Ibuprofen-Akrikhin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Ibuprofen-Akrikhin: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Za porušenie funkcie pečene
13. Použitie u starších ľudí
14. Liekové interakcie
15. Analógy
16. Podmienky skladovania
17. Podmienky výdaja z lekární
18. Recenzie Ibuprofen-Akrikhin
19. Cena v lekárňach

Latinský názov: Ibuprofen-Akrikhin

ATX kód: M01AE01

Účinná látka: ibuprofén (ibuprofén)

Výrobca: Apipol-Pharma Beekeeping-Pharmaceutical Enterprise, LLC (Apipol-Farma SP.) (Poľsko); Medana Pharma, SA (Poľsko)

Popis a aktualizácia fotografií: 28.11.2018

Ceny v lekárňach: od 78 rubľov.

Kúpiť

Ibuprofen-Akrikhin je liek s antipyretickými, protizápalovými a analgetickými účinkami, určený na použitie u detí.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávková forma ibuprofenu-akrikhinu:

suspenzia na perorálne podanie (oranžová): oranžovej farby, s oranžovým zápachom, počas skladovania je povolená separácia na sediment a tekutú vrstvu, po zmiešaní vytvoria homogénnu suspenziu (v kartónovej škatuli 1 sklenená alebo plastová fľaša po 100 g, každá s dávkovačom - lyžičkou alebo injekčná striekačka);
rektálne čapíky (pre deti): takmer biele alebo biele, v tvare torpéda (v kartónovej škatuli, 1 alebo 2 blistre obsahujúce 5 čapíkov).

Každé balenie obsahuje aj návod na použitie Ibuprofen-Akrikhin.

Zloženie 100 ml suspenzie:

účinná látka: ibuprofén - 2 g;
pomocné zložky: dihydrát fosforečnanu sodného - 0,46 g; propylénglykol - 1,71 g; propylparahydroxybenzoát - 0,05 g; monohydrát kyseliny citrónovej - 0,91 g; krospovidón - 0,14 g; sacharinát sodný - 0,25 g; glycerol - 5,7 g; sodná soľ karmelózy - 0,97 g; metylparahydroxybenzoát - 0,15 g; makrogol glyceryl hydroxystearát - 1,14 g; sacharóza - 34,2 g; kremičitan horečnato-hlinitý (Veegum) - 0,57 g; farbivo oranžová žltá (E110) - 0,02 g; pomarančová príchuť - 0,34 g; čistená voda - do 100 ml.

Zloženie 1 čapíka:

účinná látka: ibuprofén - 0,06 g;
pomocné zložky: tvrdý tuk 1 (Witepsol N15) - 0,258 g; tvrdý tuk 2 (Witepsol W45) - 0,258 g.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Ibuprofen-Akrikhin je NSAID (nesteroidné protizápalové liečivo), ktoré má antipyretické, protizápalové a analgetické účinky.

Antipyretický účinok ibuprofénu je spojený s blokovaním COX-1 a -2 (cyklooxygenázy-1 a -2) v kaskáde kyselín arachidónovej v centrálnom nervovom systéme. To pomáha znižovať biosyntézu prostaglandínov a ich koncentráciu v mozgovomiechovom moku, ako aj znižovať excitáciu termoregulačného centra. V prípade horúčky sa účinok znižovania telesnej teploty začína prejavovať 30 minút po užití Ibuprofenu-Akrikhinu, jeho maximálny účinok sa prejaví do troch hodín.

Hlavným mechanizmom analgetického účinku je zníženie produkcie biogénnych amínov, prostaglandínov tried E, F a I. To zabraňuje rozvoju hyperalgézie na úrovni zmien v citlivosti nociceptorov. Analgetický účinok je najvýraznejší u pacientov so zápalovými bolesťami.

Vývoj protizápalového účinku je spojený s inhibíciou aktivity COX a znížením biosyntézy prostaglandínov v ložiskách zápalu, čo vedie k zníženiu sekrécie mediátorov zápalu, zníženiu aktivity exsudatívnych a proliferatívnych fáz zápalového procesu.

Ibuprofén, podobne ako iné NSAID, vykazuje protidoštičkovú aktivitu.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa viac ako 80% ibuprofénu absorbuje z gastrointestinálneho traktu. C _max (maximálna koncentrácia) v krvnej plazme sa dosiahne za 45 minút alebo 1,5-2,5 hodiny, ak sú užívané nalačno alebo po jedle, v tomto poradí. Koncentrácia látky v synoviálnej tekutine je vyššia ako plazmatická koncentrácia, čas na dosiahnutie _Cmax je od 2 do 3 hodín. Vďaka absorpcii asi 60% farmakologicky neaktívnej R-formy látky sa táto postupne transformuje na aktívnu S-formu.

