Laktineth
Laktinet: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Za porušenie funkcie pečene
- 11. Liekové interakcie
- 12. Analógy
- 13. Podmienky skladovania
- 14. Podmienky výdaja z lekární
- 15. Recenzie
- 16. Cena v lekárňach
Latinský názov: Lactinette
ATX kód: G03AC09
Účinná látka: desogestrel (desogestrel)
Výrobca: Gedeon Richter Ltd. (Gedeon Richter, Ltd.) (Maďarsko)
Popis a aktualizácia fotografií: 20.08.2019
Ceny v lekárňach: od 738 rubľov.
Kúpiť
Lactinet je gestagénny liek na perorálnu antikoncepciu.
Uvoľnenie formy a zloženia
Laktinet - filmom obalené tablety: takmer biele alebo biele, okrúhle, bikonvexné, s označením „D“na jednej strane, „75“na druhej strane (28 ks. V blistroch, v papierovej škatuľke 1 alebo 3 blistre).).
Liečivo je desogestrel v 1 tablete - 0,075 mg.
Pomocné zložky: koloidný oxid kremičitý, D, L-α-tokoferol, kyselina stearová, zemiakový škrob, monohydrát laktózy, povidón K30, stearan horečnatý.
Zloženie plášťa filmu: opadry II biele (makrogol 3000, oxid titaničitý (E171) CI 77891, polyvinylalkohol, mastenec).
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Lactinet je jednozložkové perorálne kontraceptívum obsahujúce gestagén, ktoré ako účinnú látku obsahuje progestogén desogestrel, ktorý môžu užívať dojčiace matky, ženy, ak majú kontraindikácie pre estrogén a tiež ak nechcú užívať antikoncepčné prostriedky, ktoré obsahujú estrogén.
Na rozdiel od iných gestagénnych antikoncepčných liekov, Lactinet iba inhibuje proces ovulácie. Túto skutočnosť potvrdzuje absencia ovulačného folikulu pri ultrazvukovom vyšetrení, absencia zvýšenia hodnôt luteotropného hormónu a progesterónu v krvnom sére uprostred menštruačného cyklu.
Rovnako ako iné gestagény, desogestrel zvyšuje viskozitu hlienu krčka maternice, čo narúša pohyb spermií.
Pearlov index (ukazovateľ, ktorý odráža počet tehotenstiev, ktoré sa vyskytli u 100 žien užívajúcich antikoncepciu 1 rok) je 0,4. Toto číslo je porovnateľné s počtom pri užívaní kombinovanej hormonálnej perorálnej antikoncepcie.
Lactinet znižuje obsah estradiolu v krvnej plazme na hodnoty zodpovedajúce skorej folikulárnej fáze. Liek ovplyvňuje lipidový a sacharidový metabolizmus.
Farmakokinetika
Desogestrel sa po perorálnom podaní rýchlo vstrebáva. Maximálna koncentrácia dosahuje po 1,8 hodinách. Jeho biologická dostupnosť je asi 70%.
Vyznačuje sa vysokou väzbou na plazmatické bielkoviny - 95–99%, v menšej miere hlavne s albumínom - s SHBG (globulín, ktorý viaže pohlavné hormóny). Rovnovážna koncentrácia v plazme sa stanoví 4. až 5. deň po začiatku užívania Lactinetu.
Metabolizuje sa hydroxyláciou a dehydrogenáciou za vzniku aktívneho metabolitu etonogestrelu, ktorý sa zase metabolizuje tvorbou sulfátových a glukuronidových konjugátov.
Etonogestrel a jeho metabolity sa vylučujú ako konjugáty a voľné steroidy obličkami a črevami (v pomere 1,5: 1).
Polčas rozpadu lieku je v priemere 30 hodín, a to po jednej dávke aj pri viacerých dávkach.
U dojčiacich žien prechádza etonogestrel do materského mlieka v pomere 0,37–0,55. Takže novorodenec, ktorý konzumuje asi 150 mg / kg mlieka denne, môže dostať 0,01–0,05 μg / kg etonogestrelu.
Indikácie pre použitie
Používanie Laktinetu je indikované u žien na perorálnu antikoncepciu.
