Epidemický Týfus - Diagnostika, Príznaky, Liečba

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Tyfus

Stručný popis choroby

Tyfus patrí do kategórie akútnych antroponotických chorôb. Je charakterizovaná ťažkou intoxikáciou tela, horúčkovitými stavmi, poškodením kardiovaskulárnych, nervových a iných životne dôležitých systémov tela.

Pôvodcom epidémie týfusu je Provacekova rickettsia. Kožou sa dostáva do ľudského tela. Počiatočná akumulácia škodlivých mikroorganizmov nastáva v lymfatických uzlinách, potom sa dostanú do obehového systému a rozšíria sa do ďalších orgánov. Najzávažnejšie komplikácie týfusu sú v činnosti mozgu, nadobličiek a myokardu.

Epidemiológia infekcie

Nositeľom pôvodcov epidemického týfusu je infikovaná osoba a nositeľmi vší hlavy a tela, ktoré sa v hygienických podmienkach rýchlo množia. Z tohto dôvodu je nám epidemický týfus známy aj ako „vojnová horúčka“, pretože vojaci, ktorí sa často nedokázali umyť, trpeli touto infekciou niekoľko tisícročí. Prenosový mechanizmus týfusu je mimoriadne jednoduchý. Vši sa presunú do tela nového hostiteľa a po uhryznutí do neho vpichnú veľké množstvo rickettsie, ktoré sa potom pri poškriabaní svrbiacej oblasti vtiera do kože ešte hlbšie. Rýchle šírenie vší a krátka inkubačná doba choroby často vedú k epidémiám, na území Ruskej federácie však ohniská infekcie nie sú zaznamenané už viac ako pol storočia. Táto skutočnosť čiastočne vysvetľuje účinnú prevenciu týfusu. Taktiež uplatňuje svoj vplyv na znateľné zvýšenie kvality života obyčajných ľudí.

Príznaky týfusu a klinický obraz

Epidemický týfus začína akútne. Počas niekoľkých dní sa telesná teplota pacienta zvýši na kritickú úroveň. Postihnutí týfusom pociťujú silné bolesti hlavy, nespavosť a neustále zvracanie. Niekedy majú neuropsychiatrické poruchy, ktoré sa prejavujú stmavnutím vedomia a eufóriou. Pokožka tváre infikovaných ľudí je hyperaktívna, je vyslovená injekcia do sklérových ciev. Už v prvých dňoch po objavení sa prvých príznakov týfusu majú pacienti problémy so srdcom. Brušný týfus vedie k hypotenzii, silnej tachykardii, tlmenému srdcovému rytmu.

Palpácia vnútorných orgánov u pacientov s týfusom odhaľuje zvýšenie pečene a sleziny. V niektorých prípadoch je vývoj týfusu sprevádzaný potlačením močových reflexov. Moč sa vylučuje doslova po kvapkách, čo človeku spôsobuje vážne utrpenie a zhoršuje jeho psychický stav.

5. - 6. deň choroby sa na pokožke chorých ľudí objaví charakteristická vyrážka. Jeho najväčšie akumulácie sa pozorujú na bočných plochách kmeňa a končatín. Závažný priebeh ochorenia prispieva k šíreniu vyrážok na tvári a krku a môže viesť k rozvoju meningeálneho syndrómu. Pri adekvátnej liečbe sa epidemický týfus úplne vylieči do 1 - 2 týždňov po objavení sa prvých príznakov.

Diagnóza týfusu

Na stanovenie správnej diagnózy týfusu používajú odborníci diferenciálne a laboratórne metódy. V prvom prípade musí lekár oddeliť príznaky brušného týfusu od podobných prejavov iných chorôb - chrípka, zápal pľúc, osýpky, syfilis, meningokoková infekcia a sepsa. Na zistenie parazitov v krvi sa používajú sérologické testy. Je potrebné len poznamenať, že pozitívne výsledky možno dosiahnuť najskôr 2 týždne po nástupe choroby.

Možné komplikácie

Pretože pri diagnostikovaní týfusu príznaky poukazujú na poškodenie srdca, pľúc a urogenitálneho systému, komplikácie sú predovšetkým lokalizované v týchto orgánoch. Najnebezpečnejšie z nich sú nedostatočnosť nadobličiek a infekčný toxický šok. Okrem toho je možný vývoj zápalu pľúc, tromboembolizmu a tromboflebitídy.

Liečba týfusu

Ak existuje podozrenie na epidemiologický týfus, pacienti sú okamžite hospitalizovaní. Sú priradené k odpočinku v posteli, ktorý zostáva, kým pacient nemá normálnu teplotu najmenej 5-6 dní. Pacientom s týfusom sú predpísané tetracyklínové lieky a chloramfenikol. Súčasne s etiotropnou terapiou sa vykonáva detoxikačná terapia zavedením infúznych roztokov.

Prevencia týfusu

Hlavné opatrenia na prevenciu týfusu sú zamerané na registráciu prípadov vší, hospitalizáciu pacientov s horúčkou neznámej etiológie a včasné sérologické vyšetrenia. Osobitnú pozornosť si zaslúžia detské kolektívy a osoby žijúce v ubytovniach. Ak sa zistí týfus, pacienti sú podrobení izolácii s dezinfekciou a dezinsekciou svojich osobných vecí.

Video z YouTube súvisiace s článkom:

Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!