Kordinik - Návod Na Použitie Tabliet 10 A 20 Mg, Cena, Analógy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Cordinic

Cordinik: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Za porušenie funkcie pečene
13. Liekové interakcie
14. Analógy
15. Podmienky skladovania
16. Podmienky výdaja z lekární
17. Recenzie
18. Cena v lekárňach

Latinský názov: Cordinik

ATX kód: C01DX16

Účinná látka: Nicorandil (Nicorandil)

Výrobca: PIK-PHARMA PRO, LLC (Rusko)

Popis a aktualizácia fotografií: 24.10.2018

Ceny v lekárňach: od 369 rubľov.

Kúpiť

Kordinik je liek s antianginóznym účinkom.

Uvoľnenie formy a zloženia

Lieková forma uvoľňovania Cordinica - tablety: biela s mierne sivasto-žltkastým odtieňom, plochá valcová, okrúhla, so skosenou hranou (v kartónovej škatuli 2, 3 alebo 6 blistrov po 10 tabliet).

Zloženie 1 tablety:

účinná látka: nikorandil - 10 alebo 20 mg;
pomocné zložky (10/20 mg): zemiakový škrob - 5/10 mg; stearát vápenatý - 1/2 mg; mikrokryštalická celulóza - 84/168 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Nicorandil má antianginózny účinok na základe kombinácie dusičnanových vlastností látky a jej schopnosti otvárať draslíkové kanály. V dôsledku otvorenia draslíkových kanálov poskytuje nikorandil hyperpolarizáciu bunkovej membrány a účinok podobný dusičnanom spočíva vo zvýšení intracelulárneho obsahu cyklického guanylmonofosfátu. Tieto farmakologické účinky spôsobujú relaxáciu buniek hladkého svalstva a bunkovú obranu myokardu počas ischémie.

Hemodynamické účinky lieku Cordinica sú vyjadrené vo vyváženom poklese pre- a afterloadu (na rozdiel od nitrátov a blokátorov pomalých vápnikových kanálov, ktoré pôsobia hlavne na pre- alebo afterload). Nikorandil teda vyvíja minimálny tlak na ischemický myokard.

Liek neovplyvňuje kontraktilitu myokardu, terapia prakticky nevedie k zmene srdcového rytmu (srdcového rytmu). Znižuje systémový krvný tlak (krvný tlak) o menej ako 10%, u pacientov s ischemickou mozgovou príhodou priaznivo ovplyvňuje mozgovú cirkuláciu.

Nicorandil nemá žiadny vplyv na metabolizmus glukózy a lipidov. Zmierňuje záchvat angíny pectoris so znížením bolestivého syndrómu do 4 - 7 minút po podaní pod jazyk, úplná úľava sa pozoruje do 12 - 17 minút.

Farmakokinetika

Nicorandil sa úplne a rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie látky je 30-60 minút. Nepodlieha intenzívnemu metabolizmu v pečeni, polčas je 50 minút. Vylučuje sa hlavne obličkami.

Väzba nikorandilu na proteíny krvnej plazmy je zanedbateľná. Voľná frakcia v krvnej plazme je približne 75%.

Farmakokinetické parametre od veku pacienta, prítomnosti sprievodnej patológie obličiek / pečene a priebehu kombinovanej liečby závisia iba v malej miere.

Indikácie pre použitie

záchvaty anginy pectoris (úľava);
stabilná angina pectoris (prevencia záchvatov ako monoterapia u pacientov s intoleranciou betablokátorov a pomalých blokátorov kalciových kanálov alebo v kombinácii s inými antianginóznymi liekmi).

Kontraindikácie

Absolútne:

akútny infarkt myokardu (vrátane obdobia 3 mesiacov po ňom);
nestabilná angína;
kolaps, kardiogénny šok;
arteriálna hypotenzia (so systolickým krvným tlakom <100 mm Hg);
chronické srdcové zlyhanie III alebo IV funkčnej triedy podľa klasifikácie NYHA;
atrioventrikulárny blok II a III stupňa;
porucha ľavej komory s nízkym plniacim tlakom;
závažná bradykardia (so srdcovou frekvenciou <50 úderov / min);
kombinované použitie s inhibítormi fosfodiesterázy-5 (vardenafil, sildenafil, tadalafil);
tehotenstvo a obdobie dojčenia;
vek do 18 rokov;
individuálna intolerancia voči ktorejkoľvek zložke lieku.

