20 ks. 83 rbl. Kúpiť |
|
Rimantadin Actitab 50 mg tablety 20 ks. 83 rbl. Kúpiť |
|
Rimantadine tablety 50mg 20 ks. 85 RUB Kúpiť |
|
Rimantadin Actitab tablety 50mg 20 ks. 99 RUB Kúpiť |
|
Rimantadine tablety 50mg 20 ks. 130 RUB Kúpiť |
|
Rimantadine Kids 2 mg / ml sirup 100 ml 1 ks. 150 RUB Kúpiť |
|
Rimantadin Kids sirup pre deti 2mg / ml fľaša 100ml 210 RUB Kúpiť |
|
Rimantadine Kids 2 mg / ml sirup 200 ml 1 ks. 216 r Kúpiť |
|
Rimantadine Kids sirup pre deti 2mg / ml 200ml fľaštička (s odmerkou) 309 r Kúpiť |
| Zobraziť všetky ponuky z lekární |
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
