Bitsillin-5

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Bitsillin-5: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Liekové interakcie
11. Analógy
12. Podmienky skladovania
13. Podmienky výdaja z lekární
14. Recenzie
15. Cena v lekárňach

Latinský názov: Bicilín-5

ATX kód: J01CE30

Účinná látka: benzatín benzylpenicilín + benzylpenicilín prokaín (benzatín benzylpenicilín + benzylpenicilín prokaín)

Výrobca: SINTEZ, JSC (Rusko)

Popis a aktualizácia fotografií: 19.10.2018

Ceny v lekárňach: od 84 rubľov.

Kúpiť

Prášok na prípravu suspenzie na intramuskulárne podanie bitsilínu-5

Bicilín-5 je antibiotikum (biosyntetický penicilín).

Uvoľnenie formy a zloženia

Liečivo sa vyrába vo forme prášku na prípravu suspenzie na intramuskulárne podanie: biela alebo biela so žltkastým odtieňom, prášková hmota náchylná na zhlukovanie; po pridaní vody vytvorí stabilnú suspenziu (10 ml v injekčných liekovkách; v škatuli s 1, 5, 10 alebo 50 injekčnými liekovkami). …

Zloženie prášku (pre 1 fľašu):

benzylpenicilín prokaín (benzylpenicilín novokainová soľ) - 300 000 jednotiek;
benzatín benzylpenicilín - 1 200 000 jednotiek.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Bicilín-5 je baktericídne kombinované antibiotikum obsahujúce dve dlhodobo pôsobiace soli benzylpenicilínu. Inhibuje syntézu bunkovej steny patogénnych mikroorganizmov.

Aktívne proti nasledujúcim mikróbom:

grampozitívne: Streptococcus spp. (vrátane Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp. (netvoriace penicilinázu), Bacillus anthracis, Clostridium spp., Corynebacterium diphtheriae, tyčinky tvoriace anaeróbne spóry, Actinomyces izraelii;
gramnegatívne: Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.

Kmene Staphylococcus spp., Ktoré produkujú penicilinázu, sú rezistentné na tento liek.

Farmakokinetika

Bicilín-5 je antibiotikum s predĺženým účinkom, jeho vysoká koncentrácia v krvi trvá 4 týždne.

Benzatín benzylpenicilín sa po intramuskulárnej injekcii hydrolyzuje veľmi pomaly a uvoľňuje benzylpenicilín. Maximálna koncentrácia (Cmax) v krvnom sére sa dosiahne po 12-24 hodinách po podaní. Dlhý polčas poskytuje dlhodobú a stabilnú koncentráciu liečiva v krvi: 14. deň po injekcii 2 400 000 IU je koncentrácia liečiva v sére 0,12 μg / ml; 21. deň po podaní - 1 200 000 IU, koncentrácia je 0,06 μg / ml (1 IU = 0,6 μg). Difúzia látky v tkanive je veľmi slabá, v tekutine úplná. Spojenie s plazmatickými proteínmi je 40 - 60%. Benzatín benzylpenicilín prechádza v malom množstve placentárnou bariérou a vstupuje aj do materského mlieka. Biotransformácia je nevýznamná, vylučuje sa hlavne obličkami v nezmenenej podobe,až 8% podanej dávky sa uvoľní za 8 dní.

Benzylpenicilín dosahuje svoju maximálnu koncentráciu v krvnej plazme po intramuskulárnom podaní po 20 - 30 minútach. Polčas je 0,5 - 1 hodina, v prípade zlyhania obličiek sa toto číslo zvyšuje na 4 - 10 hodín alebo viac. Komunikácia s plazmatickými proteínmi ~ 60%. Látka preniká do tkanív, orgánov a biologických tekutín, s výnimkou tkanív oka, mozgovomiechového moku a prostaty. Prechádza hematoencefalickou bariérou so zápalom mozgových blán. Prechádza placentou a prechádza do materského mlieka. Vylučuje sa obličkami v nezmenenej podobe.

Indikácie pre použitie

Bicilín-5 sa používa na liečbu nasledujúcich infekčných a zápalových ochorení / stavov vyvolaných patogénmi citlivými na liečivo:

reumatizmus - na celoročnú dlhodobú prevenciu relapsu;
syfilis;
zatočí;
streptokokové infekcie (s výnimkou infekcií spôsobených streptokokmi skupiny B) - šarlach, akútna tonzilitída, erysipel, infekcie rán.

Kontraindikácie

Absolútne:

obdobie dojčenia;
precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku a iné betalaktámové antibiotiká.

Relatívny:

bronchiálna astma;
zaťažená alergická anamnéza;
tehotenstvo;
zlyhanie obličiek;
pseudomembranózna kolitída.

Pokyny na použitie Bitsillinu-5: metóda a dávkovanie

Suspenzia pripravená z prášku sa injikuje intramuskulárne (IM).

