Chronická Pyelonefritída

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Stručný popis choroby

Chronická pyelonefritída je zápalové ochorenie močového systému. V súčasnosti sa považuje za najbežnejšiu z infekcií urogenitálneho systému a diagnostikuje ju 60 - 75% pacientov prijatých do nemocnice so sťažnosťami na močové ťažkosti. Zápalový proces postihuje nielen panvu, ale aj obličkové tkanivo a v konečných štádiách ochorenia sa infekcia šíri glomerulmi a krvnými cievami obličiek.

Deti do 7 rokov a ženy - to je riziková skupina, ktorú pyelonefritída postihuje najčastejšie. Liečba choroby je vyžadovaná špeciálne pre ženy a deti kvôli anatomickým vlastnostiam ich tela - močová trubica je príliš krátka, cez ktorú sa infekcia dostane do tela ľahšie a rýchlejšie. U žien hrá úlohu aj blízkosť pošvy, kde je obzvlášť intenzívny proces reprodukcie škodlivých mikroorganizmov.

Avšak chronická pyelonefritída, ktorej príznaky sa objavujú po akútnej pyelonefritíde, sa vyskytuje aj u mužov. Zvyčajne je spojená s infekčnými chorobami, urolitiázou, chronickou prostatitídou, ako aj s niektorými znakmi mužských močových ciest a abnormalitami obličiek. V silnej polovici ľudstva je provokujúcim faktorom pri vývoji pyelonefritídy adenóm prostaty, ktorý ovplyvňuje normálny odtok moču a uľahčuje prenikanie infekcie do tela. Preto je nevyhnutné vykonávať účinnú liečbu adenómu prostaty.

U detí je chronická pyelonefritída (liečba sa najčastejšie vyžaduje u dievčat) dôsledkom akútnej pyelonefritídy alebo akútnych vírusových ochorení (tonzilitída, chrípka, ARVI, zápal stredného ucha). Ťažkosti pri liečbe infekcie u detí sa vysvetľujú skutočnosťou, že rýchlo ovplyvňuje močové cesty a vedie k exacerbácii infekčného procesu v obličkách.

Chronická pyelonefritída - príznaky

Spravidla sa príznaky ochorenia objavujú po neliečenej akútnej pyelonefritíde. Lekárom sa často podarí zmierniť akútny zápal a tí sa zastavia bez toho, aby sa postarali o úplné zničenie patogénov v obličkách a obnovenie normálneho odtoku moču. Nedostatočná liečba vedie k vzniku chronickej pyelonefritídy, ktorá pacienta neustále obťažuje tupými bolesťami dolnej časti chrbta. Obzvlášť silno otravujú ľudí vo vlhkom a chladnom počasí. Upozorňujeme, že z času na čas sa ochorenie zhorší a u pacienta sa rozvinú všetky príznaky akútneho procesu: zimnica, horúčka, bolesť hlavy, ako aj bolesť v bedrovej oblasti, obličkách a hypochondriu.

Pyelonefritída - liečba a prognóza

Základné princípy liečby zápalového procesu možno znížiť na implementáciu niekoľkých jednoduchých, ale dôležitých pravidiel:

pitie veľa nesladeného a stále tekutého. Výnimkou sú prípady, keď chronická pyelonefritída vedie k patológiám kardiovaskulárneho systému a nedostatku krvného obehu;
užívanie infúzií diuretických rastlín. Obzvlášť účinné sú listy brusnice alebo brusnice, kukuričný hodváb, praslička, medvedica a brezové púčiky;
intenzívna antibiotická terapia uskutočňovaná podľa výsledkov testu moču na stanovenie citlivosti na antibiotiká;
v obzvlášť závažných a pokročilých prípadoch si pyelonefritída, ktorej liečba konzervatívnymi metódami nepriniesla požadované výsledky, vyžaduje chirurgický zákrok. Spravidla sa drenáž močových ciest vykonáva pre neobmedzený odtok moču (nefrostómia punkciou, laparotómia, zavedenie stentu, dekapsulácia).

Nekomplikovanú chronickú pyelonefritídu, ktorej príznaky sa niekedy objavia aj u zdanlivo zdravých žien, možno liečiť ambulantne antibiotikami. Komplikovaná chronická pyelonefritída vedie k hypertermii a intoxikácii. Pomocou tejto formy je vhodné hospitalizovať pacienta v nemocnici, pretože môže potrebovať intravenózne antibiotiká a tekutiny. Nemocnica poskytuje ošetrenie aj pre tehotné ženy. Zároveň vôbec nezáleží na tom, či sú príznaky ochorenia slabé alebo výrazne výrazné, pretože u matky môže dôjsť k exacerbácii takmer kedykoľvek a je lepšie ju umiestniť pod stály dohľad lekárov.

U mužov chronická pyelonefritída najčastejšie prebieha s komplikáciami, pretože sa vo väčšine prípadov vyskytuje na pozadí infraveskálnej obštrukcie a vyžaduje si preto nielen antibiotickú liečbu, ale aj opatrenia zamerané na dosiahnutie normálneho prechodu moču (tricyklická epicystostómia, alfa-blokátory).

Video z YouTube súvisiace s článkom:

Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!