Hystéria
Obsah článku:
- Príčiny a rizikové faktory
- Príznaky
- Diagnostika
- Liečba
- Možné komplikácie a následky
- Predpoveď
- Prevencia
Hystéria (hysterická neuróza) je duševná porucha, ktorá sa prejavuje vo forme afektívnych, senzorických, motorických a autonómnych porúch a je spojená s túžbou pacienta upútať pozornosť.
Hystéria je častejšia u žien ako u mužov
Hysterické poruchy sa častejšie pozorujú u osôb s labilnou psychikou, emočne nevyváženými, so zvýšenou ovplyvniteľnosťou, naznačiteľnosťou a narcistickými vlastnosťami. Akákoľvek zmena situácie môže v nich spôsobiť prudkú reakciu. Okrem toho majú takíto ľudia často túžbu priťahovať na seba druhých akýmkoľvek spôsobom - s cieľom ďalej s nimi manipulovať.
Hystéria sa často pozoruje u detí zo znevýhodnených rodín. U žien sa táto patológia psychiky vyskytuje niekoľkokrát častejšie ako u mužov. Vo všeobecnej štruktúre chorobnosti na neurózy predstavuje hystéria asi 30%. V povahe pacientov trpiacich hystériou sa rozlišujú tieto znaky:
- nadmerná spoločenskosť;
- sebadramatizácia, teatrálnosť, demonštratívnosť činov;
- egocentrizmus;
- túžba sústrediť sa na svoju osobnosť;
- úsilie o vedenie v rodine a (alebo) tíme;
- túžba manipulovať s ľuďmi;
- vyslovená fantázia až po klam;
- infantilizmus;
- zvýšená sebaúcta;
- naznačiteľnosť.
Príčiny a rizikové faktory
Hlavným dôvodom vzniku hysterických záchvatov je hysterická mentalita. Tento stav sa môže vyvinúť aj u jedincov s excitabilnými a schizoidnými poruchami osobnosti.
Podľa Z. Freuda sú príčiny duševných porúch absolútne u všetkých pacientov s hysterickou neurózou zakorenené v detstve. Môžu to byť psychické traumy, ale aj sexuálne komplexy.
Príčiny hystérie spočívajú vo väčšine prípadov v detstve.
Všetky náhle stresové situácie (smrť milovaného človeka, konflikt v rodine alebo kolektíve, ohrozenie života, rozchod s milovaným človekom) slúžia ako spúšťací faktor pre vznik hystérie. Hystéria, ktorá vzniká na pozadí, dáva pacientom príležitosť nielen odhodiť svoje emócie, ale aj získať pre seba určité výhody, napríklad získať účasť a sympatie ostatných. Toto správanie sa potom posilňuje.
Príznaky
Na rozdiel od psychopatie sa príznaky hystérie zreteľne prejavujú pod podmienkou povinnej prítomnosti iných ľudí, to znamená, že charakteristická je prítomnosť zjavnej demonštrácie. Všetky príznaky hystérie prichádzajú a odchádzajú náhle. Nie sú spojené so žiadnymi organickými zmenami.
V klinickom obraze hystérie sú prítomné motorické poruchy:
- zhoršená koordinácia pohybov;
- tras ruky;
- afónia (strata hlasu);
- hyperkinéza (svalové tiky);
- kŕče.
Počas vyšetrenia pacienta lekárom sa prejavy hysterickej neurózy zosilňujú.
Prejavy hystérie majú charakteristické znaky, ktoré ich odlišujú od príznakov somatických chorôb:
- pre hysterickú afóniu je charakteristická absencia hlasu, ale zároveň zostáva zvučnosť kašľa, pretože pri hysterickej paralýze sa u pacientov nevyvinie atrofia svalových tkanív;
- v snahe prilákať pozornosť pacienti simulujú mdloby, poruchy dýchania, nával, žmýkanie rúk. Ale ak sa v okamihu záchvatu zmení ich pozornosť na iné objekty, prejavy hystérie zmiznú alebo sa ich závažnosť prudko zníži.
Hystériu môžu sprevádzať aj senzorické poruchy. Prejavujú sa buď zvýšením citlivosti (hyperestézia), alebo naopak jej znížením alebo absenciou. Pacienti súčasne jasne naznačujú lokalizáciu oblastí so zníženou citlivosťou. Medzi senzorické poruchy hystérie patria oblasti bolesti v ktorejkoľvek časti tela.
