Aceklofenak
Inštrukcie na používanie:
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Indikácie pre použitie
- 3. Kontraindikácie
- 4. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 5. Vedľajšie účinky
- 6. Špeciálne pokyny
- 7. Liekové interakcie
- 8. Podmienky skladovania
Ceny v lekárňach online:
zo 119 rubľov.
Kúpiť
Aceklofenak je liek s analgetickými, protizápalovými a antipyretickými účinkami.
Uvoľnenie formy a zloženia
Lieková forma aceklofenaku - filmom obalené tablety: bikonvexné, biele alebo takmer biele; na priereze - takmer biele alebo biele jadro (10 alebo 20 ks v blistroch, 1-4, 6, 9, 10 balení v kartónovej škatuli; 10, 20, 30, 40, 60, 90, 100. alebo 200 ks v polymérových nádobách, 1 nádoba v kartónovej škatuli).
Zloženie 1 tablety:
- účinná látka: aceklofenak - 100 mg;
- ďalšie zložky: mikrokryštalická celulóza - 85 mg; monohydrát laktózy (mliečny cukor) - 91 mg; stearát vápenatý - 3 mg; mastenec - 9 mg; koloidný oxid kremičitý (aerosil) - 1,5 mg; sodná soľ kroskarmelózy (primelóza) - 10,5 mg;
- škrupina: hypromelóza (hydroxypropylmetylcelulóza) - 6,4 mg; oxid titaničitý (oxid titaničitý) - 1,1 mg; makrogol-4000 (polyetylénoxid-4000) - 2,5 mg.
Indikácie pre použitie
- reumatoidná artritída, osteoartritída, ankylozujúca spondylitída (symptomatická liečba);
- lumbago, bolesť zubov, periartritída lopatky lopatky, reumatické lézie mäkkých tkanív (na zmiernenie zápalu a bolesti).
Aceklofenak nemá žiadny vplyv na progresiu ochorenia.
Kontraindikácie
Absolútne:
- intolerancia laktózy, nedostatok laktózy, glukózo-galaktózová malabsorpcia;
- obdobie exacerbácií erozívnych a ulceratívnych lézií gastrointestinálneho traktu, gastrointestinálneho krvácania alebo pri podozrení na ne;
- poruchy krvotvorby a zrážania krvi;
- exacerbácia zápalových ochorení čriev (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída);
- kombinácia (úplná alebo čiastočná) bronchiálnej astmy, opakujúca sa polypóza nosa a vedľajších nosových dutín s intoleranciou na kyselinu acetylsalicylovú alebo iné nesteroidné protizápalové lieky (vrátane ťažkej anamnézy);
- obdobie po štepení bypassu koronárnych artérií;
- závažné zlyhanie obličiek (klírens kreatinínu menej ako 30 ml / min), progresívne ochorenie obličiek, hyperkaliémia;
- aktívne ochorenie pečene alebo závažné zlyhanie pečene;
- dekompenzované srdcové zlyhanie;
- tehotenstvo a obdobie dojčenia;
- vek do 18 rokov;
- precitlivenosť na zložky lieku.
Relatívne (aceklofenak sa predpisuje opatrne pri výskyte nasledujúcich ochorení / stavov):
- anamnéza ochorení pečene, gastrointestinálneho traktu a obličiek;
- bronchiálna astma;
- arteriálna hypertenzia;
- srdcová ischémia;
- pokles objemu cirkulujúcej krvi (vrátane po operácii);
- mierne a stredne závažné chronické zlyhanie obličiek (klírens kreatinínu 30-60 ml / min);
- mierne až stredne závažné zlyhanie pečene;
- chronické srdcové zlyhanie;
- cerebrovaskulárne ochorenia;
- hyperlipidémia / dyslipidémia;
- cukrovka;
- ochorenie periférnych artérií;
- častá konzumácia alkoholu;
- fajčenie;
- dlhodobé užívanie nesteroidných protizápalových liekov v histórii;
- kombinované použitie s antikoagulanciami, protidoštičkovými látkami, perorálnymi glukokortikosteroidmi, selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu;
- prítomnosť infekcie Helicobacter pylori;
- starší vek.
