Pokyny na použitie sirupu Duphalac pri zápche u dospelých a detí
Obsah článku:
- Zloženie a opis
- Mechanizmus akcie
- Indikácie pre použitie
- Kontraindikácie
- Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
-
Spôsob podávania a dávkovanie
- Koľko a ako správne užívať Duphalac pri zápche
- Dávka pre hepatálnu encefalopatiu
- Použitie u starších pacientov a pacientov s poškodením funkcie obličiek
- Vedľajší účinok
- Predávkovanie
- Interakcie s inými liekmi
- špeciálne pokyny
- Uvoľnite formulár
- Podmienky skladovania
- Čas použiteľnosti
- Podmienky výdaja z lekární
Laktulóza je považovaná za jednu z najúčinnejších metód liečby zápchy. Vďaka mechanizmu účinku, preukázanej účinnosti a vysokej bezpečnosti sa lieky na ňom založené úspešne používajú pri liečbe nielen dospelých pacientov, ale aj detí a tehotných žien. Na ruskom trhu je lídrom medzi všetkými liekmi s laktulózou Duphalac. Pozrime sa podrobnejšie na pokyny na použitie sirupu Duphalac na zápchu u dospelých pacientov a detí.

Duphalac je účinný a bezpečný (ak sa užíva správne), môžu ho používať dospelí aj deti
Zloženie a opis
Duphalac je dostupný vo forme sirupu, ktorého 100 ml obsahuje 66,7 laktulózy.
Liečivo má formu viskóznej priehľadnej kvapaliny, od bezfarebnej až po svetložltú farbu so sladkou chuťou.
Mechanizmus akcie
Mikroflóra hrubého čreva štiepi laktulózu na organické kyseliny s nízkou molekulovou hmotnosťou. To spôsobuje zvýšenie osmotického tlaku a zníženie pH, čo zase prispieva k zvýšeniu objemu a zmäkčeniu výkalov, stimulácii intestinálnej peristaltiky. V dôsledku týchto procesov sa obnoví prirodzený mechanizmus vyprázdňovania čreva.
Terapeutický účinok Duphalacu pri hepatálnej encefalopatii sa vysvetľuje nasledujúcimi účinkami lieku:
- podporuje rast acidofilnej mikroflóry v hrubom čreve, ktorá potláča aktivitu proteolytických baktérií;
- posúva pH na kyslú stranu, čo uľahčuje premenu molekúl amoniaku na iónovú formu;
- zvyšuje aktivitu vitálnej črevnej mikrobiálnej flóry, ktorá využíva amoniak na syntézu bielkovín;
- zvyšuje osmotický tlak a tým pádom pôsobí laxatívne, odstraňuje toxické produkty z čriev.
Podľa názorov lekárov a pacientov má užívanie Duphalacu a jeho analógov rýchly terapeutický účinok pri intestinálnej dysbióze. Je to spôsobené tým, že laktulóza je prebiotikum, to znamená látka, ktorá podporuje rast laktobacilov a bifidobaktérií. Na druhej strane inhibujú vývoj potenciálne patogénnej mikroflóry, najmä klostridií a Escherichia coli.
Ak sa liek užíva orálne, neabsorbuje sa do systémového obehu a v prakticky nezmenenej forme sa dostáva do hrubého čreva, kde sa rozkladá črevnou mikroflórou. Ak sa Duphalac užíva v dávke nad 40–75 ml, čiastočne sa vylučuje z tela nezmenený.
Indikácie pre použitie
V súlade s pokynmi sú indikácie na vymenovanie Duphalacu:
- normalizácia fyziologického rytmu defekácie (liečba zápchy);
- zmäkčenie stolice pri mnohých chorobách (análna trhlina, stavy po operácii na konečníku, hemoroidy, akútny infarkt myokardu);
- hepatálna encefalopatia (liek sa môže používať na prevenciu aj liečbu hepatálnej kómy).
Kontraindikácie
Hlavné kontraindikácie pre použitie Duphalacu sú:
- malabsorpcia glukózy-galaktózy;
- nedostatok laktázy;
- neznášanlivosť na fruktózu alebo galaktózu;
- zvýšená individuálna citlivosť na liek;
- črevná obštrukcia;
- riziko perforácie alebo perforácie dutých orgánov gastrointestinálneho traktu;
- galaktozémia.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Laktulóza sa neabsorbuje do krvi a nemá systémový účinok na telo. Preto sa liek môže používať počas tehotenstva a dojčenia.
Spôsob podávania a dávkovanie
Duphalac sa užíva perorálne neriedený alebo zriedený. Dávka určená na jednu dávku sa musí prehltnúť bez toho, aby ste ju držali v ústach.
Odporúča sa užívať liek súčasne s jedlom alebo po jedle.
V priebehu liečby preháňadlami vrátane laktulózy by mal pacient piť dostatok tekutín (najmenej 6 - 8 pohárov vody denne).
Pre správne dávkovanie lieku musíte použiť odmerný uzáver dodávaný s každou injekčnou liekovkou s liekom.
Koľko a ako správne užívať Duphalac pri zápche
Denná dávka lieku by sa mala užiť raz. Pri liečbe starších pacientov a detí sa dá rozdeliť do dvoch krokov.
