Trental 400

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Trental 400: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Za porušenie funkcie pečene
13. Použitie u starších ľudí
14. Liekové interakcie
15. Analógy
16. Podmienky skladovania
17. Podmienky výdaja z lekární
18. Recenzie
19. Cena v lekárňach

Latinský názov: Trental 400

ATX kód: C04AD03

Aktívna zložka: pentoxifylín

Výrobca: Aventis Pharma (India)

Popis a aktualizácia fotografií: 22.10.2018

Ceny v lekárňach: od 557 rubľov.

Kúpiť

Filmom obalené tablety s predĺženým uvoľňovaním, Trental 400

Trental 400 je vazodilatačný liek.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávková forma Trental 400 - tablety s predĺženým účinkom, filmom obalené: podlhovasté bikonvexné, biele, s vyrytým na jednej strane „ATA“(10 ks. V blistri, v papierovej škatuľke 2 alebo 6 blistrov).

1 tableta obsahuje:

účinná látka: pentoxifylín - 0,4 g;
pomocné zložky: povidón, mastenec, hyetelóza, stearan horečnatý;
zloženie: makrogol 8000, hypromelóza, mastenec, oxid titaničitý (E171).

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Trental 400 je angioprotektívny prostriedok, ktorý zlepšuje mikrocirkuláciu v oblasti narušeného krvného obehu. Zlepšenie reologických vlastností krvi nastáva v dôsledku účinku na patologicky zmenenú deformovateľnosť erytrocytov, inhibície procesu agregácie krvných doštičiek a zníženia zvýšenej viskozity krvi.

Pentoxifylín je derivát xantínu, ktorého mechanizmus účinku je spojený s inhibíciou fosfodiesterázy a akumuláciou cyklického adenozínmonofosfátu (cAMP) v krvných bunkách a bunkách hladkého svalstva ciev. Má slabý myotropický vazodilatačný účinok, má mierny vplyv na expanziu koronárnych ciev a zníženie celkového periférneho vaskulárneho odporu.

Podľa pokynov Trental 400 zlepšuje príznaky cerebrovaskulárnych príhod.

Pri prerušovanej klaudikácii a iných okluzívnych léziách periférnych artérií sa vlastnosti lieku prejavujú elimináciou nočných kŕčov v lýtkových svaloch, zmiznutím bolesti v pokoji a predĺžením pešej vzdialenosti.

Farmakokinetika

Pentoxifylín sa po perorálnom podaní absorbuje z gastrointestinálneho traktu (GIT) takmer úplne.

Priemerná biologická dostupnosť je 19 ± 13%.

Hlavným farmakologicky aktívnym metabolitom je 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimetylxantín, jeho koncentrácia v krvnej plazme je dvakrát vyššia ako koncentrácia pentoxifylínu.

Proces biotransformácie účinnej látky v tele nastáva úplne.

T _1/2 (polčas) pentoxifylínu - 1,6 hodiny.

Viac ako 90% sa vylučuje obličkami vo forme nekonjugovaných vo vode rozpustných metabolitov.

Pri závažnom poškodení funkcie obličiek sa vylučovanie metabolitov spomaľuje.

V prípade zhoršenej funkcie pečene je zaznamenané zvýšenie biologickej dostupnosti pentoxifylínu a zvýšenie jeho T1 _{/ 2}.

Indikácie pre použitie

prerušovaná klaudikácia a iné poruchy periférnej cirkulácie aterosklerotickej genézy;
vredy na nohách, gangréna a ďalšie trofické poruchy spojené s diabetickou angiopatiou;
poruchy cerebrálnej cirkulácie (následky cerebrálnej aterosklerózy vrátane závratov, zhoršenia koncentrácie, poruchy pamäti), post-mozgové príhody a ischemické stavy;
poruchy obehu v cievnatke a sietnici;
otoskleróza, degeneratívne zmeny spôsobené stratou sluchu a vaskulárnou patológiou vnútorného ucha.