Pri rektálnom podaní sa ibuprofén dobre vstrebáva z lumenu konečníka, potom sa rýchlo dostáva do systémového obehu.

Ibuprofén sa viaže na bielkoviny krvnej plazmy (hlavne albumín) na úrovni 90%.

Neakumuluje sa v tele.

Biotransformácia ibuprofénu sa vyskytuje hlavne v pečeni. Látka podlieha first-pass a post-systémovému metabolizmu.

Ibuprofén má dvojfázovú eliminačnú kinetiku s T _1/2 (polčas) 2 až 2,5 hodiny. Väčšina látky (60–90%) sa vylučuje obličkami ako metabolity a produkty ich konjugácie s kyselinou glukurónovou, v menšej miere, nie viac ako 1%, sa vylučuje nezmenené a žlčou. Po užití jednej dávky sa ibuprofén úplne vylúči do 24 hodín.

Indikácie pre použitie

Ako antipyretikum je Ibuprofen-Akrikhin predpísaný pri zvýšenej telesnej teplote rôznej etiológie, vrátane:

akútne respiračné vírusové infekcie vrátane chrípky;
prechladnutie;
angína (tonzilitída);
postvakcinačné reakcie;
detské infekcie.

Ako anestetikum je Ibuprofen-Akrikhin indikovaný na bolestivý syndróm nízkej / strednej intenzity rôznej etiológie:

bolesť zubov, bolestivé zuby;
bolesť hlavy, migréna;
bolesť ucha so zápalom stredného ucha;
bolesť svalov / kĺbov spojená s poraneniami pohybového aparátu;
neuralgia.

Ibuprofen-Akrikhin neovplyvňuje progresiu ochorenia, je určený na symptomatickú liečbu znižujúcu počas užívania závažnosť bolesti a zápalu.

Rektálne čapíky sa odporúčajú deťom od 3 mesiacov do 2 rokov, ak nie je možné použiť perorálne formy ibuprofénu alebo ak je znížená absorpcia látky (najmä pri zvracaní).

Kontraindikácie

Absolútne:

úplná / čiastočná kombinácia bronchiálnej astmy s opakujúcou sa polypózou nosa a paranazálnych dutín, intolerancia na kyselinu acetylsalicylovú alebo iné NSAID (v súčasnosti alebo v histórii);
erozívne a ulceratívne ochorenia gastrointestinálneho traktu (vrátane exacerbácie žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov, ulceróznej kolitídy, peptického vredu, Crohnovej choroby);
závažné zlyhanie obličiek (u pacientov s klírensom kreatinínu <30 ml / min), progresívne ochorenie obličiek;
závažné zlyhanie pečene, aktívne ochorenie pečene;
potvrdená hyperkaliémia;
ochorenie čriev zápalovej etiológie;
poruchy zrážania krvi (vrátane hemofílie, predĺženého času krvácania, hemoragickej diatézy, tendencie ku krvácaniu);
individuálna intolerancia voči zložkám Ibuprofen-Akrikhin alebo iným NSAID (vrátane kyseliny acetylsalicylovej).

Absolútne kontraindikácie navyše pre pozastavenie:

nedostatok sacharázy / izomaltázy, intolerancia fruktózy, malabsorpcia glukózy-galaktózy;
obdobie laktácie;
vek detí do 3 mesiacov.

Absolútne kontraindikácie navyše pre čapíky:

zaťažená anamnéza krvácania / perforácie gastrointestinálnych vredov vyvolaná použitím NSAID;
dekompenzované srdcové zlyhanie, obdobie po transplantácii bypassu koronárnych artérií;
intrakraniálne krvácanie;
proktitída;
III trimester tehotenstva;
telesná hmotnosť do 6 kg.

Relatívne (Ibuprofen-Akrikhin je predpísaný pod lekárskym dohľadom):

zlyhanie pečene / obličiek;
cirhóza pečene s portálnou hypertenziou;
arteriálna hypertenzia;
chronické srdcové zlyhanie;
hyperbilirubinémia;
nefrotický syndróm;
peptický vred žalúdka a dvanástnika (anamnéza);
prítomnosť infekcie Helicobacter pylori;
choroby gastrointestinálneho traktu (gastritída, kolitída, enteritída);
choroby krvi neznámej etiológie (leukopénia a anémia);
dlhodobé užívanie NSAID;
kombinované použitie s perorálnymi glukokortikosteroidmi, antikoagulanciami, protidoštičkovými látkami;
ťažké somatické choroby;
diabetes mellitus (na suspenziu);
vek 3–6 mesiacov (na pozastavenie);
tehotenstvo (na pozastavenie);
staroba (pre čapíky);
I - II trimester tehotenstva, obdobie laktácie (pre čapíky).