Relatívne (Kordinik je predpísaný pod lekárskym dohľadom):

poruchy srdcového rytmu;
arteriálna hypotenzia;
atrioventrikulárny blok I stupňa;
Prinzmetalova angína;
zhoršená funkcia obličiek / pečene;
pľúcny edém;
hypovolémia;
glaukóm s uzavretým uhlom;
anémia;
hyperkaliémia.

Návod na použitie Kordiniky: metóda a dávkovanie

Kordinik sa užíva perorálne s vodou. Príjem potravy nemá vplyv na účinnosť lieku.

Dlhodobá terapia (prevencia záchvatov) stabilnej angíny pectoris

Na začiatku liečby je Cordinik predpísaný 10 mg dvakrát denne.

Lekár vyberie účinnú terapeutickú dávku individuálne, v závislosti od trvania a závažnosti ochorenia. Štandardná dávka je 2–3-krát denne, 10–20 mg. Maximum je 80 mg denne.

V prípade bolesti hlavy sa dávka lieku zníži.

Úľava od záchvatov angíny

Cordinic sa má užiť okamžite pri prvých príznakoch záchvatu anginy pectoris v dávke 20 mg (pod jazyk, bez prehĺtania, až do úplného rozpustenia).

Vedľajšie účinky

tráviaci systém: nevoľnosť, vracanie, nepríjemné pocity v žalúdku, pocit plnosti v žalúdku, stomatitída (vo veľmi zriedkavých prípadoch); v ojedinelých prípadoch - zvýšenie aktivity pečeňových transamináz (aspartátaminotransferáza a alanínaminotransferáza), alkalická fosfatáza;
nervový systém: slabosť, bolesť hlavy (porušenie možno zmierniť znížením dávky, zrušenie liečby sa nevyžaduje), hučanie v ušiach, závraty, nespavosť;
kardiovaskulárny systém: tachykardia, palpitácie, zníženie krvného tlaku, periférny edém, sčervenanie kože tváre;
iné: alergické reakcie.

Predávkovanie

Hlavné príznaky: tachykardia, výrazné zníženie krvného tlaku.

Liečba: výplach žalúdka, vymenovanie aktívneho uhlia (najmä v prvých 2 hodinách po predávkovaní), zvýšená poloha končatín, udržanie funkcie kardiovaskulárneho systému, symptomatická a podporná liečba, intravenózne podanie dopamínu a glukonátu vápenatého. Je možné použitie hemodialýzy.

špeciálne pokyny

Kordinika je potrebné postupne rušiť.

Je možné, že existujúce poruchy srdcového rytmu sa zvýšia.

V priebehu kurzu by sa mali sledovať ukazovatele EKG, obsah iónov sodíka a draslíka v krvi a krvný tlak.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Pacienti počas liečby by mali byť opatrní pri vedení vozidla.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Podľa pokynov nie je Cordinic predpísaný ženám počas tehotenstva / laktácie (neexistujú žiadne informácie potvrdzujúce bezpečnosť lieku).

Použitie v detstve

Pacientom mladším ako 18 rokov nie je predpísaná liečba (neexistujú žiadne informácie potvrdzujúce bezpečnosť lieku).

S poškodenou funkciou obličiek

Cordinic pre zlyhanie obličiek je predpísaný s opatrnosťou.

Pre porušenie funkcie pečene

Cordinik so zlyhaním pečene je predpísaný s opatrnosťou.

Liekové interakcie

Možné interakcie:

antidepresíva, inhibítory fosfodiesterázy-5 (vardenafil, sildenafil, tadalafil), vazodilatanciá, antihypertenzíva, tricyklické antidepresíva, diuretiká, betablokátory, inhibítory monoaminooxidázy, etanol: zvýšený antianginálny účinok;
sapropterín: zníženie krvného tlaku pod normálnu hodnotu.

Analógy

Analógy lieku Cordinica sú: Opsamit, Neovasculgen, Nikorandil, Coraksan, Adempas, Volibris, Revazio, Raenom, Traclir, Optinat, Silafil, Ivabradin, Vivaroxan, Bravadin a ďalšie.