Hystériu môže sprevádzať hyperestézia - zvýšená citlivosť určitých častí tela
Často s hystériou sa pozoruje jednostranná alebo obojstranná slepota alebo hluchota. Niektorí pacienti sa sťažujú na zníženie zorného poľa alebo nesprávne vnímanie farieb, ale ich schopnosť adekvátnej orientácie v okolitom priestore nie je narušená. Hluchota sa vo väčšine prípadov kombinuje s poruchami citlivosti kože ušnice.
Vegetatívne prejavy hystérie sú veľmi rozmanité. Tie obsahujú:
- nevoľnosť a zvracanie;
- namáhavé dýchanie;
- bolesť v oblasti srdca alebo iných vnútorných orgánov;
- odmietnutie jesť kvôli falošnému spazmu pažeráka;
- závraty a bolesti hlavy;
- Svrbivá pokožka.
Ďalším prejavom hystérie sú divadelné záchvaty. Pacient, ktorý chce na seba upútať pozornosť alebo dosiahnuť svoje požiadavky, sa ohýba oblúkom a padá „správne“a snaží sa to pre seba robiť bezpečne. Potom začne mlátiť hlavu o podlahu, švihať končatinami, trpko plakať alebo sa hlasno smiať, pričom celým svojím zjavom ukazuje, že trpí strašným utrpením. Pri hysterickom záchvate si pacient zachováva reakciu zreničiek, vedomie sa nestráca, tvár je bledá alebo červená. Ak je pacient fackovaný alebo poliaty studenou vodou, záchvat sa zastaví. Tieto znaky umožňujú rozlíšiť hysterický záchvat od epileptického.
Diagnostika
Hlavným kritériom pri diagnostike hystérie je, že pacient má veľa závažných ťažkostí bez organických lézií. Na vylúčenie iných chorôb sa vykonáva dôkladné laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie.
V prípade potreby sa pacient poradí s epileptológom, neurochirurgom, neurológom alebo inými odborníkmi.
Liečba
Hlavnou metódou liečby hystérie je psychoterapia. Umožňuje vám zistiť skutočnú príčinu nástupu hysterickej neurózy a naučiť pacienta adekvátne reagovať na životné ťažkosti.
Hlavnou liečbou hystérie je psychoterapia
Liečba hystérie sa vykonáva:
- trankvilizéry;
- sedatívne bylinné lieky;
- prášky na spanie (na nespavosť);
- posilňujúce látky.
Možné komplikácie a následky
Pri hystérii môžu pacienti pociťovať neurologické poruchy (nestabilita chôdze, slepota, nedostatok reči, hluchota), ktoré môžu spôsobiť narušenie práce a prispôsobenie sa spoločnosti, rozvoj ťažkých depresívnych stavov.
Predpoveď
Prognóza hystérie je priaznivá. Zhoršuje sa u pacientov so závažnými somatickými chorobami alebo organickými léziami centrálneho nervového systému.
Prevencia
Prevencia rozvoja hystérie je založená na opatreniach zameraných na prevenciu porúch nervových procesov a psychiky, zvyšovanie odolnosti centrálneho nervového systému proti stresu. Je obzvlášť dôležité vykonávať tieto činnosti vo vzťahu k deťom, pretože hysterická štruktúra osobnosti sa začína formovať už v ranom veku.
Je potrebné obmedziť fantázie a predstavivosť dieťaťa na rozumné hranice, zapojiť ho do komunikácie s rovesníkmi a športovať, vyhnúť sa nadmernej ochrane a nepoddávať sa pokusom upútať pozornosť vyčíňaním. Výchova dieťaťa by mala prebiehať v pokojnej atmosfére, ktorá vytvorí predpoklady pre formovanie plnohodnotnej osobnosti.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Elena Minkina Lekár anesteziológ-resuscitátor O autorovi
Vzdelanie: absolvoval Štátny lekársky inštitút v Taškente so špecializáciou v odbore všeobecné lekárstvo v roku 1991. Opakovane absolvované udržiavacie kurzy.
Pracovné skúsenosti: anesteziológ-resuscitátor mestského pôrodníckeho komplexu, resuscitátor hemodialyzačného oddelenia.
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