Ibuprofen-Akrikhin, návod na použitie: metóda a dávkovanie

Suspenzia na perorálne podanie

Suspenzia Ibuprofen-Akrikhin sa užíva perorálne po jedle. Na presné dávkovanie suspenzie sa odporúča používať dávkovač dodaný s injekčnou liekovkou (lyžička alebo striekačka). Fľašu je potrebné pred užitím pretrepať, kým nevznikne homogénna suspenzia.

Dávka sa určuje podľa veku a hmotnosti. Jedna dávka je od 5 do 10 mg / kg, frekvencia podávania je 3-4 krát denne. Maximálna dávka je 20 - 30 mg / kg denne.

Odporúčaný dávkovací režim lieku Ibuprofen-Akrikhin:

6-12 mesiacov (7,7-9 kg) - 50 mg 3-krát denne;
1-3 roky (10-15 kg) - 50 mg 3-4 krát denne;
4-6 rokov (16-20 kg) - 100 mg 3-krát denne;
7-9 rokov (21-29 kg) - 100 mg 4-krát denne;
10 - 12 rokov (30 - 41 kg) - 200 mg 3-krát denne.

Interval medzi dávkami lieku by mal byť 6-8 hodín.

Pre dojčatá vo veku 3 - 6 mesiacov s telesnou hmotnosťou 5 - 7,6 kg s postvakcinačnými reakciami je Ibuprofen-Akrikhin predpísaný v množstve 2,5 ml suspenzie, po 6 hodinách sa môže rovnaká jednotlivá dávka opakovať. Maximálne 5 ml denne.

Ibuprofen-Akrikhin sa nemá používať dlhšie ako 3 alebo 5 dní ako antipyretikum alebo na tlmenie bolesti. Ak príznaky pretrvávajú, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Rektálne čapíky

Maximálna denná dávka pri použití ako anestetikum a antipyretikum by nemala presiahnuť 30 mg / kg hmotnosti, intervaly medzi použitím jednotlivých dávok - 6 - 8 hodín.

Jedna dávka je 1 čapík. Mnohonásobnosť použitia:

od 3 do 9 mesiacov (6–8 kg): až 3-krát denne (maximálne 180 mg denne);
od 9 mesiacov do 2 rokov (8–12 kg): až 4-krát denne (maximum - 240 mg denne).

Trvanie liečby nie je dlhšie ako 3 dni.

Ak príznaky pretrvávajú / zhoršujú sa u detí vo veku 3 - 5 mesiacov po dobu 24 hodín alebo u detí od 6 mesiacov po dobu troch dní, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Pri postimunizačnej horúčke sa deťom mladším ako 1 rok predpíše 1 čapík, podľa indikácií možno po 6 hodinách znovu podať Ibuprofen-Akrikhin (maximálne 120 mg denne).

Vedľajšie účinky

tráviaci systém: hepatitída, NSAID-gastropatia (prejavujúca sa vo forme nevoľnosti, zvracania, straty chuti do jedla, pálenia záhy, bolesti brucha, hnačky, plynatosti, bolesti / nepohodlia v epigastrickej oblasti), ulcerácie sliznice ďasien a sliznice gastrointestinálneho traktu (pravdepodobne komplikácie krvácania a perforácie), zápcha, xerostómia, pankreatitída, aftózna stomatitída;
dýchací systém: bronchospazmus, dýchavičnosť;
nervový systém: úzkosť, zmätenosť, poruchy spánku, ospalosť, depresia, podráždenosť, psychomotorické vzrušenie, bolesti hlavy, závraty, halucinácie; zriedka - aseptická meningitída (vo väčšine prípadov na pozadí autoimunitných ochorení);
zmyslové orgány: amblyopia, skotóm, strata sluchu, tinnitus / zvonenie v ušiach, reverzibilná toxická optická neuritída, podráždenie / suchosť očí, edém očných viečok a spojiviek (alergická etiológia), diplopia / rozmazané videnie, porucha farebného videnia;
krvotvorné orgány: anémia (vrátane aplastickej, hemolytickej), trombocytopenická purpura, trombocytopénia, leukopénia, agranulocytóza;
srdce a krvné cievy: srdcové zlyhanie (vývoj alebo zhoršenie), tachykardia, zvýšený krvný tlak;
močový systém: nefrotický syndróm (edém), cystitída, polyúria, alergická nefritída, akútne zlyhanie obličiek;
alergické reakcie: horúčka, svrbenie, kožná vyrážka (urtikária, erytematózna), anafylaktoidné reakcie, angioedém, toxická epidermálna nekrolýza, alergická rinitída, eozinofília, anafylaktický šok, bronchospazmus, exsudatívny multiformný erytém;
laboratórne parametre: zvýšenie hematokritu, hemoglobínu, doba krvácania, plazmatická koncentrácia kreatinínu, aktivita pečeňových transamináz; pokles klírensu kreatinínu, koncentrácia glukózy v plazme;
iné: zvýšené potenie, opuchy (vrátane periférnych).