Kontraindikácie
- Porucha funkcie pečene vrátane anamnézy;
- Závažné dysfunkcie pečene vrátane anamnézy (pred obnovením ukazovateľov funkcie pečene);
- Venózny tromboembolizmus, vrátane hlbokej žilovej trombózy dolných končatín a tromboembolizmu pľúcnej artérie (vrátane tých, ktoré sú uvedené v anamnéze);
- Podozrenie alebo diagnostika malígnych hormónov závislých novotvarov vrátane rakoviny pečene a prsníka;
- Vaginálne krvácanie neznámej etiológie;
- Nedostatok laktázy, intolerancia laktózy, malabsorpcia glukózy-galaktózy;
- Predĺžená imobilizácia spôsobená ťažkým ochorením alebo chirurgickým zákrokom;
- Potvrdené tehotenstvo alebo podozrenie na tehotenstvo;
- Precitlivenosť na zložky lieku.
Podľa pokynov by sa Laktinet mal predpisovať opatrne pacientom s rezistentnou arteriálnou hypertenziou, ktorá sa vyvíja na pozadí nedostatočného účinku antihypertenznej liečby alebo užívania lieku, systémového lupus erythematosus, chloazmy (najmä pri indikácii chloazmy počas tehotenstva v anamnéze), porfýrie, oparu (počas tehotenstva). anamnéza), diabetes mellitus.
Návod na použitie Laktinetu: metóda a dávkovanie
Lactinet sa užíva perorálne, 1 tableta raz denne, zapitá malým množstvom tekutiny.
Keď si žena stanoví čas prijatia pre seba, mala by ho prísne dodržiavať počas celého obdobia liečby, interval medzi užitím dvoch tabliet by nemal presiahnuť 24 hodín.
Užívanie Laktinetu neznamená prerušenie užívania. Nasledujúci deň po užití tabliet v blistri musíte užiť tabletu z nového blistra.
Ak žena v predchádzajúcom menštruačnom cykle neužívala antikoncepciu, môžete začať užívať Lactinet prvý deň menštruačného krvácania a potom postupovať podľa pokynov na obale. V takom prípade nie sú potrebné ďalšie antikoncepčné opatrenia.
Keď začnete užívať liek od 2 do 5 dní menštruácie, počas prvých 7 dní užívania tabliet z prvého blistra by ste mali používať ďalšie antikoncepčné prostriedky.
Pri prechode z inej perorálnej kombinovanej antikoncepcie sa musí prvá tableta Lactinetu užiť nasledujúci deň po užití poslednej tablety predchádzajúceho lieku, bez použitia ďalších antikoncepčných opatrení.
Pri prechode z gestagénnej antikoncepcie (mini-pilulky) môžete začať užívať Laktinet každý deň s injekciou - v deň navrhovanej nasledujúcej injekcie, s implantátom - v deň jej odstránenia. V každom z týchto prípadov musíte používať bariérovú antikoncepciu počas prvých 7 dní.
Pri potrate v prvom trimestri tehotenstva sa odporúča začať užívať tablety priamo v deň potratu bez použitia ďalších metód antikoncepcie.
Príjem Laktinetu počas potratu v II. Trimestri tehotenstva alebo po pôrode by sa mal začať o 21-28 dní. V prípade neskoršieho zahájenia liečby je potrebné používať bariérovú antikoncepciu počas prvých 7 dní. Ženy, ktoré mali v tomto období pohlavný styk (nechránené), by navyše mali vylúčiť tehotenstvo alebo začať s užívaním drogy prvý deň nasledujúceho menštruačného krvácania (po obnovení menštruačného cyklu).
Účinnosť tabliet sa zníži, ak je interval medzi užitím dvoch tabliet viac ako 36 hodín.
Ak si žena zabudla vziať tabletu v stanovenom čase a spomenula si na to v priebehu nasledujúcich 12 hodín, účinok Lactinetu sa neznižuje. V užívaní nasledujúcich tabliet by sa malo pokračovať ako obvykle bez ďalšej antikoncepcie.
Ak oneskorenie príjmu presahuje 12 hodín (viac ako 36 hodín od okamihu užitia poslednej tablety), antikoncepčný účinok Lactinetu sa môže znížiť. Preto sa počas nasledujúcich 7 dní po následnej perorálnej antikoncepcii musia použiť ďalšie antikoncepčné metódy.