Odporúčané dávky Bicilínu-5:

deti do 8 rokov: 480 000 U + 120 000 U raz za 3 týždne;
deti od 8 rokov: 960 000 jednotiek + 240 000 jednotiek raz za 4 týždne;
dospelí: 1 200 000 IU + 300 000 IU 1krát za 4 týždne.

Pri príprave suspenzie sa odporúča použiť 0,25–0,5% roztok novokaínu (prokaín), izotonický roztok chloridu sodného alebo sterilnú vodu na injekciu.

Suspenzia sa pripravuje za aseptických podmienok bezprostredne pred použitím (ex tempore): do fľaše s bitsilínom-5 sa pomaly za tlaku podá 5 až 6 ml rozpúšťadla (rýchlosťou 5 ml za 20 až 25 sekúnd). Obsah sa zmieša a pretrepáva pozdĺž pozdĺžnej osi fľaštičky, kým sa nevytvorí homogénna suspenzia. V blízkosti stien fľaše na povrchu suspenzie môžu byť bubliny.

Hotový prípravok sa musí ihneď po príprave vpichnúť hlboko intramuskulárne do horného vonkajšieho kvadrantu gluteálneho svalu. Po injekcii sa neodporúča trieť gluteusový sval. S oneskorením podávania po príprave sa menia koloidné a fyzikálne vlastnosti suspenzie, v dôsledku čoho môže byť sťažený jej pohyb cez ihlu injekčnej striekačky.

Vedľajšie účinky

alergické reakcie: anafylaktoidné reakcie, horúčka, žihľavka, angioneurotický edém, artralgia, exfoliatívna dermatitída, exsudatívny multiformný erytém, anafylaktický šok;
laboratórne parametre: leukopénia, trombocytopénia, anémia, hypokoagulácia;
iné: glositída, stomatitída.

Predávkovanie

Nie sú k dispozícii žiadne informácie o predávkovaní.

špeciálne pokyny

Intravenózne, endolumbálne a subkutánne podanie suspenzie, ako aj injekcie do telesnej dutiny nie sú povolené. Neúmyselné intravaskulárne podanie môže spôsobiť prechodné pocity úzkosti, depresie a poškodenia zraku (Wanierov syndróm). Aby sa zabránilo neúmyselnej intravaskulárnej injekcii lieku, pred intramuskulárnou injekciou by sa mala vykonať aspirácia, aby sa zistilo možné preniknutie ihly do cievy.

Pri liečbe syfilisu sa majú pred začiatkom liečby a počas 4 mesiacov vykonať sérologické a mikroskopické vyšetrenia. Z dôvodu vývoja plesňových infekcií je vhodné predpisovať súčasne vitamíny C a B, a ak je to potrebné, predpisovať protiplesňové látky na systémové použitie. Je dôležité vziať do úvahy, že príliš skoré prerušenie liečby alebo použitie nedostatočnej dávky Bicilínu-5 môže viesť k vzniku rezistentných kmeňov patogénov.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Podľa pokynov Bicilín-5 v malom množstve preniká do materského mlieka a cez placentárnu bariéru. Jeho použitie počas tehotenstva je povolené iba vtedy, ak očakávaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.

Ak je potrebné predpisovať liek počas laktácie, je potrebné dojčenie prerušiť.

Liekové interakcie

baktericídne antimikrobiálne látky vrátane vankomycínu, cefalosporínov, aminoglykozidov, rifampicínu: majú synergický účinok;
bakteriostatické antimikrobiálne látky vrátane chloramfenikol, makrolidy, tetracyklíny, linkozamidy: majú antagonistický účinok;
nepriame antikoagulanciá: ich účinnosť sa zvyšuje v dôsledku potlačenia črevnej mikroflóry a zníženia protrombínového indexu;
perorálne kontraceptíva, lieky, ktorých metabolizmus nastáva pri tvorbe kyseliny para-aminobenzoovej, etinylestradiol: antibiotikum znižuje ich účinnosť a zvyšuje riziko prieniku krvi;
blokátory tubulárnej sekrécie, diuretiká, alopurinol, nesteroidné protizápalové lieky, fenylbutazón: znižujú tubulárnu sekréciu, zvyšujú koncentráciu benzylpenicilínu v tkanivách a krvi;
alopurinol: zvyšuje riziko alergických reakcií, ako sú kožné vyrážky.

Analógy

Analógy bicilínu-5 sú: benzylpenicilín, sodná soľ benzylpenicilínu, sodná soľ benzylpenicilínu - injekčná liekovka, benzylpenicilínová novokainová soľ.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti je 3 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Bitsillin-5

V pozitívnych recenziách na bitsilín-5 sa najčastejšie hovorí o jeho vysokej účinnosti pri relatívne nízkych nákladoch. Antibiotikum je charakterizované ako nízko toxické s ultra dlhodobým účinkom. Tí, ktorí dostali injekcie Bicilínu-5, varujú, že postup musí byť vykonaný opatrne, s určitými zručnosťami. Niekedy sú zaznamenané také negatívne účinky, ako sú bolestivé injekcie a depresívny účinok terapie na črevnú mikroflóru.