Amoxiclav Kviktab
Amoxiclav Kviktab: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
- 12. Za porušenie funkcie pečene
- 13. Liekové interakcie
- 14. Analógy
- 15. Podmienky skladovania
- 16. Podmienky výdaja z lekární
- 17. Recenzie
- 18. Cena v lekárňach
Latinský názov: Amoksiklav Quicktabs
ATX kód: J01CR02
Liečivo: amoxicilín (amoxicilín) + kyselina klavulanová (kyselina klavulanová)
Výrobca: Lek d.d. (LEK dd) (Slovinsko)
Popis a foto aktualizované: 20.11.2018
Ceny v lekárňach: od 257 rubľov.
Kúpiť
Amoxiclav Kviktab je širokospektrálne polosyntetické antibiotikum skupiny penicilínov v kombinácii s inhibítormi β-laktamázy.
Uvoľnenie formy a zloženia
Liečivo sa vyrába vo forme dispergovateľných tabliet:
- dávky 500 + 125 mg a 875 + 125 mg: osemuholníkové tablety, podlhovasté, svetlo žlté farby s hnedými postriekaniami, majú príjemnú ovocnú arómu (2 ks v blistroch, v škatuli s 5 alebo 7 blistrami);
- dávky 125 + 31,3 a 250 + 62,5: okrúhle tablety, pologuľovité priehlbiny na oboch stranách, gravírovanie "SN57" na jednej strane, farba od svetlo žltej do žltej, s hnedými postriekaniami (2 ks v blistroch, v škatuli po 5, 7 alebo 10 blistroch).
Zloženie pre 1 tabletu v dávkach 500 + 125 mg a 875 + 125 mg:
- účinné látky: amoxicilín - 500/875 mg; kyselina klavulanová - 125 mg (vo forme trihydrátu amoxicilínu - 574 / 1004,5 mg a klavulanátu draselného - 148,87 mg);
- pomocné zložky: aspartam, mastenec, tropická zmes a sladké oranžové príchute, koloidný bezvodý oxid kremičitý, žltý oxid železitý (E172), hydrogenovaný ricínový olej, mikrokryštalická kremíková celulóza.
Zloženie pre 1 tabletu pre dávky 125 + 31,3 a 250 + 62,5:
- účinné látky: amoxicilín - 125/250 mg; kyselina klavulanová - 31,3 / 62,5 mg (vo forme trihydrátu amoxicilínu - 143,5 / 287 mg a klavulanátu draselného - 37,2 / 74,4 mg);
- pomocné zložky: oxid kremičitý, krospovidón, sladká pomarančová aróma, mikrokryštalická celulóza obsahujúca kremík, sukralóza (trichlórgalaktosacharóza), stearylfumarát sodný, žltý oxid železitý (E172), manitol.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Mechanizmus účinku Amoxiclavu Kviktab je spôsobený kombináciou aktívnych zložiek v jeho zložení:
- amoxicilín je širokospektrálne polosyntetické antibiotikum, ktoré je účinné proti mnohým grampozitívnym aj gramnegatívnym mikróbom; kvôli svojej náchylnosti na deštrukciu β-laktamázami je spektrum aktivity amoxicilínu obmedzené mikroorganizmami, ktoré produkujú tento enzým;
- kyselina klavulanová je inhibítor β-laktamázy štruktúrne príbuzný s penicilínmi, čím inaktivuje širokú škálu β-laktamáz rezistentných na cefalosporíny a penicilíny nachádzajúce sa v mikroorganizmoch; je dosť účinný proti plazmidovým β-laktamázam, ktoré najčastejšie spôsobujú bakteriálnu rezistenciu, ale neúčinný proti chromozomálnym β-laktamázam typu I. Prítomnosť kyseliny klavulanovej v prípravku chráni amoxicilín pred deštrukciou β-laktamázami, čo mu umožňuje rozšíriť antibakteriálne spektrum.
Amoxicilín v kombinácii s kyselinou klavulanovou je účinný proti nasledujúcej patogénnej mikroflóre:
- grampozitívne aeróbne mikroorganizmy: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Enterococcus spp., Streptococcus bovis, Staphylococcus epidermidis (okrem kmeňov rezistentných na meticilín), kmene rezistentných na Staphylococcus Staphylococcus aureus (okrem kmeňov meticilínu)
- gramnegatívne aeróbne mikroorganizmy: Brucella spp., Bordetella pertussis, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Moraxella methium. spp., Salmonella spp., Yersinia enterocolitica, Vibrio cholerae, Eikenella corrodens;
- grampozitívne anaeróbne mikroorganizmy: Actinomyces izraelii, Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Clostridium spp., Prevotella spp., Fusobacterium spp.;
- gramnegatívne anaeróbne mikroorganizmy: Bacteroides spp.