Kontraindikácie

akútny infarkt myokardu;
mozgové krvácanie;
masívne krvácanie;
masívne krvácanie do sietnice;
obdobie tehotenstva;
dojčenie;
vek do 18 rokov;
precitlivenosť na deriváty metylxantínu a zložky liečiva.

Pri predpisovaní Trentalu 400 je potrebné postupovať opatrne pri arteriálnej hypotenzii, chronickom srdcovom zlyhaní, závažnej arytmii, žalúdočných vredoch a dvanástnikových vredoch, ťažkej dysfunkcii pečene, poškodení obličiek s klírensom kreatinínu (CC) menej ako 30 ml / min, tendencii ku krvácaniu (vrátane užívanie antikoagulancií alebo porušenie systému zrážania krvi), pacienti po nedávnom chirurgickom zákroku.

Návod na použitie Trentalu 400: spôsob a dávkovanie

Tablety Trental 400 sa užívajú perorálne, s jedlom alebo bezprostredne po jedle, prehĺtajú sa celé (bez žuvania) a zapíjajú sa veľkým množstvom vody.

Dávka sa stanoví individuálne, berúc do úvahy klinické indikácie.

Odporúčané dávkovanie: v priemere 0,4 g (1 tableta) 2-3 krát denne, denná dávka by nemala presiahnuť 1,2 g alebo 3 tablety.

V prípade závažnej renálnej dysfunkcie (CC menej ako 30 ml / min) sa má denná dávka znížiť, ak je to potrebné, na 0,4-0,8 g.

Pri hepatálnej insuficiencii sa dávka Trentalu 400 upravuje s prihliadnutím na individuálnu toleranciu.

S ohľadom na možné zníženie krvného tlaku (TK) je potrebné zahájiť liečbu rizikovým pacientom (u pacientov s arteriálnou hypotenziou, závažnou ischemickou chorobou srdca, hemodynamicky významnou stenózou mozgových ciev) s nízkymi dávkami, ktoré postupne zvyšovať.

Vedľajšie účinky

z centrálneho nervového systému: poruchy spánku, bolesti hlavy, úzkosť, kŕče, závraty; veľmi zriedka - aseptická meningitída;
z tráviaceho systému: nevoľnosť, vracanie, anorexia, atónia čriev, hnačky, xerostómia, pocit plnosti a tlak v žalúdku; veľmi zriedka - zvýšená aktivita alkalickej fosfatázy a pečeňových transamináz, intrahepatálna cholestáza;
na strane systému zrážania krvi: krvácanie zo slizníc, kožných ciev, žalúdka a / alebo čriev, hypofibrinogenémia;
na strane kardiovaskulárneho systému: kardialgia, tachykardia, arytmia, zníženie krvného tlaku, progresia angíny pectoris;
z hematopoetického systému: trombocytopénia, pancytopénia, leukopénia;
zo zmyslov: skotóm, zhoršenie zraku;
dermatologické reakcie: sčervenanie kože tváre a hornej časti hrudníka, sčervenanie kože tváre, opuchy, výrazná krehkosť nechtov;
alergické reakcie: svrbenie, hyperémia, žihľavka, anafylaktický šok, angioedém.

Predávkovanie

Príznaky: nevoľnosť, zimnica, závraty, zníženie krvného tlaku, tachykardia, arytmia, hyperémia kože, areflexia, tonicko-klonické záchvaty, strata vedomia.

Liečba: pacient je položený na chrbát, nohy by mali byť zdvihnuté; potom je predpísaná symptomatická terapia, ktorá zaisťuje udržanie normálneho krvného tlaku a dýchacích funkcií. Je potrebné sledovať voľné dýchacie cesty. V prípade záchvatov sa podáva diazepam. Liek by sa mal zrušiť.

špeciálne pokyny

Počas obdobia používania Trentalu 400 je potrebné pravidelne sledovať krvný tlak.