Spôsob podávania a dávkovanie
Aceklofenak sa užíva perorálne s dostatočným množstvom tekutiny.
Odporúča sa užiť najnižšiu účinnú dávku v minimálne krátkom cykle.
Spravidla sú predpísané 2 tablety denne - ráno a večer. Trvanie užívania aceklofenaku určuje lekár individuálne.
Pri stredne závažnom zlyhaní pečene sa dávka zníži na 100 mg denne.
Vedľajšie účinky
Najčastejšie sa pri užívaní aceklofenaku objavujú nasledujúce poruchy: bolesti brucha, dyspepsia, hnačky, nevoľnosť, závraty, vyrážky, svrbenie, zmeny koncentrácie kreatinínu v krvi a aktivita pečeňových enzýmov.
Možné vedľajšie reakcie (> 1/100 až 1/1000 až 1/10 000 až <1/1000 - zriedkavé; <1/10 000 - veľmi zriedkavé):
- tráviaci systém: často - hnačka, dyspepsia, nevoľnosť, bolesti brucha; zriedka - ulcerácia sliznice ústnej dutiny, plynatosť, zápcha, zápal žalúdka, zvracanie; zriedka - krvavá hnačka, meléna, ulcerácia gastrointestinálneho traktu, gastrointestinálne krvácanie; veľmi zriedkavo - žalúdočný vred, zvracanie krvi, stomatitída, perforácia tenkého čreva, pankreatitída, zhoršenie Crohnovej choroby a ulcerózna kolitída;
- nervový systém: často - závrat; veľmi zriedka - ospalosť, parestézia, únava, tremor, bolesti hlavy, dysgeúzia;
- kardiovaskulárny systém: zriedka - srdcové zlyhanie, zvýšený krvný tlak; veľmi zriedka - návaly horúčavy, tachykardia, vaskulitída;
- hematopoetický systém: aplastická anémia, trombocytopénia, agranulocytóza, leukopénia;
- lymfatický systém a krv: zriedka - anémia; veľmi zriedka - neutropénia, potlačenie kostnej drene, granulocytopénia, hemolytická anémia;
- imunitný systém: zriedka - precitlivenosť, anafylaktická reakcia (vrátane šoku);
- dýchací systém, mediastinálne a hrudné orgány: zriedka - dýchavičnosť; veľmi zriedka - bronchospazmus;
- alergické reakcie: erytrodermia, kožná vyrážka, ekzém, žihľavka, bronchiálna astma, systémové anafylaktoidné reakcie; v niektorých prípadoch - pneumonitída, vaskulitída, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), polymorfný exsudatívny erytém (vrátane Stevens-Johnsonovho syndrómu);
- močové cesty a obličky: zriedka - zvýšenie koncentrácie močoviny a kreatinínu v krvi; veľmi zriedka - nefrotický syndróm, intersticiálna nefritída, zlyhanie obličiek;
- pečeň a žlčové cesty: často - zvýšenie aktivity pečeňových enzýmov; veľmi zriedka - zvýšenie aktivity alkalickej fosfatázy v krvi, poškodenie pečene (vrátane hepatitídy);
- orgán zraku a sluchu: zriedka - zhoršenie zraku; veľmi zriedka - zvonenie v ušiach, vertigo;
- koža a podkožné tkanivo: zriedka - vyrážka, svrbenie, dermatitída, vyrážka žihľavky; zriedka - angioedém; veľmi zriedka - bulózne kožné reakcie, reakcie slizníc a kože, purpura;
- metabolizmus a výživa: veľmi zriedka - prírastok hmotnosti, hyperkaliémia;
- psychika: veľmi zriedka - atypické sny, depresia, nespavosť;
- systémové vedľajšie účinky: veľmi zriedkavo - svalové kŕče dolných končatín.
špeciálne pokyny
Na zníženie závažnosti nežiaducich reakcií môžete znížiť účinnú dávku potrebnú na zvládnutie príznakov.