Farmakokinetika
Základné farmakokinetické parametre aktívnych zložiek lieku Amoxiclav Kviktab (amoxicilín a kyselina klavulanová) sú podobné:
- absorpcia: po perorálnom podaní sa liek dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu (GIT), stupeň absorpcie nezávisí od príjmu potravy. Biologická dostupnosť amoxicilínu - 90%, kyseliny klavulanovej - 70%; maximálna plazmatická koncentrácia (Cmax) sa dosiahne 1 hodinu po podaní a líši sa v závislosti od dávky: amoxicilín - od 3 do 12 μg / ml; kyselina klavulanová - asi 2 μg / ml. Polčas (T 1/2): amoxicilín - 78 minút; kyselina klavulanová - 60-70 min;
- distribúcia: obe účinné látky sú dobre distribuované v telesných tekutinách a tkanivách a prenikajú do synoviálnej tekutiny, dutín, stredného ucha, podnebných mandlí, slín, pľúc, pleurálnej tekutiny, bronchiálnych sekrétov, vaječníkov, maternice, pečene, svalového tkaniva, žlčníka, prostata, peritoneálna tekutina; vysoké koncentrácie liečiva sa zaznamenávajú v moči. Pri nezapálených mozgových obaloch nie sú amoxicilín a kyselina klavulanová schopné preniknúť cez hematoencefalickú bariéru (BBB). Ale prechádzajú placentárnou bariérou a v stopových koncentráciách sa vylučujú do materského mlieka. Stupeň väzby amoxiclavu na plazmatické bielkoviny je nízky;
- metabolizmus: amoxicilín podlieha čiastočnému metabolizmu, kyselina klavulanová sa extenzívne metabolizuje;
- vylučovanie: amoxicilín sa vylučuje tubulárnou sekréciou a glomerulárnou filtráciou obličkami, prakticky nezmenený; kyselina klavulanová - glomerulárnou filtráciou, niektoré vo forme metabolitov. Časť látok sa môže vylučovať pľúcami a črevami. T 1/2 Amoksiklavy Kviktab u dospelých pacientov je asi 1 hodina.
U pacientov so závažným poškodením funkcie obličiek sa T 1/2 zvyšuje na 7,5 hodiny pre amoxicilín a až 4,5 hodiny pre kyselinu klavulanovú.
Obe účinné látky sa odstraňujú počas hemodialýzy a vylučujú sa v malom množstve počas peritoneálnej dialýzy.
Indikácie pre použitie
Podľa pokynov sa Amoxiclav Kviktab odporúča na liečbu infekčných a zápalových ochorení spôsobených mikroorganizmami citlivými na liečivo, s nasledujúcou lokalizáciou:
- horné dýchacie cesty a orgány ORL: akútna / chronická sinusitída, akútny / chronický zápal stredného ucha, faryngitída, absces hltanu, tonzilitída atď.;
- dolné dýchacie cesty: chronická bronchitída, akútna bronchitída s bakteriálnou superinfekciou, zápal pľúc atď.;
- močové cesty: uretritída, cystitída, pyelonefritída atď.;
- pokožka a mäkké tkanivá (vrátane uhryznutí ľuďmi a zvieratami);
- kostné a spojivové tkanivo: osteomyelitída;
- žlčové cesty: cholecystitída, cholangitída;
- ústna dutina (odontogénne lézie).
Amoxiclav Kviktab sa používa aj v gynekológii a pôrodníckej praxi.
Kontraindikácie
Absolútne:
- deti do 12 rokov;
- telesná hmotnosť do 40 kg;
- cholestatická žltačka v anamnéze a / alebo iná abnormálna funkcia pečene spôsobená užívaním amoxicilínu / kyseliny klavulanovej;
- anamnestické údaje o precitlivenosti na akékoľvek antibiotiká zo skupiny penicilínov, cefalosporínov, na iné β-laktámové antibiotiká;
- precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku.
Amoxiclav Kviktab sa má používať opatrne v prípade anamnézy pseudomembranóznej kolitídy, zlyhania pečene, závažnej renálnej dysfunkcie a počas dojčenia.
Pretože u mnohých pacientov s infekčnou mononukleózou a lymfocytovou leukémiou došlo počas liečby ampicilínom k výskytu erytematóznej vyrážky, neodporúča sa predpisovať antibiotiká skupiny s ampicilínom.
Pokyny na použitie Amoxiclavu Kviktab: metóda a dávkovanie
Tablety Amoksiklav Kviktab užívaná perorálne po rozpustení v 1 / 2 šálky vody (nie menej ako 30 ml) a dôkladne sa premieša. Tabletu môžete držať v ústach, kým sa úplne nerozpustí, a potom ju prehltnúť.