Ak sa v prvom týždni užívania lieku vyskytlo oneskorenie užitia ďalšej pilulky o viac ako 12 hodín a počas tohto obdobia mala žena nechránený pohlavný styk, existuje vysoké riziko tehotenstva.
Ak po užití Laktinetu počas prvých 3 - 4 hodín žena zvracala, proces absorpcie liečiva nebol dokončený. Aby ste si udržali dosiahnutý antikoncepčný účinok, musíte si z nového balenia vziať príslušnú tabletku.
Menštruačné nepravidelnosti sa môžu vyskytnúť aj pri bežných tabletkách. Ak sa menštruačné krvácanie objavuje nepravidelne a veľmi často, zvážte použitie iného lieku alebo antikoncepčných metód. Ak menštruačné nepravidelnosti pretrvávajú, mala by sa vylúčiť organická príčina.
Výskyt amenorey počas obdobia užívania lieku môže byť dôsledkom porušenia režimu a prítomnosti tehotenstva. Ak sa potvrdí tehotenstvo, mali by ste okamžite prestať užívať tablety.
Lactinette nechráni pred infekciou pohlavne prenosnými chorobami vrátane infekcie HIV (AIDS).
Vedľajšie účinky
Užívanie Laktinetu môže spôsobiť vedľajšie účinky:
- Často: menštruačné nepravidelnosti, nevoľnosť, akné, zmeny nálady, bolesti hlavy, znížené libido, prírastok hmotnosti, citlivosť prsníkov;
- Menej časté: dysmenorea, vracanie, alopécia, nepríjemné pocity pri nosení kontaktných šošoviek, únava, vaginitída, cysty na vaječníkoch;
- Zriedkavo: vyrážka, začervenanie kože, erythema nodosum, žihľavka;
- Možno: presná súvislosť s príjmom lieku nebola stanovená - svrbenie, cholestatická žltačka, chorea, cholelitiáza, herpes tehotných žien, hluchota, otoskleróza, výskyt hemolyticko-uremického syndrómu.
V prípade výskytu alebo zhoršenia týchto nežiaducich reakcií tela na Lactinet je potrebné kontaktovať lekára.
Predávkovanie
V prípade predávkovania Lactinetom môže dôjsť k špineniu alebo krvácaniu z pošvy, nevoľnosti a vracaniu.
Pre desogestrel neexistuje žiadne špecifické antidotum, liečba je symptomatická.
špeciálne pokyny
Užívanie Laktinetu by sa malo začať na odporúčanie lekára, ktorý by na základe klinických indikácií a rizikových faktorov mal urobiť záver o miere bezpečnosti hormonálnej antikoncepcie pre konkrétnu pacientku.
Ak sa pri užívaní tabliet vyskytnú vedľajšie účinky alebo rizikový faktor, mali by ste sa urgentne poradiť s lekárom.
U žien s diabetes mellitus je počas prvých mesiacov liečby potrebný pravidelný lekársky dohľad.
Prevencia mimomaternicového tehotenstva kontraceptívami obsahujúcimi progestogén je menej výrazná ako pri použití kombinovaných perorálnych kontraceptív.
Liek inhibuje ovuláciu, avšak nemožno vylúčiť prítomnosť mimomaternicového tehotenstva, ak sa vyskytnú bolesti brucha alebo amenorea.
Lactinet pomáha znižovať hladinu estradiolu v krvi na hladiny zodpovedajúce skorej folikulárnej fáze.
Užívanie lieku sa ukazuje počas dojčenia.
Počas užívania piluliek sa môže vyvinúť chloazma, častejšie u pacientov s chloazmou tehotných žien v anamnéze. Ženám náchylným na chloazmu sa odporúča, aby sa počas užívania lieku vyhýbali priamemu slnečnému žiareniu a ultrafialovému žiareniu.
Vzhľadom na obsah monohydrátu laktózy v tabletách nemôžu Lactinet užívať ženy s takými zriedkavými dedičnými chorobami, ako je nedostatok laktázy, intolerancia laktózy, malabsorpcia glukózy a galaktózy.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Užívanie lieku neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Lactinet je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva.