Pretože vysoké dávky lieku pri užívaní hypoglykemických látok môžu spôsobiť ťažkú hypoglykémiu, vyžaduje sa u pacientov s diabetes mellitus úprava dávky užívaného lieku.

Existuje riziko zhoršenia stavu pacienta so silnou arytmiou a arteriálnou hypotenziou.

Pri súčasnej liečbe antikoagulanciami je potrebné starostlivé sledovanie parametrov systému zrážania krvi, aby sa zabránilo rozvoju silného krvácania.

Pacienti, ktorí nedávno podstúpili chirurgický zákrok, by mali byť systematicky sledovaní, pokiaľ ide o hladinu hemoglobínu a hematokritu v krvi.

Pri nízkom alebo nestabilnom krvnom tlaku u pacienta sa odporúča znížiť dávku Trentalu 400.

Pri užívaní najvyšších dávok pentoxifylínu sa vyskytujú nežiaduce udalosti.

Terapeutická účinnosť lieku na fajčenie sa môže znížiť.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Užívanie Trentalu 400 je kontraindikované počas gravidity a laktácie.

Ak je potrebné predpisovať liek počas laktácie, je potrebné dojčenie prerušiť.

Použitie v detstve

Nedostatočná databáza údajov o bezpečnosti a účinnosti neumožňuje použitie Trentalu 400 na liečbu detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov.

S poškodenou funkciou obličiek

V prípade závažnej renálnej dysfunkcie (CC menej ako 30 ml / min) sa má pacientovi podať denná dávka znížená na 0,4-0,8 g.

Liečba Trentalom 400 by mala byť sprevádzaná starostlivým sledovaním stavu pacienta, pretože riziko nežiaducich účinkov a riziko kumulácie je u tejto kategórie pacientov vysoké.

Pre porušenie funkcie pečene

Z dôvodu zvýšeného rizika nežiaducich účinkov a kumulácie je u pacientov so závažným poškodením funkcie pečene potrebné starostlivé sledovanie ich stavu počas liečby Trentalom 400.

Použitie u starších ľudí

Môže byť potrebné, aby starší pacienti znížili štandardnú dávku lieku (znížila rýchlosť vylučovania a zvýšila biologickú dostupnosť pentoxifylínu).

Liekové interakcie

Pri súčasnom používaní Trentalu 400:

iné xantíny môžu spôsobiť nadmerné nervové vzrušenie;
inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín, nitráty zvyšujú ich účinok;
cimetidín zvyšuje hladinu koncentrácie pentoxifylínu v krvnej plazme a riziko vedľajších účinkov;
trombolytiká, nepriame a priame antikoagulanciá (lieky ovplyvňujúce systém zrážania krvi), antibiotiká (vrátane cefalosporínov) môžu zvýšiť ich účinok;
inzulín, perorálne hypoglykemické látky zvyšujú ich klinický účinok a riziko hypoglykémie;
teofylín môže zvýšiť hladinu jeho obsahu v krvnej plazme a zosilniť vedľajšie účinky charakteristické pre teofylín.

Analógy

Analógmi Trentalu 400 sú: tablety - Agapurin, Vazonit, Pentilin, Pentoxifylline; riešenia - Agapurin, Latren, Pentilin.

Podmienky skladovania

Držte mimo dosahu detí.

Skladujte pri teplote do 25 ° C, chránené pred vlhkosťou.

Čas použiteľnosti je 4 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Trental 400

Recenzie o lieku Trental 400 od pacientov aj lekárov sú pozitívne, naznačujú účinnosť lieku. Zároveň sa vyskytujú pomerne časté prejavy nežiaducich javov (nevoľnosť, závraty, nespavosť, bolesti hlavy). Lekári tiež varujú pred možnosťou krvácania do očí, preto sa pred začatím liečby liekom Trental 400 odporúča konzultovať s oftalmológom.