Laxatívny účinok sa zvyčajne vyvinie 2 - 3 dni od začiatku liečby. V závislosti od reakcie tela môže byť úvodné dávkovanie zmenené ošetrujúcim lekárom.
Približné dávky lieku odporúčané v pokynoch výrobcu sú uvedené v tabuľke:
Vek pacienta | Denná dávka (ml) | ||
Počiatočné | Podporné | ||
Deti prvého roku života | Nie viac ako 5 ml | Nie viac ako 5 ml | |
Deti od 1 do 6 rokov | 5 až 10 ml | 5 až 10 ml | |
Deti od 7 do 14 rokov | 15 ml | 10 až 15 ml | |
Dospievajúci starší ako 15 rokov a dospelí | 15 až 45 ml | 15 až 30 ml |
Dávka pre hepatálnu encefalopatiu
Liečivo dobre pomáha pri komplexnej liečbe hepatálnej encefalopatie. Počiatočná dávka pre dospelých je 30-45 ml, toto množstvo sa má užiť každých 6-8 hodín. V budúcnosti prechádzajú na podporné individuálne dávkovanie, ktoré by malo zabezpečiť mäkkú stolicu nie viac ako trikrát denne.
Pre deti a dospievajúcich nie je Duphalac predpísaný na liečbu hepatálnej encefalopatie, pretože u tejto kategórie pacientov nie sú k dispozícii údaje o účinnosti a bezpečnosti takejto liečby.
Použitie u starších pacientov a pacientov s poškodením funkcie obličiek
Vzhľadom na to, že systémový účinok laktulózy na telo je zanedbateľný, nie je potrebné znižovať dávku, keď sa liek Duphalac predpisuje pacientom s chronickým zlyhaním obličiek a starším ľuďom.
Vedľajší účinok
Prvých pár dní po užití lieku môžu pacienti pociťovať plynatosť (nadúvanie). S pokračovaním v liečbe pokračuje tento jav sám o sebe.
Pri použití veľkých dávok Duphalacu sa u pacientov môže vyvinúť hnačka, ktorá vedie k porušeniu rovnováhy voda-soľ.
Predávkovanie
Pri užívaní veľkej dávky lieku sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:
- hnačka;
- bolesť brucha;
- nevoľnosť, zvracanie.
Liečba spočíva v úplnom vysadení lieku alebo znížení dávky. Pri silnom zvracaní a hnačkách môže byť potrebná korekcia orálnej rehydratácie alebo tekutinová liečba, aby sa napravila nerovnováha medzi soľou a vodou.
Interakcie s inými liekmi
Doteraz neexistujú žiadne údaje o interakcii laktulózy s inými liekmi, pretože takéto štúdie sa neuskutočnili.
špeciálne pokyny
Ak užívanie lieku 2-3 dni nevedie k správnemu terapeutickému účinku, pacient by sa mal poradiť s lekárom, pretože v takom prípade môže byť potrebné zvýšiť dávkovanie.
Duphalac obsahuje malé množstvo súvisiacich cukrov:
- fruktóza;
- laktóza;
- epilaktóza;
- galaktóza.
5 ml sirupu Duphalac obsahuje 0,075 XE (chlebové jednotky). Toto je potrebné vziať do úvahy pri predpisovaní lieku (najmä vo veľkých dávkach) pacientom s diabetes mellitus.
Akékoľvek preháňadlá, vrátane tých, ktoré sú založené na laktulóze, sa majú používať pri liečbe detí, iba ak sú indikované a predpísané ošetrujúcim lekárom. Počas liečby môžu pociťovať poruchy reflexu vyprázdňovania hrubého čreva.
Liek neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá a vykonávať prácu, ktorá si vyžaduje zvýšenú koncentráciu.
Uvoľnite formulár
Vyrába sa vo forme sirupu obsahujúceho 667 mg laktulózy v jednom ml. Je fľašovaná v bielych polyetylénových fľašiach s polypropylénovým uzáverom (s kontrolou prvého otvorenia) s objemom 200, 500 a 1000 ml. Na vrch viečka je nasadený malý uzáver, ktorý slúži ako odmerka na výdaj liečiva.

Je vhodné odmerať dávku pomocou dodávanej odmerky
Duphalac je tiež dostupný v baleniach po 15 ml v jednorazových dvojvrstvových vreckách z hliníkovej fólie a polyetylénu. Balenia s liekom sú balené po 10 kusoch v kartónových škatuliach.
Podmienky skladovania
Sirup sa uchováva mimo dosahu detí pri teplote nepresahujúcej 25 ° C.
Čas použiteľnosti
Čas použiteľnosti lieku je 3 roky od dátumu vydania. Po dátume exspirácie by sa nemal brať.
Podmienky výdaja z lekární
Predáva sa v sieťach lekární na oddeleniach výdaja liekov bez lekárskeho predpisu.

Elena Minkina Lekár anesteziológ-resuscitátor O autorovi
Vzdelanie: absolvoval Štátny lekársky inštitút v Taškente so špecializáciou v odbore všeobecné lekárstvo v roku 1991. Opakovane absolvované udržiavacie kurzy.
Pracovné skúsenosti: anesteziológ-resuscitátor mestského pôrodníckeho komplexu, resuscitátor hemodialyzačného oddelenia.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.