V predklinických štúdiách bola z dôvodu použitia progestogénu vo vysokých dávkach pozorovaná maskulinizácia ženského plodu. V priebehu epidemiologických štúdií nebolo zvýšené riziko teratogénneho účinku a tvorby vrodených chýb u detí, ktorých matky užívali antikoncepciu pred tehotenstvom alebo neúmyselne počas začiatku tehotenstva.
Pretože Lactinet obsahuje iba progestogén, neovplyvňuje množstvo a kvalitu materského mlieka, ale malé množstvo etonogestrelu (hlavný metabolit dezogestrelu) sa vylučuje do materského mlieka. Pri dennom príjme 150 ml / kg mlieka dostáva novorodenec 0,01–0,05 μg / kg drogy denne. Počas 7-mesačného sledovania novorodencov, ktorých matky užívali progestogén, nedošlo k zvýšenému riziku z hľadiska rastu, fyzického a psychomotorického vývoja. Odporúča sa však starostlivo sledovať rast a vývoj dojčiat, ak ich matky užívajú Lactinet na antikoncepciu.
Pre porušenie funkcie pečene
Vymenovanie Laktinetu je kontraindikované u pacientov s hepatálnou insuficienciou, ktorá je v súčasnosti alebo v anamnéze.
Tento liek nemôžete užívať, ak v súčasnosti máte alebo ste v minulosti mali závažné ochorenie pečene, kým nebudú normalizované ukazovatele funkcie pečene.
Liekové interakcie
Pri súčasnom používaní Lactinetu s induktormi mikrozomálnych pečeňových enzýmov, ako sú fenytoín a ďalšie deriváty hydantoínu, topiramát, rifabutín, primidón, barbituráty, griseofulvín, rifampicín, karbamazepín, oxkarbazepín, felbamát, klesá antikoncepčný účinok lieku a riziko krvácania. Ak je potrebné tieto prostriedky zobrať, mali by ste dočasne navyše použiť bariérovú antikoncepčnú metódu. Maximálna indukcia pečeňových mikrozomálnych enzýmov sa dosiahne najskôr po 2 - 3 týždňoch liečby vhodným induktorom a pretrváva najskôr 4 týždne po ukončení liečby.
S inými liekmi sa špeciálne štúdie o interakcii desogestrelu neuskutočnili.
Ampicilín, tetracyklín a ďalšie antibiotiká znižujú účinnosť perorálnych kontraceptív. Preto musí žena počas celého obdobia liečby týmito liekmi a 7 dní po ich zrušení navyše používať bariérovú antikoncepciu.
V prípade súčasného podania aktívneho uhlia bude do 7 dní po jeho zrušení potrebná ďalšia antikoncepcia.
Analógy
Analógy Laktinetu sú: Model MAM, Charosetta, Desogestrel.
Podmienky skladovania
Skladujte pri teplote do 25 ° C. Držte mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti je 3 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Recenzie na Laktinet
Lekári hovoria o Laktinete pozitívne. Poznamenávajú, že pri absencii kontraindikácií a dodržiavania všetkých odporúčaní je liek dobre znášaný aj pri dlhodobom používaní. Ďalšou výhodou je možnosť užívať Laktinet počas laktácie, ako aj v prípade kontraindikácií pre kombinovanú perorálnu antikoncepciu.
Recenzie o Laktinete od žien, ktoré ho používali na antikoncepciu, sú väčšinou pozitívne. Liek chráni pred nežiaducim tehotenstvom, je nízkodávkovým hormonálnym činidlom, užíva sa raz denne, nespôsobuje vedľajšie účinky vo forme zvýšenia telesnej hmotnosti a je lacnejší ako analógy.
V niektorých negatívnych recenziách ženy píšu o zmene menštruačného cyklu (predĺženie trvania a / alebo zvýšenie intenzity menštruácie), znížení libida, vypadávaní vlasov a výskyte vyrážky na tvári.
Cena Laktinetu v lekárňach
V závislosti od reťazca lekární sa cena lieku Laktinet môže pohybovať od 675 do 860 rubľov. v balení obsahujúcom 28 filmom obalených tabliet s hmotnosťou 75 μg.
Laktinet: ceny v lekárňach online
Názov lieku cena Lekáreň |
Laktinet 75 mikrogramov filmom obalené tablety 28 ks. 738 RUB Kúpiť |
Laktinetové tablety p.p. 75 μg 28 ks. 956 r Kúpiť |
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!