Odporúča sa užívať liek bezprostredne pred jedlom, aby sa znížilo riziko nežiaducich reakcií z gastrointestinálneho traktu.
Odporúčané dávkovanie pre dospelých pacientov a deti staršie ako 12 rokov (s hmotnosťou viac ako 40 kg):
- mierna alebo stredne závažná infekcia: 1 tableta Amoxiclavu Kviktab 500 + 125 mg každých 12 hodín;
- závažná infekcia a poškodenie dýchacích ciest: 1 tableta Amoxiclav Kviktab 875 + 125 mg každých 12 hodín alebo 1 tableta Amoxiclav Kviktab 500 + 125 mg každých 8 hodín.
Trvanie liečby je až 2 týždne.
Ak sa liečba začala parenterálnym podaním amoxicilínu a kyseliny klavulanovej, v budúcnosti je možné prejsť na užívanie tabliet Amoxiclav Kviktab vo vnútri.
Vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky spôsobené liečbou Amoxiclavom Kviktabom zo strany systémov a orgánov (väčšinou slabé a prechodné):
- tráviaci systém: strata chuti do jedla, nevoľnosť / zvracanie, hnačka; zriedka - zvýšenie aktivity pečeňových enzýmov: alanínaminotransferáza (ALT), aspartátaminotransferáza (AST), alkalická fosfatáza (ALP) a porucha funkcie pečene; v ojedinelých prípadoch - hepatitída, cholestatická žltačka, pseudomembranózna kolitída;
- centrálny nervový systém (CNS): závraty, bolesti hlavy; extrémne zriedka - kŕče (častejšie so zhoršenou funkciou obličiek v kombinácii s užívaním vysokých dávok lieku);
- hematopoetický systém: zriedka - reverzibilná leukopénia (vrátane neutropénie), trombocytopénia; extrémne zriedka - hemolytická anémia, reverzibilné zvýšenie protrombínového času (podlieha spoločnému užívaniu s antikoagulanciami);
- močový systém: extrémne zriedkavé - kryštalúria, intersticiálna nefritída;
- reakcie z precitlivenosti: svrbenie, erytematózna vyrážka, žihľavka; extrémne zriedkavo - angioedém, exsudatívny multiformný erytém, anafylaktický šok, alergická vaskulitída; v ojedinelých prípadoch - Stevensov-Johnsonov syndróm, exfoliatívna dermatitída, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), akútna generalizovaná exantematózna pustulóza;
- ďalšie reakcie: zriedka - rozvoj superinfekcie (vrátane kandidózy).
Predávkovanie
Údaje o život ohrozujúcich vedľajších účinkoch alebo úmrtí v dôsledku predávkovania Amoxiclavom Kviktabom sa nezaznamenali.
Príznaky predávkovania sú gastrointestinálne poruchy: bolesť brucha, hnačka / vracanie; pravdepodobná je aj nespavosť, nepokoj, závraty; v niektorých epizódach - kŕčové záchvaty.
Liečba je predpísaná symptomatická, po predchádzajúcom prijatí opatrení (s nedávnymi tabletkami, nie viac ako 4 hodiny) na zníženie absorpcie lieku - výplach žalúdka a príjem aktívneho uhlia. Amoxicilín a kyselina klavulanová sa odstránia hemodialýzou. Pacient potrebuje lekársky dohľad.
Pri poklese krvného tlaku by mal pacient zaujať polohu Trendelenburg - ľahnúť si na chrbát, zdvihnúť panvu vzhľadom k hlave v uhle 45 °.
špeciálne pokyny
V priebehu liečby je samozrejme potrebné sledovať funkciu pečene, obličiek a krvotvorných orgánov.
Pri závažnom poškodení funkcie obličiek je nevyhnutná adekvátna úprava dávky lieku alebo predĺženie intervalov medzi dávkami.
Počas liečby liekom Amoxiclav Kviktab je možná falošne pozitívna reakcia v dôsledku použitia Benediktovho činidla alebo Fellingovho roztoku na stanovenie hladiny glukózy v moči, preto sa odporúča uskutočniť enzymatické reakcie s glukozidázou.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
K dispozícii nie sú žiadne údaje o negatívnom účinku Amoxiclavu Kviktabu, užívaného v odporúčaných dávkach, na rýchlosť psychofyzikálnych reakcií a schopnosť sústrediť sa.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Amoxiclav Kviktab sa môže používať počas tehotenstva a laktácie (dojčenia) za jasných indikácií, keď plánovaný prínos pre matku významne preváži možné riziká pre plod / dieťa.
Použitie v detstve
V pediatrickej praxi je kontraindikované predpisovať liek na liečbu detí mladších ako 12 rokov a / alebo s telesnou hmotnosťou do 40 kg.