Pretože sú hlásené zadržiavanie tekutín a opuchy s anamnézou arteriálnej hypertenzie a / alebo chronického srdcového zlyhania funkčnej triedy I-II podľa NYHA, je pred použitím Aceclofenacu nevyhnutné konzultovať s odborníkom a počas liečby vykonávať náležitú kontrolu. Existuje predpoklad, že dlhodobá liečba určitými nesteroidnými protizápalovými liekmi vo vysokých dávkach zvyšuje pravdepodobnosť arteriálnej trombózy.
Pri nekontrolovanej arteriálnej hypertenzii, kongestívnom srdcovom zlyhaní, koronárnych ochoreniach srdca, periférnych arteriálnych patológiách a / alebo cerebrovaskulárnych ochoreniach je možné Aceclofenac Arrow užívať iba po dôkladnom zhodnotení klinickej situácie. Opatrnosť je tiež potrebné pri predpisovaní liečby pacientom s rizikom kardiovaskulárnych ochorení (napríklad s arteriálnou hypertenziou, hyperlipidémiou, diabetes mellitus, ako aj fajčením).
Je potrebné mať na pamäti, že použitie lieku môže viesť k rozvoju reverzibilnej inhibície agregácie krvných doštičiek.
Pacienti s poruchami zrážania krvi, chorobami gastrointestinálneho traktu, peptickými vredmi v anamnéze, porfýriou, systémovým lupus erythematosus, poruchami krvotvorného systému a po akútnej cerebrovaskulárnej príhode majú byť liečení Aceclofenacom pod prísnym lekárskym dohľadom.
Vzhľadom na pravdepodobnosť zhoršenia vylučovania obličkami a výskytu edému sa má liek užívať opatrne pri zlyhaní obličiek, pečene, srdca, ako aj pri výskyte iných ochorení, ktoré predisponujú k vzniku edému. Pacienti so zvýšeným rizikom hypovolémie a užívajúci diuretiká tiež potrebujú starostlivé predpisovanie aceklofenaku.
U starších pacientov sa nežiaduce reakcie vyvíjajú častejšie, najmä z obličiek, pečene a kardiovaskulárneho systému.
Aby sa znížila pravdepodobnosť vedľajších účinkov počas dlhodobej liečby, odporúča sa vykonať monitorovanie vrátane biochemických a všeobecných krvných testov a všeobecnej analýzy moču.
Kombinované použitie aceklofenaku s akýmikoľvek liekmi, ktoré potláčajú syntézu prostaglandínu / cyklooxygenázy sa ženám plánujúcim tehotenstvo neodporúča (kvôli pravdepodobnosti zníženej plodnosti). Ženy s neplodnosťou v minulosti by nemali drogu užívať.
Počas liečby je potrebné postupovať opatrne pri vedení vozidiel a vykonávaní iných potenciálne nebezpečných druhov práce, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchle psychomotorické reakcie.
Liekové interakcie
Štúdie liekových interakcií aceklofenaku s liekmi / látkami inými ako warfarín sa neuskutočnili.
Existuje možnosť farmakokinetických interakcií s liekmi, ako sú fenytoín, cimetidín, tolbutamid, fenylbutazón, amiodarón, mikonazol a sulfafenazol, ako aj s liekmi, ktorých metabolizmus sa vyskytuje v pečeni (lieky na lítium, metotrexát).
Je potrebné vziať do úvahy pravdepodobnosť nahradenia Aceklofenaku inými liekmi, ktoré sa silno viažu na plazmatické bielkoviny.
Kontraindikované kombinácie (na základe informácií získaných z iných nesteroidných protizápalových liekov):
- metotrexát (v dávkach od 20 mg / týždeň): pokles jeho klírensu;
- lítiové prípravky: zvýšenie koncentrácie lítia v krvi (kombinované použitie je povolené v prípadoch, keď je možné pravidelne monitorovať sérovú koncentráciu lítia);
- antikoagulanciá: zvýšenie ich aktivity a zvýšenie pravdepodobnosti krvácania zo sliznice gastrointestinálneho traktu;
- perorálne antikoagulanciá kumarínovej skupiny, tiklopidín, trombolytiká, heparín: pravdepodobnosť vzniku interakcie (kombinované použitie je povolené v prípadoch, keď je možné pravidelne monitorovať stav).