Frekvencia a závažnosť nežiaducich reakcií sa môžu líšiť v závislosti od liekovej formy lieku Ibuprofen-Akrikhin.

Pravdepodobnosť týchto porúch sa dá minimalizovať uskutočňovaním krátkodobej terapie s použitím najnižšej účinnej dávky.

Nežiaduce reakcie závisia predovšetkým od dávky.

Pri liečbe chronických stavov a v prípade dlhodobej liečby sa môžu vyskytnúť ďalšie nežiaduce reakcie.

Predávkovanie

Vážne komplikácie spojené s toxickými účinkami Ibuprofenu-Akrikhinu sa zvyčajne objavia po užití dávky nad 200 alebo 400 mg / kg (na rektálne a perorálne podanie). V prípade predávkovania by ste mali okamžite vyhľadať lekára.

Hlavné príznaky: bolesť brucha, metabolická acidóza, nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy, letargia, tinnitus, depresia, ospalosť, kóma, hemoragická diatéza, znížený krvný tlak, kŕče, zastavenie dýchania, akútne zlyhanie obličiek, hepatálna dysfunkcia, bradykardia, tachykardia, fibrilácia predsiení.

Deti do 5 rokov sú obzvlášť náchylné na spánkové apnoe, záchvaty a kómu.

Pri liečbe orálnym podaním vysokých dávok je predpísaný výplach žalúdka (iba 60 minút po požití), alkalický nápoj, aktívne uhlie.

V prípade predávkovania liekom Ibuprofen-Akrikhin v akejkoľvek dávkovej forme je indikovaná symptomatická liečba vrátane úpravy acidobázického stavu, krvného tlaku, zabezpečenia priechodnosti dýchacích ciest, monitorovania elektrokardiogramu a vitálnych funkcií. Dlhodobé / časté záchvaty sa liečia intravenóznym diazepamom alebo lorazepamom. Pri zhoršení priebehu bronchiálnej astmy sú predpísané bronchodilatátory.

špeciálne pokyny

Ibuprofén u pacientov s bronchiálnou astmou alebo inými ochoreniami, ktoré sa vyskytujú pri bronchospazme, môže zvýšiť riziko bronchospazmu. Pri predpisovaní lieku Ibuprofen-Akrikhin musia byť títo pacienti veľmi opatrní, v prípade ťažkostí s dýchaním by ste mali okamžite vyhľadať lekára.

V priebehu dlhodobej liečby je potrebné sledovať obraz periférnej krvi a funkčný stav obličiek a pečene.

Aby sa zabránilo výskytu NSAID gastropatie, odporúča sa kombinovať Ibuprofen-Akrikhin s prípravkami prostaglandínu E (misoprostol). Ak sa objavia príznaky ochorenia, je zobrazené starostlivé sledovanie stavu vrátane vykonania ezofagogastroduodenoskopie, rozboru výkalov na skrytú krv, krvných testov so stanovením hematokritu, hemoglobínu.

Ak je potrebné stanoviť 17-ketosteroidy, musí sa Ibuprofen-Akrikhin zrušiť 48 hodín pred štúdiou.

Počas obdobia liečby sa užívanie alkoholických nápojov a príjem liekov obsahujúcich etanol neodporúča.

1 ml suspenzie Ibuprofen-Akrikhin obsahuje asi 0,34 g sacharózy, čo zodpovedá asi 0,03 XE (chlebové jednotky).

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Ak je to potrebné, pri vedení vozidla počas liečby je potrebné vziať do úvahy možnosť vzniku závažných porúch nervového systému a zmyslových orgánov, ako je letargia, ospalosť alebo zhoršenie zraku.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Pozastavenie:

tehotenstvo: použitie lieku Ibuprofen-Akrikhin je možné iba v prípadoch, keď je očakávaný prínos vyšší ako možné poškodenie;
obdobie laktácie: terapia je kontraindikovaná.