S poškodenou funkciou obličiek
Dávkovanie Amoxiclavu Kviktab sa upravuje podľa znižovania dávky alebo predlžovania intervalu medzi dávkami podľa závažnosti renálnej dysfunkcie:
- stredne závažné zlyhanie obličiek s klírensom kreatinínu (CC) od 10 do 30 ml / min: 1 tableta (500 + 125 mg) každých 12 hodín;
- závažné zlyhanie obličiek s CC menej ako 10 ml / min: 1 tableta (500 + 125 mg) každých 24 hodín.
Pri anúrii by sa interval medzi dávkami mal zvýšiť na 48 hodín alebo viac.
Pacientom so závažným poškodením funkcie obličiek sa odporúča, aby boli pri užívaní lieku opatrní.
Pre porušenie funkcie pečene
Pacientom s poruchou funkcie pečene sa odporúča, aby boli pri užívaní Amoxiclavu Kviktab opatrní.
Liekové interakcie
- antacidá, glukozamín, preháňadlá, aminoglykozidy: spomaľujú absorpciu Amoxiclavu Kviktab;
- kyselina askorbová: zvyšuje absorpciu amoxicilínu a kyseliny klavulanovej;
- diuretiká, alopurinol, fenylbutazón, nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), iné lieky, blokátory tubulárnej sekrécie: zvyšujú koncentráciu amoxicilínu, ale neovplyvňujú hladinu kyseliny klavulanovej, pretože sa vylučuje hlavne glomerulárnou filtráciou;
- metotrexát: Amoxiclav Kviktab zvyšuje jeho toxicitu;
- alopurinol: liek zvyšuje výskyt exantému;
- disulfiram: je nevyhnutné vyhnúť sa spoločnému užívaniu s liekom Amoxiclav Kviktab;
- antikoagulačné lieky: pretože Amoxiclav Kviktab môže v niektorých prípadoch predĺžiť protrombínový čas, pri ich súčasnom používaní je potrebná opatrnosť;
- rifampicín: je antagonista amoxicilínu so vzájomným oslabením antibakteriálnej účinnosti;
- bakteriostatické antibiotiká (makrolidy, tetracyklíny), sulfónamidy: Amoxiclav Kviktab sa má užívať niekoľko hodín pred ich užitím;
- probenecid: inhibuje vylučovanie amoxicilínu zvyšovaním jeho sérovej koncentrácie;
- perorálne kontraceptíva: Amoxiclav Kviktab znižuje ich účinnosť.
Analógy
Analógmi Amoxiclavu Kviktab sú Amoxivan, Amovikomb, Amoxicilín + kyselina klavulanová, Amoxiclav, Arlet, Augmentin, Betaklav, Baktoklav, Verklav, Medoklav, Klamosar, Novaklav, Panklav 2X, Rapiklav, Ranklav, Flemoklav, Flavoklav a dr.
Podmienky skladovania
Skladujte v suchu pri teplote do 25 ° C. Držte mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti je 2 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Recenzie na Amoxiclav Kviktab
Podľa recenzií je Amoxiclav Kviktab účinné antibiotikum, ktoré pomáha pri rôznych chorobách. Väčšina pacientov má rada chuť rozpustených tabliet a len málokto ju označuje za nepríjemnú. Veľkou výhodou je možnosť použitia lieku počas tehotenstva a počas dojčenia. Pri recenziách sa kladie osobitný dôraz na dôležitosť dodržiavania lekárskych odporúčaní pri užívaní tabliet.
Väčšina pacientov tradične považuje za hlavnú nevýhodu náklady na liek.
Cena lieku Amoxiclav Kviktab v lekárňach
Odhadovaná cena lieku Amoxiclav Kviktab vo forme tabliet v dávke 500 + 125 mg, za 14 ks. v balení - 388 rubľov. Tablety Amoxiclav Kviktab 875 + 125 mg stoja v priemere 430 rubľov.
Amoxiclav Kviktab: ceny v lekárňach online
Názov lieku cena Lekáreň |
Amoxiclav Kviktab 250 mg + 62,5 mg dispergovateľné tablety 20 ks. 257 r Kúpiť |
Amoxiclav Kviktab 500 mg + 125 mg dispergovateľné tablety 14 ks. 276 r Kúpiť |
Amoxiclav Kviktab tablety disperzia 500mg + 125mg 14 ks. 284 r Kúpiť |
Amoxiclav Kviktab 875 mg + 125 mg dispergovateľné tablety 14 ks. 302 RUB Kúpiť |
Amoxiclav Kviktab tablety disperzia 250mg + 62,5mg 20 ks. 330 RUB Kúpiť |
Amoxiclav Kviktab tablety disperzia 875mg + 125mg 14 ks. 375 RUB Kúpiť |
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!