Kombinované použitie vyžaduje opatrnosť a pravdepodobne úpravu dávky:
- metotrexát (najmä pri zlyhaní obličiek): zvýšenie jeho koncentrácie a toxicity (je potrebné sledovať funkciu obličiek);
- cyklosporín alebo takrolimus: zvýšené riziko nefrotoxicity (je potrebné sledovať funkciu obličiek);
- kyselina acetylsalicylová: zvýšenie výskytu nežiaducich reakcií;
- furosemid, bumetanid: znížený diuretický účinok;
- tiazidové diuretiká: zníženie hypotenzného účinku;
- draslík šetriace diuretiká: zvýšenie koncentrácie draslíka v krvnom sére (je potrebné kontrolovať obsah draslíka v krvi);
- niektoré lieky s antihypertenznými účinkami: zníženie ich účinnosti;
- inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín alebo antagonisty receptora angiotenzínu II: vývoj zlyhania obličiek je zvyčajne reverzibilný, najmä pri zhoršenej funkcii obličiek (je potrebné sledovať funkciu obličiek a zabezpečiť, aby sa do jedla dostalo dostatočné množstvo tekutiny);
- antihypertenzíva (napríklad betablokátory): pravdepodobnosť ovplyvnenia krvného tlaku.
Ďalšie pravdepodobné interakcie:
- lieky, ktorých použitie môže viesť k rozvoju hypoglykémie: rozvoj hypoglykémie a hyperglykémie;
- digoxín, fenytoín alebo lítiové prípravky: zvýšenie ich plazmatickej koncentrácie;
- draslík šetriace diuretiká: rozvoj hyperkaliémie a hyperglykémie;
- diuretiká a antihypertenzíva: oslabenie ich účinku;
- iné nesteroidné protizápalové lieky alebo glukokortikosteroidy: zvýšenie pravdepodobnosti vzniku porúch tráviaceho systému;
- cyklosporín: zvýšenie jeho toxického účinku na obličky;
- selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (fluoxetín, citalopram, sertralín, paroxetín): zvýšenie pravdepodobnosti vzniku gastrointestinálneho krvácania;
- kyselina acetylsalicylová: zníženie koncentrácie aceklofenaku v krvi;
- hypoglykemické látky: vývoj hyper- a hypoglykémie (je potrebné kontrolovať obsah cukru v krvi);
- zidovudín: zvýšená pravdepodobnosť hematologickej toxicity;
- protidoštičkové látky a antikoagulanciá: zvýšenie pravdepodobnosti krvácania (je potrebné pravidelne monitorovať ukazovatele zrážania krvi).
Podmienky skladovania
Skladujte na tmavom a suchom mieste mimo dosahu detí pri teplotách do 25 ° C.
Čas použiteľnosti je 2 roky.
Aceklofenak: ceny v lekárňach online
|
Názov lieku cena Lekáreň |
|
Aceclofenac 100 mg filmom obalené tablety 20 ks. 119 RUB Kúpiť |
|
Aceclofenac tablety pp 100mg 20ks 134 r Kúpiť |
|
Aceclofenac 100 mg filmom obalené tablety 20 ks. 135 RUB Kúpiť |
|
Aceklofenak tablety p.p. 100mg 20 ks. 186 RUB Kúpiť |
|
Aceclofenac 100 mg filmom obalené tablety 20 ks. 229 r Kúpiť |
|
Aceclofenac 100 mg filmom obalené tablety 60 ks. 270 RUB Kúpiť |
|
Aceclofenac tablety pp 100mg 60ks 271 r Kúpiť |
|
Aceclofenac 100 mg filmom obalené tablety 60 ks. 329 r Kúpiť |
|
Aceklofenak tablety p.p. 100mg 30 ks. 351 r Kúpiť |
|
Aceclofenac 100 mg filmom obalené tablety 30 ks. 351 r Kúpiť |
| Zobraziť všetky ponuky z lekární |
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