Čapíky:

III trimester tehotenstva: terapia je kontraindikovaná;
I - II trimester gravidity, obdobie laktácie: Ibuprofen-Akrikhin sa môže používať iba s opatrnosťou v prípadoch, keď je očakávaný prínos vyšší ako možné poškodenie.

Použitie v detstve

Pozastavenie:

do 3 mesiacov: terapia je kontraindikovaná;
3–6 mesiacov: užívanie Ibuprofenu-Akrikhinu je možné len po lekárskej konzultácii.

Čapíky Ibuprofen-Akrikhin sú určené na použitie u detí vo veku od 3 mesiacov do 2 rokov.

S poškodenou funkciou obličiek

závažné zlyhanie obličiek, progresívne ochorenie obličiek: terapia je kontraindikovaná;
zlyhanie obličiek: Ibuprofen-Akrikhin sa má používať pod lekárskym dohľadom.

Pre porušenie funkcie pečene

závažné zlyhanie pečene, aktívne ochorenie pečene: terapia je kontraindikovaná;
porucha funkcie pečene: Ibuprofen-Akrikhin sa má používať pod lekárskym dohľadom.

Použitie u starších ľudí

Ibuprofen-Akrikhin vo forme čapíkov u starších pacientov sa má používať opatrne.

Liekové interakcie

vazodilatanciá (vrátane inhibítorov enzýmu konvertujúceho angiotenzín): ich hypotenzná aktivita klesá;
diuretiká: kombinácia sa neodporúča, je možné oslabenie diuretického účinku;
perorálne hypoglykemické látky (najmä deriváty sulfonylmočoviny), inzulín: je pravdepodobné, že sa ich účinok zvýši;
cholestyramín, antacidá: absorpcia ibuprofénu je znížená;
iné NSAID: kombinácia sa neodporúča; najmä v kombinácii s kyselinou acetylsalicylovou klesá protizápalový účinok, zvyšujú sa vedľajšie účinky;
induktory mikrozomálnej oxidácie (fenylbutazón, rifampicín, fenytoín, barbituráty, etanol, tricyklické antidepresíva): zvyšuje sa tvorba hydroxylovaných aktívnych metabolitov, zvyšuje sa riziko závažných hepatotoxických reakcií;
lieky s myelotoxickým účinkom: zvyšujú sa prejavy hematotoxicity ibuprofénu;
kyselina valproová, cefamandol, cefotetan, cefoperazón, plikamycín: zvyšuje sa výskyt hypoprotrombinémie;
cyklosporín: zvyšuje sa plazmatická koncentrácia ibuprofénu, zatiaľ čo sa zvyšuje pravdepodobnosť jeho hepatotoxických účinkov;
zlaté prípravky, cyklosporíny: zvyšuje sa účinok ibuprofénu na biosyntézu prostaglandínov v obličkách, čo sa prejavuje zvýšením nefrotoxicity;
nepriame antikoagulanciá, protidoštičkové látky, fibrinolytiká: zvyšuje sa ich účinok, zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku hemoragických komplikácií;
lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu: zvyšuje sa plazmatická koncentrácia ibuprofénu, klesá vylučovanie;
kofeín: zvyšuje sa analgetický účinok ibuprofénu;
digoxín, metotrexát, lítiové prípravky: zvyšuje sa ich koncentrácia v krvi.

Analógy

Analógy Ibuprofen-Akrikhin sú: MIG 400, MIG pre deti, MIG pre deti, Deep Relief, Advil, Bonifen, Deblok, Dolgit, Ibuprofen, Faspik, Nebolin, Nurofen pre deti, Solpaflex, Pedea atď.

Podmienky skladovania

Skladujte na mieste chránenom pred svetlom a vlhkosťou pri teplotách do 25 ° C. Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti:

pozastavenie - 3 roky; po otvorení balenia - 6 mesiacov;
čapíky - 2 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Dostupné bez lekárskeho predpisu.

Recenzie na Ibuprofen-Akrikhin

Recenzie o lieku Ibuprofen-Akrikhin sú prevažne pozitívne. Berú na vedomie jeho dobrú toleranciu, vysokú účinnosť a prijateľné náklady. V niektorých prípadoch naznačujú nedostatočný alebo krátkodobý terapeutický účinok, prítomnosť arómy a farbiva v kompozícii, vývoj vedľajších účinkov.